局部心肌顿抑对全身血流动力学及心肌氧供需平衡的影响

目的观察局部心肌顿抑对全身血流动力学及心肌氧供需平衡的影响.方法杂种犬33条,常温下LAD阻断15 min,观察再灌注后全身血流动力学、冠脉流量及缺血心肌氧供需平衡的变化.结果 MAP在冠脉阻断期间稍下降,再灌注后升至基础水平;HR在缺血/再灌注过程中均明显增快;冠脉阻断后,CO、SV、LVSWI均迅疾下降,再灌注5 min略有升高,之后进行性下降;再灌注后SVR及PVR均呈进行性增高;再灌注5 min冠脉流量、MDO2和MVO2均显著升高,然后同步下降;MERO2在缺血/再灌注过程中无明显变化.电镜检查:再灌注30 min,心肌纤维肿胀,间质明显水肿,毛细血管淤血,线粒体大量空泡.结论局部心肌顿抑可引起明显的血流动力学变化;再灌注初期存在明显的氧耗反常,而再灌注后期心肌氧供、氧耗基本相配.     

医院计算机信息系统工程实施规划

计算机信息系统建设是我院近年的重点工作,在对全国主要城市10余所医院调研的基础上,根据目前医院信息系统(hospital information system,HIS)的总体市场情况和大多数医院的开发经验,结合我院具体情况,认为：采用引进技术加供需双方共同参与开发的方式是一条切实可行的途径。虽然我院在计算机网络建设上有一定的前期积累和经验,但这项工程毕竟是一个高投入、高风险、技术复杂的系统工程,需要制定相应的实施方案。 为使工程有序的进行,我们制定了比较详细的实施方案。本文分管理模式、系统实施、设备与经费、计划程序及注意事项等进行论证〔1〕。     

高等医学院校开设通识教育课程若干问题的思考

通识教育是近来关于教育目的和内容的一种教育思想 ,以及据此实施的教育方法。在高等教育阶段通识教育指大学生均应接受的有关共同内容的教育。通识教育主要关注学生作为一个有责任感的人和公民的生活需要。为适应我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济转轨这一具有战略性、全局性、历史性的变化 ,医科院校加大教改力度 ,通过修订课程体系和教学内容 ,加强通识教育 ,为培养适应 2 1世纪的医学人才创造条件是很有必要的。笔者试就此问题作一探讨。1　医学生知识结构的缺陷由于长期在计划经济和行业条块分割的影响下 ,医学院校的课程体系…     

新生儿脐血中甲状腺激素综合测定的临床意义

目的　 探讨沂蒙山区新生儿血液中甲状腺激素的水平和碘缺乏状态 ,为消灭新生儿碘缺乏症提供依据。方法　 利用放射免疫 (或免疫放射 )分析方法 ,对沂蒙山区 2 0 0 0例新生儿脐血中TT3、TT4 、FT3、FT4 、rT3、TSH进行综合检测。结果　 男女两性新生儿脐血中的甲状腺激素和促甲状腺激素无显著性差异 ;山区居民新生儿脐血中TT3、TT4 、FT3、FT4 、rT3 值均低于城镇居民新生儿 ,TSH值高于城镇居民新生儿 ,山区与城镇居民新生儿脐血中的TT3、TT4 之间存在显著性差异 (P <0 .0 5) ;有 6例 ( 0 .30 % )新生儿存在缺碘状况。结论　 检测新生儿脐血中TT4 、FT4 、TSH ,是判断新生儿是否存在碘缺乏的重要依据。     

颅骨缺损修补术后并发症81例分析

颅骨修补是神经外科的常见手术.然而术后并发症比例仍较高.本文着重分析其各种并发症的原因及防治措施.     

维生素E和二甲亚砜对油酸型ARDS防治作用的研究

目的 研究氧化性肺损伤在成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）发病中的作用及维生素Ｅ和二甲亚砜的抗氧化保护作用。方法 将２８只大鼠随机分成４组：油酸组,ＶＥ组,ＤＭＳＯ组,正常对照组。油酸于尾静脉注入,维生素Ｅ和二甲亚砜由腹腔注射。注油酸后２ｈ观察肺系数,肺组织ＭＤＡ含量,ＰａＯ２及肺组织病理改变。结果 ＶＥ组和ＤＭＳＯ组较油酸组肺系数,ＭＤＡ含量降低,ＰａＯ２同,肺组织病理改变明显减轻。     

山莨菪碱防治环孢素A肝毒性的机制研究

目的 观察山莨菪碱对环孢素Ａ（ＣｓＡ）肝毒性的影响。方法 ＳＤ大鼠分４组：对照组、ＣｓＡ组、ＣｓＡ＋小剂量山莨菪碱组、ＣｓＡ＋大剂量山莨菪碱组。用药前、用药１周及２周分别检测血甘氨胆酸（ＧＣＡ）、胆红素、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）及碱性磷酸酶（ＡＬＰ）。用药２周后检测肝组织甘油三酯、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）及细胞色素Ｐ４５０。结果 发现山莨菪碱可减轻ＣｓＡ引起的下述异常：血ＧＣＡ、胆红素、白蛋白,肝匀浆ＬＰＯ、ＧＳＨ及细胞色素Ｐ４５０。结论 山莨菪碱可减轻ＣｓＡ肝毒性。     

留置针在葡萄糖-胰岛素释放试验采血中的应用

0　引言　葡萄糖 -胰岛素释放试验是糖尿病诊断、分型以及指导治疗的重要手段 .做此试验需要在 4h内采血 4次 ,不但给患者带来痛苦 ,而且使患者易产生恐惧心理 ,影响结果的可信度 ,为解决这一问题 ,我们应用留置针采血与静脉穿刺法采血做自身对照研究取得了满意效果 .1　对象和方法1.1　对象　选择我科 1999- 0 5 /1999- 0 6自愿合作并需行葡萄糖 -胰岛素释放试验的 10例住院糖尿病患者 .1.2　材料　除一般静脉穿刺所需要的物品外 ,另备美国 BD公司 2 2 G型不带延长管的留置针 1个 ,肝素帽 1个 ,留置针贴膜 1张 ,肝素盐水 3～ 5 m L .1.3…     

慢性肾衰患者外源性PGE1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的观察外源性前列腺素E1(PGE1)对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响. 方法利用放射免疫分析法测定9 0例CRF患者经PGE1治疗后的血浆ET及CGRP水平的变化并分析其相互关系. 结果 CRF患者血浆ET的水平较对照组明显升高(P<0.01) ,血浆CGRP的水平较对照组明显降低(P<0.01). ET与肾功能参数 (BUN,Cr)呈明显的正相关(r=0.58 ,P<0.01;r=0.62,P<0.01),与尿量呈明显的负相关(r=-0.60,P< 0.01). PGE1治疗后,ET和CGRP水平均有所好转(P<0.05),同时肾功能参数(BUN, Cr) 和尿量亦有改善(P<0.05). 结论 CRF多伴有血浆ET及CGRP 水平的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的进一步恶化.