关于关键词的说明

论著需标引2—5个关键词，请尽量使用美国国立图书馆编辑的最新版《IrIdex Midicus）中医学主题词表（MESH）内所引用的词。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如“HbsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间加分号。     

尖端扭转型多形性室性心动过速2例

病例资料 1、女，47岁，因反复心悸、胸闷、浮肿12年，再发加重10d来诊。入院体检：BP110／75mmHg，二尖瓣面容，颈静脉充盈，双肺（-），心界至左腋前线第6肋间，HR130bpm，心律不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及3／6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射样杂音。腹软，肝于剑下5cm、右肋下3cm触及，双下肢不肿。心电图：心房纤颤，多导联ST-T改变，Q-Tc 457ms。电解质：K^＋3．36mmol／L，肝功、肾功、血糖正常，三大常规正常，血沉正常。心脏彩超：左房左室大，     

CYP1A1 GSTM1基因多态性和吸烟与肺癌易感性关系的病例对照研究

目的:探讨天津市居民致癌物代谢酶CYP1A1和GSTM1基因多态性对肺癌易感性的影响。方法:利用限制性片断长度多态性-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法检测原发性肺癌患者和健康对照者细胞色素P450酶基因CYP1A1Msp位点和谷胱甘肽硫转移酶基因GSTM1的多态性情况。结果:肺癌组与对照组之间CYP1A1和GSTM1基因型分布差异均存在统计学显著意义(P<0.05)。携带CYP1A1变异基因型或GSTM1阴性基因型的个体患肺癌的危险性增高,比值比(OR)分别达到2.44(1.04～5.81)和1.84(1.03～3.29)。多因素分析结果显示具有CYP1A1变异基因型、GSTM1阴性基因型的吸烟个体患肺癌的风险较大。结论:CYP1A1Msp位点变异基因型和GSTM1阴性基因型可能是肺癌的易感因素,吸烟与肺癌易感基因之间具有协同作用。     

40例肺癌病人临床首发表现分析

现就2000年以来，40例肺癌住院患者的临床表现进行分析。     

输尿管镜下气压弹道碎石术2种麻醉方法的前瞻、随机、对照研究

目的比较腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术的效果及不良反应。方法输尿管结石60例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用密闭信封法随机分为A、B2组,各30例。A组行腰麻硬膜外联合麻醉,B组行硬膜外麻醉。观察2组的麻醉效果与不良反应。结果2组均获良好的麻醉效果,无术后头痛不适。A组麻醉起效时间(7.2±4.1)min明显快于B组(17.4±3.3)min(t=-10.615,P=0.000),A组运动阻滞强于B组(χ2=40.000,P=0.000)。低血压A组6例,B组3例,2组比较无统计学差异(χ2=0.523,P=0.470);寒战A组9例,B组6例,2组比较无统计学差异(χ2=0.800,P=0.371)。结论腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于输尿管镜下气压弹道碎石术,腰麻硬膜外联合麻醉的效率高于硬膜外麻醉。     

卡介苗加顺铂腔内灌注预防膀胱癌复发疗效观察

1988年6月～1997年2月,我院对86例膀胱癌患者于术后采用卡介苗(BCG)与顺铂(CDDP)联合腔内灌注,预防膀胱癌复发,取得满意效果,报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组86例中,男60例,女26例,年龄45～86岁,平均56.8岁.病程2个月～26个月.单纯肿瘤切除26例,膀胱部分切除42例,部分切除加输尿管再植18例.病理诊断均为膀胱移行上皮细胞癌.病理分级G_1 38例,G_2 32例,G_3 16例.临床分期0期26例,Ⅰ期35例,Ⅱ期18例,Ⅲ期7例.单发肿瘤42例,多发肿瘤36例,复发肿瘤8例.1.2 治疗方法采用BCG上海生物制品研究所产品,CDDP山东新华制药厂产品.BCG与CDDP组:BCG 120mg,CDDP 80mg,加等渗盐水至60ml;②BCG组:BCG 120mg加等渗盐水至60ml.置经消毒的导尿管于膀胱,先排净尿液后分别注入两组的灌注,药液,注毕即把尿内管竖直并注入空气,以防药液残留于尿道.每15分钟变换患者体位(左、右、、俯)1次,     

射频消融髓核成形术改善腰椎间盘突出症患者症状效果评估

目的评估射频消融髓核成形术对腰椎间盘突出症患者术后1周,1年,2年的疗效。方法荆州市中心医院骨科2002-03/2004-08进行射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症患者56例。在术前、术后1周、术后1年及术后2年采用日本矫形外科学会下腰痛评分法进行评分,计算出该手术治疗后的改善率,同时进行主观满意度分级。结果术前平均下腰痛评分为(16.56±2.25),术后1周、1年及2年平均下腰痛评分为(26.38±1.77),(24.47±2.31),(21.33±2.55),平均改善率分别为(75.69±5.46)%,(60.79±5.81)%,(48.88±6.57)%,主观满意度优良率分别为83%(45/56),60%(19/32),50%(10/19)。结论射频消融髓核成形术后1周,1年,2年下腰痛评分逐渐降低,说明减轻患者的疼痛是肯定的,但平均改善率和主观满意度优良率逐渐降低,远期疗效还不能肯定,有待进一步证实。     

立体定向手术治疗帕金森病的健康教育实践

目的 探讨健康教育对立体定向手术治疗帕金森病患者的健康行为的影响。方法 对63例住院手术帕金森病患者进行系统的健康教育，对教育效果进行调查统计比较。结果 56例患者基本掌握帕金森病的相关知识和自我保健方法，积极主动参与锻炼，提高了生活质量。结论 健康教育有助于纠正帕金森病患者的不良行为和生活态度，使其掌握健康知识，建立健康行为。     

舍曲林治疗急性冠状动脉综合征并焦虑抑郁障碍临床观察

目的观察应用舍曲林对ACS(急性冠状动脉综合征)并焦虑抑郁患者进行治疗的临床效果。方法对我院自2006年1月至2011年9月治疗的80例ACS并焦虑抑郁患者临床资料进行回顾性分析。将其分为A、B两组,每组患者40例,对B组进行常规治疗并辅以心理治疗,A组在B组治疗基础上再应用舍曲林进行联合治疗,两组疗程均为12周。两组治疗后对其进行量表的测评,并对两组以及其治疗前后的血尿常规与肝肾功能等进行对比。结果全部患者均完成随访。两组患者HAMD与HAMA的评分均较治疗前有明显的下降,但A组下降的较明显,与B组对比,具有显著性的差异(P<0.01),A组患者域心率分析的指标以及频域分析的指标均明显升高,同对照组相较,具有显著性的差异(P<0.01),A组患者药物的不良反应主要表现为食欲减退与恶心腹泻以口干等症,并且均呈一过性,经继续服药后症状均消失。结论应用舍曲林对ACS并焦虑抑郁患者进行治疗,不仅能够有效改善患者焦虑抑郁情况,并且不良反应较少,应予临床合理推广使用。