早产儿脑损伤影响因素分析及早期动脉血气指标的预测价值

目的 探讨早产儿脑损伤的影响因素及早期动脉血气指标的预测价值。方法 选取2017-02—2019-02驻马店市中心医院收治的219例早产儿为研究对象,其中113例脑损伤早产儿为观察组,106例无脑损伤早产儿为对照组。采用头颅磁共振及B超对早产儿进行检查,通过多因素Logistic回归对早产儿脑损伤的影响因素进行分析,收集出生后1h早产儿的动脉、血气分析结果,对其血气分析中pH值、PaO_2、PaCO_2、BE值及乳酸与脑损伤的关系进行分析,评估早期血气指标对早产儿脑损伤的预测价值。结果 2组早产儿影响因素的单因素分析显示,胎龄28周、出生体质量1 500g、分娩方式,孕妇围生期是否发生缺氧、感染以及妊娠并发症并发症比较,差异均有统计学意义(P0.05);BIPI影响因素的多因素Logistic回归分析显示,胎龄、分娩方式、围生期缺氧、感染以及妊娠并发症均是早产儿发生脑损伤的影响因素。2组动脉血气指标值比较显示,观察组pH值、PaO_2、BE值低于对照组,PaCO_2及乳酸高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,pH值、PaO_2、PaCO_2、BE值以及乳酸诊断BIPI的AUC依次为0.871、0.604、0.710、0.718、0.939,均有一定诊断准确性。pH值诊断的灵敏度、特异度分别为82.1%、78.8%;PaO2为93.4%、45.1%;BE值为100%、53.1%;PaCO2为86.8%、52.2%;乳酸为89.6%、90.3%。结论 早期动脉血气pH值、PaO_2、PaCO_2、BE值及乳酸各指标对BIPI有一定的诊断价值。     

普拉克索联合左旋多巴治疗治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析

目的 探讨普拉克索联合左旋多巴治疗治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 采用回顾性分析方法纳入驻马店市中心医院神经内科2019年1月-2020年12月收治的帕金森病患者126例.根据药物治疗方式不同,分为左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组.比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗3个月后病情改善情况和氧化应激反应,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者临床总有效率(93.85％)明显高于左旋多巴治疗组(73.77％),差异显著(P＜0.05).治疗3个月后,左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组患者的行为、精神和情绪评分,日常生活能力评分,运动功能评分和运动并发症评分均明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者行为、精神和情绪评分,日常生活能力评分,运动功能评分和运动并发症评分明显低于左旋多巴治疗组,差异显著(P＜0.05).治疗3个月后,左旋多巴治疗组和普拉克索联合左旋多巴治疗组患者的SOD、GSH、GSH-Px和CAT水平均明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗3个月后,普拉克索联合左旋多巴治疗组患者SOD、GSH、GSH-Px和CAT水平明显高于左旋多巴治疗组,差异显著(P＜0.05).普拉克索联合左旋多巴治疗组患者不良反应发生率(18.46％)与左旋多巴治疗组(18.03％)比较,无显著差异(P＞0.05).结论 普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病临床疗效相对较好,可有效改善患者的临床症状,控制疾病的进展,调节患者的应激反应,改善患者的精神、心理状况,运动功能和日常生活行为能力,且安全性较高,值得在临床上帕金森病的治疗中推广应用.     

鼠神经生长因子联合丹参川芎嗪注射液对缺氧缺血性脑病新生儿氧化应激及炎症因子水平的影响

目的探讨鼠神经生长因子联合丹参川芎嗪注射液对缺氧缺血性脑病新生儿氧化应激及炎症因子水平的影响。方法将98例缺氧缺血性脑病新生儿按随机数字表法分为两组,每组49例。两组新生儿均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予鼠神经生长因子治疗,观察组给予鼠神经生长因子联合丹参川芎嗪注射液治疗。观察2周。比较两组临床疗效及不良反应发生率,统计治疗前后两组新生儿意识障碍、原始反射和肌张力恢复时间。治疗前后,应用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18水平,应用高通量逆转录实时荧光定量测定Nod样受体蛋白3、凋亡相关斑点样蛋白、半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶mRNA水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组新生儿意识障碍、原始反射和肌张力恢复时间显著短于对照组(P<0.01),白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18水平以及Nod样受体蛋白3、凋亡相关斑点样蛋白、半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶mRNA水平显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼠神经生长因子联合丹参川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效明显,能更好地调节患儿白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18以及Nod样受体蛋白3、凋亡相关斑点样蛋白、半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶mRNA水平。     

