《中医药膳学》开放性教学实验室建设的探索与思考

以广西中医药大学《中医药膳学》教学实验室为例,通过对广西中医药大学药学院食品科学与工程专业骨干课程教学实验室建设及管理模式的阐述,分析该课程教学实验室建设管理中存在的问题,探讨开放性教学实验室的有关问题,为《中医药膳学》课程的实验教学与实训模式的改革和创新提供参考。     

深圳地区5种呼吸道病毒感染的病原学分析

目的了解深圳地区呼吸道病毒感染的病原学状况。方法应用间接酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测患者血清中5种病毒（ADV、RSV、PIV、COX、EBV）特异性IgM抗体。结果 389例患者中,检出相关IgM抗体阳性44例,总阳性率为11.3%,其中,混合感染率占36.4%（16/44）。在所有感染中,ADV和RSV阳性率最高,且儿童期是呼吸道病毒感染的高发期。结论 2010年夏季深圳地区呼吸道病毒感染以ADV和RSV为主,混合感染仍是其一大特点。在不同年龄组,因儿童免疫力低,个人卫生意识淡薄,而最易感染。     

机械通气患儿的心理护理及家长的心理疏导(附159例报告)

护理工作是临床治疗工作的重要组成部分,与患者的康复、安全密切相关.随着社会进步、生活水平提高,患者对护理质量、护理安全、护理服务也提出了更高的要求[1].良好的心理护理依赖护士的语言沟通能力,因此,护理工作必须加强心理护理.2011年1月-12月我院收治机械通气患儿159例,患儿及家长均有恐惧、焦虑等心理,我们针对其不同的心理特点,分别对他们进行心理疏导及护理,取得较好的效果,现将体会总结如下.     

多发性内分泌自身免疫综合征Ⅲ型一例

多发性内分泌自身免疫综合征(polyglandular autoimmune syndromes,PAS)是指同一患者同时或先后出现两种或以上的自身免疫性内分泌腺体或非内分泌腺体的疾病.我院收治1例PASⅢ型,现报道如下.@@患者,男,20岁,因血糖升高18年入院.2岁时诊断为1型糖尿病,采用胰岛素治疗,但患者平时未正规监测血糖,饮食控制差,有多次酮症酸中毒发作史.身材较同龄人矮小,智力正常,无腋毛,其余部位毛发分布正常,生殖器无异常.入院后体检,血常规:白细胞3,86×109/L,中性粒细胞0.94×109/L;尿常规:尿糖(川),尿酮体(川);生化检查:AST 698 U/L,ALT 564 U/L,γ-谷氨酰转肽酶270 U/L,乳酸脱氢酶328 U/L,碱性磷酸酶174 U/L,甘油三酯2.27mmol/L;甲状腺功能检查:游离T3 1.73 pg/ml,游离甲状腺素4.81 pg/ml,促甲状腺激素＞100 μIU/ml,甲状腺球蛋白抗体(TgAb) 12.84 IU/ml,甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb) 418.5 1U/ml,促甲状腺素受体抗体(TRAb) 1.39 IU/L;尿微量白蛋白9 mg/L;糖化血红蛋白15.1％;IgG 8.67 g/L,IgA 1.19 g/L,IgM 0.52 g/L,补体C3 1.26 g/L,补体C4 0.23 g/L;胰岛素抗体(IAA)阴性,胰岛细胞抗体(ICA)阴性,血清抗谷氨酸脱氢酶抗体(GAD-Ab)阳性;     

呼吸衰竭患儿机械通气的护理

目的 探讨呼吸衰竭患儿机械通气时做好呼吸道管理及呼吸动力学动态监测,使危重患儿尽早撤机,为治疗原发病赢得时间.方法 使用Drager Evita 4呼吸机,在双水平正压通气模式(BiPAP)或安全控制通气模式(IPPV)进行机械通气治疗.充分做好上机前准备,上机后加强气道管理,及时排除机器报警,严密病情观察,合理的营养支持等措施.结果 64例机械通气危重患儿,52例治愈,仅1例出现撤机失败,第2次插管成功后治愈,均未发生护理并发症.结论 做好气道管理及呼吸动力学监测,可提高患儿的抢救成功率.     

