视神经萎缩的治疗体会

视神经萎缩属于中医学“神瞻昏渺”和“青盲”的范畴.其表现为：视力逐渐的减退,不分明暗,视野缺损,或为青盲,而患眼不红不肿,不疼不痒,瞳孔也无变形,是导致失明的主要眼病之一.     

Thermafil热塑牙胶根管充填的临床疗效评价

[目的]对Thermafil热牙胶充填方法进行临床疗效评价.[方法]选择牙髓病或根尖周病患牙218例,随机分为2组,分别采用冷牙胶侧压法根管充填(1组)及Thermafil热塑牙胶法根管充填(2组),对其操作时间、术后疼痛、充填效果及远期疗效进行比较.[结果]操作时间:1组为162 s/根,2组为48 s/根(P＜0.01),两组差异有统计学意义.充填效果:(X-ray)显示1组适充100颗,超充2颗,欠充7颗;2组适充99颗,超充7颗,欠充3颗(P＞0.05).术后疼痛两组差异无统计学意义.远期疗效:2组明显优于1组(P＜0.05).[结论]热塑牙胶充填技术简便省时,充填效果及长期疗效均优于传统的冷牙胶侧压法,但成本较高,且容易造成超充(技术要求较高).     

腹腔镜下肠道肿瘤手术的护理

总结21例腹腔镜肠道肿瘤切除术的护理,提出术前的心理护理、肠道准备,术后病情观察、伤口及造瘘口的护理,以及营养支持的方法.认为良好的护理是腹腔镜下肠道肿瘤切除术后病人康复的重要环节.     

品管圈活动在降低神经外科输液卡漏签名率中的作用

目的:探讨品管圈活动在降低神经外科输液卡漏签名率中的作用,确保医疗安全,提高工作效率。方法:依照品管圈十大步骤:主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进。以降低和杜绝输液卡漏签名的发生,确保医疗质量的安全。结果:1有形成果:输液卡漏签名率由对策实施前的2.86%降至0.30%,差异有统计学意义。2无形成果:和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题的能力、品管圈手法8个方面得到显著提高。结论:开展品管圈活动,不仅降低了输液卡漏签名率,保证了医疗质量的安全,同时还提高了圈员的质量管理意识和团队精神。     

80例医务人员锐器伤环节调查与分析

目的 调查分析锐器伤环节,为进一步预防锐器伤提供参考依据.方法 对2008-2010年80例医务人员锐器伤资料进行统计分析.结果 80例锐器伤中护士占52.5％、医师占18.8％;工作年限中5～10年占47.5％;发生场所病房占41.3％、手术室占32.5％;暴露源HBV占57.5％、苍白密螺旋体占17.5％;各类穿刺及手术过程中锐器伤发生率为44.3％,操作后锐器处置时锐器伤发生率为38.8％.结论 医护人员是锐器伤的高危人群,手术及穿刺过程中的不规范行为、操作后锐器的不当处置,是锐器伤的主要环节;加强医务人员职业防护知识培训,普及预防接种,落实标准预防措施,能有效预防医务人员血源性感染.     

脓毒症患者内皮细胞功能及相关炎症因子与中医证型的相关性

目的动态整体观察脓毒症患者内皮细胞功能及相关炎症因子与中医证型的相关性。方法将68例脓毒症患者辨证分为气分组23例、营分组28例、血分组17例,另设对照组26例,分别检测各组患者血清血管性血友病因子(vWf)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞计数(WBC)等指标。结果TNF-α、IL-6、WBC各脓毒症组水平均明显高于对照组(P0.05或P0.01);IL-4营分组和血分组与对照组相比均出现升高(P0.01或P0.05);vWf、NO水平均是血分组高于对照组(P0.05或P0.01)。各脓毒症组间比较,NO血分组水平明显高于气分组和营分组(P0.01);vWf血分组水平明显高于营分组(P0.01)。结论脓毒症vWf、NO水平随着中医证型的变化而不同,故动态观察vWf、NO水平可作为脓毒症辨证的相关参考指标。     

成人结节性红斑住院患者54例临床及病理特征分析

目的探讨成人结节性红斑(EN)的临床及病理特征。方法回顾2019年11月至2022年7月皖南医学院第一附属医院皮肤性病科收治并经病理组织确诊的54例成人EN临床资料。结果 54例EN患者中, 男6例, 女48例, 年龄18 ～ 73(42.50 ± 11.68)岁, 病程1 d至10年。特发性EN 30例(55.56%), 继发EN 24例(44.44%)。继发性EN中, 17例病因为感染, 包括呼吸道感染9例、结核感染6例、上呼吸道感染合并乙肝病毒感染活动期2例;7例病因为结缔组织病, 包括白塞综合征4例、干燥综合征1例、未分化结缔组织病2例。继发性EN组患者年龄(38.33 ± 12.15)岁, 低于特发性EN组(46.17 ± 10.20)岁(t = 2.58, P = 0.013)。所有EN患者发病部位均包含小腿, 特发性EN中24例局限于双小腿, 继发性EN中12例局限于双小腿, 继发性EN组皮损局限于双小腿患者比例低于特发性EN组(χ2 = 5.44, P = 0.020)。继发性EN组白细胞计数[(7.56 ± 2.46)× 109/L]、C反应蛋白水平[(34.34 ±...     

输液调节器巧排莫菲氏滴管以下空气

临床工作中由于种种原因,经常会遇到静脉输液液面下降到莫菲氏滴管以下的现象,如果空气量少,可用手指轻弹输液管道,使气泡离开管壁,利用浮力作用,使空气接近滴管处再挤至滴管内;如果空气量多护士则等待空气下降至输液管与头皮针连接处时将其分离,排出气体后再接上.