成都市健康人群甲型H1N1流感感染率调查

目的调查成都市健康人群甲型H1N1流感感染率,为评估疫情规模、预测疫情趋势、制定防控策略提供依据。方法 2010-01和2010-03采用分层随机抽样,对成都市健康人群分地区分4个年龄组采血进行甲型H1N1流感抗体阳性率检测,采用国家流感中心提供的甲型H1N1的HA（血凝素）进行血凝抑制实验。实验结果采用EXCEL和SAS进行统计描述和分析。结果 1月份调查人群甲型H1N1流感抗体阳性率为26.10%,3月抗体阳性率为41.73%。12～17岁学龄儿童青少年感染率最高,60岁以上年龄组感染率最低;中心城区感染率最高,远郊地区感染率最低。结论成都市甲型H1N1流感抗体阳性率第2次高于第1次,在校学生感染率高于其他人群,中心城区感染率高于郊区。     

围生期接触磺胺二甲嘧啶对子代大鼠甲状腺功能的影响

目的研究围生期母体接触磺胺二甲嘧啶对子代大鼠甲状腺功能的影响。方法受孕母鼠在受孕第7日起至哺乳期结束每天分别给予磺胺二甲嘧啶0、50、100和200mg/kg,HE染色观察20日龄子代大鼠甲状腺的组织病理学变化,并用免疫组织化学染色观察甲状腺内核增殖抗原的表达。结果各染毒剂量组子代大鼠甲状腺滤泡细胞出现不同程度的增生表现,核增殖抗原表达阳性细胞数显著高于对照组(P0.05)。结论磺胺二甲嘧啶可通过母体干扰子代大鼠甲状腺功能。     

成都市某区老年人社区卫生服务满意度调查

目的 调查成都市某区老年人对社区卫生服务的满意度现状,了解现有社区卫生服务中存在的不足,并分析患者满意度的影响因素,为进一步完善社区卫生服务提供依据。 方法 使用自制调查问卷,于2016年6-12月对在成都市某区的全部14家社区卫生服务中心已建档的60岁以上老年人,采用随机数字表法抽取910人进行面对面问卷调查,收回有效问卷864份,有效回收率为94.9%。采用Epidata 3.1数据库录入,使用SPSS 20.0统计分析软件进行数据分析,运用描述性统计分析、单因素方差分析、t检验分析老年人满意度现状和影响满意度的因素。 结果 老年人对社区卫生服务总体满意度为78.4%,各条目满意度从高到低依次是服务态度(95.2%)、解释交流(89.5%)、候诊时间(86.1%)、就医环境(84.9%)、服务价格(76.8%)、技术水平(75.7%)、医疗设备(74.4%)。影响社区卫生服务满意度的主要因素是年龄、婚姻状况、是否患慢性病、医疗保障类型、自评健康状况、自评经济状况等因素。 结论 老年人对社区卫生服务的总体满意度较高,但也存在薄弱环节,应从相关影响因素入手,采取相应措施,提高老年人对社区卫生服务的满意度。      

成都市手机报送疫情信息系统使用情况分析

目的分析“5·12”大地震后成都市手机疫情报告系统、症状监测报告系统使用现状,为完善手机报告系统提供实践依据。方法描述流行病学方法。结果手机疫情信息报告率84．27％,因监测人员认识偏差、或手机报送障碍致缺报率达15．73％。传染病疫情监测报告传染病个案数据设置录入项不全,电子卡片信息收集缺项,造成病例失访。症状监测零报告比例占总报告的51．74％,监测人群阳性症状发生率0．32／10万,敏感性待进一步研究。结论手机疫情报告系统是疫情网络直报系统的补充,手机疫情报告及手机症状监测报告系统为灾区传染病监测信息报告起到了很好的作用,但尚存在一些问题与不足,需不断完善,使之成为应对突发事件的技术贮备。     

中国首例甲型H1N1流感确诊病例流行病学调查

2009年5月9日成都市疾病预防控制中心接到报告,1例美国归来的发热病例不能排除甲型H1N1流感,经过现场流行病学调查和实验室检测,并经中国疾病预防控制中心(CDC)复核诊断,5月11日该患者被诊断为我国首例输入性甲型H1N1流感确诊病例.     

骨质疏松症患者生命质量量表的制定方法

国外研究表明[1],对骨质疏松症而言,传统的评价疗效和选择疗法的指标已不够灵敏,要全面了解干预措施的效果,一种新的临床评价指标——生命质量评价——正显示出其     

百令胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察百令胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院门诊或住院的糖尿病肾病患者38例,其中男21例,女17例,平均年龄(60.28±11.44)岁,在行糖尿病饮食及常规治疗的同时,予百令胶囊1.0 g,3次/d,口服,3个月为一疗程。用药前后测定患者的24 h尿白蛋白、血甘油三酯、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果治疗前与治疗后空腹血糖及尿素氮、肌酐的变化无显著性差异,而治疗前与治疗后尿白蛋白及血甘油三酯的变化有显著性差异。结论百令胶囊可使糖尿病肾病患者SOD升高,尿白蛋白排泄下降,并改善异常脂代谢,对肾功能有保护作用,且无毒副作用,是协助治疗糖尿病肾病的有效药物。