周岱翰运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤

周岱翰教授擅长运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤,极大拓展了下瘀血汤原有的应用范围。脾胃气机失调,气滞血瘀、脉络不通是其共同病机,治当以"通利"为要。遣方用药,灵活配伍毋忘扶正。     

达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤手术中的应用

目的探讨达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤手术中的应用效果。方法对25例妇科肿瘤患者均采用达芬奇机器人手术系统治疗。观察25例患者手术时间、术中出血量及术中、术后并发症。结果 25例患者均手术成功,无一例发生术中、术后并发症。子宫内膜癌(行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术)、宫颈癌(行机器人辅助腹腔镜广泛性全子宫切除术+双输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术)、子宫平滑肌瘤(行机器人辅助腹腔镜子宫平滑肌瘤剔除术)的手术时间均较长[(171.9±42.5)min、(156.5±44.2)min、145.0min],术中出血量均较多[(85.0±43.5)mL、(75.0±28.9)mL、100.0mL);卵巢囊肿(行机器人辅助腹腔镜卵巢囊肿剥除术)、子宫平滑肌瘤并子宫腺肌症(行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术+双侧输卵管切除术)的手术时间均较短[(107.5±10.6)min、(109.1±45.3)min],术中出血量均较少[(20.0±5.0)mL、(50.0±30.7)mL]。结论达芬奇机器人手术系统治疗妇科肿瘤安全、可行,但手术时间较长,出血量较多,有待于提高技术操作熟练程度,更好地促进微创术式的发展。     

二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽对肥胖合并2型糖尿病患者的临床疗效比较

目的 评价基于二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽的两种治疗方案对肥胖合并2型糖尿病患者(BMI>25 kg/m²)的临床疗效。方法 回顾性分析2019～2022年皖南地区107例肥胖合并2型糖尿病患者,根据所选患者初发肥胖合并2型糖尿病,将患者分为二甲双胍/维格列汀治疗组(n=53)和利拉鲁肽治疗组(n=54),持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的BMI、腹围、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素,观察治疗前后各项指标的变化。结果 107例皖南地区肥胖合并2型糖尿病患者中,二甲双胍/维格列汀组和利拉鲁肽组患者治疗前后的BMI(P<0.05)、腹围(P<0.05)、空腹血糖(P<0.05)、餐后2 h血糖(P<0.05)以及糖化血红蛋白(P<0.05)均较前下降,空腹C肽及餐后2 hC肽较前恢复(P<0.05)。对比两组治疗结果,血糖下降水平疗效相当,但利拉鲁肽组的腹围减少疗效更优(P<0.01),两组治疗方案对患者的胰岛素水平影响并不显著(P>0.0...     

足月危重新生儿凝血功能的改变及临床意义

目的了解足月危重新生儿体内凝血功能的改变。方法对１８例足月危重新生儿,２０例足月非危重新生儿及２０例正常新生儿作前瞻性研究,在病程极期及恢复期分别测定外周血血管性假血友病因子（ＶＷＦ）,Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）,血小板α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）和可溶性纤维蛋白单体复合物（ＳＦＭＣ）含量的变化。结果疾病组患儿在病程的极期血浆ＶＷＦ,Ｄ－Ｄ,ＧＭＰ－１４０的血浓度及ＳＦＭＣ的阳性率均明显高于正常对照组,而危重组又明显高于非危重组;疾病患儿在恢复期以上四项指标均有明显下降,但危重组仍未达到正常对照组水平。结论患病新生儿体内存在不同程度出凝血功能的变化,危重新生儿尤为明显。     

周岱翰教授“带瘤生存”理念在肝癌辨治中的应用

周岱翰教授是广州中医药大学首席教授,博士研究生导师,全国第三批名老中医学术经验继承工作指导老师,现兼任中华中医药学会理事,中华中医药学会肿瘤分会主任委员,广东省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员,澳洲皇家墨尔本理工大学中医部博士研究生导师。周教授从事中医临床、教学和科研工作30余年,对中医肿瘤学科发展颇有建树,临证中重视“带瘤生存”指导肿瘤治疗,对在临床中应用中医药治疗肿瘤颇有启示。现将其“带瘤生存”理念在肝癌辨治中的经验介绍如下。