心脏外伤导致心脏骤停的抢救护理

本文将 1992～ 1999年收治的心脏外伤 ,心脏骤停超过 10ｍｉｎ抢救成功的 4例患者抢救护理 ,进行总结。1　抢救心脏外伤的紧急处理心脏外伤导致心脏骤停的病人入院后 ,首先立即就地开胸 ,并按 60～ 80次 /ｍｉｎ的速度做心内按摩 ,同时 ,通知麻醉科进行气管插管 ,以保持呼吸道通畅 ,辅助呼吸。迅速建立静脉通路 ,合理安排输液顺序及滴速 ;密切监测生命体征 ,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识变化 ,触摸颈动脉搏动。尿量是反映组织灌注和肾功能的可靠指标 ,应使尿量保持在不少于 30ｍｌ/ｈ ,若 <2 0ｍｌ/ｈ ,尿比重 >1 0 2 0 ,则…     

冠心病患者抗血小板治疗短期内血小板多项参数的变化趋势

目的:观察不同类型冠心病患者血小板活化、血小板聚集率,比较各组间差异及同组患者治疗前后血小板各项指标的变化.方法收集我院心内科2011年3月至2012年2月期间108例冠心病患者:分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死3组.入院时均查血小板活化指标PAC-1、CD62p和血小板聚集率(分别由AA或ADP诱导的),比较各组间上述指标的差异.按病情给予抗血小板治疗、PCI治疗及其他常规治疗,治疗10d后重复检查上述指标,比较治疗前后上述各项指标变化及治疗后各组患者与正常对照组间的差异程度.结果:入院时冠心病各组的PAC-1、CD62p阳性率、血小板聚集率水平均较对照组高(P＜0.05),而AMI组最为显著.治疗10d后各组CHD患者上述指标均较入院时明显降低(P＜0.01).治疗后,除SAP组患者CD62p对比对照组无明显差异,其余各组CD62p及各组PAC-1仍高于对照组(P＜0.05).结论:PAC-1、CD62p、血小板聚集率可作为早期发现冠心病、观察病情变化、实现个体化治疗的重要方法.     

对药事管理学的再认识

药事管理学对加强药品规范化管理具有重要意义,但是目前在药学领域中的地位并没有得到相应的提升,其发展建设中仍然存在着不少问题。因此,进一步明确药事管理结构体系的核心是“药品质量管理”,并在此基础上厘清与其他相关学科的关系,是正确解决药事管理学发展中存在的一系列问题、提升药事管理学在药学教育中的地位、促进药事管理学科跨越式发展的关键所在。     

我国临床药师的现状及职责定位探讨

目的促进医疗机构临床药师制的建立,保障临床合理用药。方法从临床药师的培养、角色和职责定位等方面,分析医疗机构建立临床药师制面临的问题。结果与结论培养高素质的临床药师队伍、准确定位临床药师角色以及明确临床药师职责是建立临床药师制必须解决的问题。     

我国与美国新药创新及注册相关政策分析

目的为《药品管理法》及其相关法规的修订完善提供参考,以提高我国新药研发能力与新药注册审评水平。方法对我国及美国的新药创新研发及注册的相关政策进行分析和比较。结果与结论借鉴美国经验,修订完善《药品管理法》,将有利于我国新药研发能力的提高和新药注册水平的提升。     

冠状动脉介入术治疗前后CRP、MMP-9水平变化及对患者预后的预测价值研究

目的 探讨冠状动脉介入术治疗前后CRP、MMP-9的变化及对患者预后的预测价值.方法 选取98例冠状动脉介入术治疗患者,分为不稳定型心绞痛组(n=36)、急性心肌梗死组(n=28)和稳定性心绞痛组(n=34),对比3组冠状动脉介入术治疗前后CRP和MMP-9水平变化及预后情况;依照预后分为预后不良组(n=28)与预后良好组(n=70),对比2组手术前后CRP和MMP-9水平.结果 3组在手术后CRP和MMP-9水平明显高于手术前(P<0.05),且3组组间CRP和MMP-9水平对比差异显著,急性心肌梗死组最高,稳定心绞痛组次之,不稳定型心绞痛组最低(P<0.05);3组不良心血管事件对比无明显差异(P>0.05);预后良好组与预后不良组术前CRP和MMP-9水平对比无明显差异(P>0.05),2组手术后CRP和MMP-9水平明显升高,且预后不良组显著高于预后良好组(P<0.05);对单因素分析具有统计学差异指标进行赋值:术后CRP≥5.57为1,<5.57为0;术后MMP-9≥63.04为1,<63.04为0;术前CRP≥2.07为1,<2.07为0;术前MMP-9≥6.54为1,<6.54为0.术后CRP和术后MMP-9表达为冠状动脉介入患者不良预后的影响因素(P<0.05).结论 冠状动脉介入术治疗前CRP和MMP-9水平无明显差异,治疗后均升高,对患者预后预测具有一定价值.     

国家必须建立药物警戒体系

目的:探讨建立与完善我国药品安全保障体系。方法:分析得出建立与完善药物警戒体系是实现科学监管的有效途径,并提出建立与完善药物警戒体系的关键点。结果:我国当前药品安全保障体系不完善,药品监管部门必须将工作重心转移到保证药品安全上来,建立药物警戒体系。结论:通过分析讨论得出建立完善的药物警戒体系,将有效保障药品安全,开创科学监管的新局面。     

他汀类药物临床研究进展

随着社会发展、人民生活水平提高,心脑血管疾病发病率逐年升高.血脂异常是导致动脉粥样硬化的主要因素之一,与冠心病、高血压、脑卒中等疾病密切相关,因此,调脂药物已广泛应用于临床.目前应用最多的调脂药是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀).他汀类药物拥有共同的药效基团,即二羟基庚酸基团,它对抑制HMG-CoA还原酶活性是必需的.     

正视中药不良反应

目的纠正中药无毒副作用的错误观念,减少中药不良反应的发生。方法通过检索文献,分析中药不良反应频发的原因,并提出有效解决措施。结果与结论正视中药不良反应,加强监管,才能减少中药不良反应事件的发生。     

完善基本药物制度 促进临床合理用药

目的完善国家基本药物制度,促进临床合理用药。方法分析我国基本药物制度存在的不足,提出相应的改进意见。结果与结论应进一步规范《国家基本药物目录》的运用,提高临床合理用药水平。