2003-2005年北京市朝阳区食物中毒流行病学分析

为了解和掌握朝阳区食物中毒的发生规律和特点，找出切实可行的防治措施，我们对2003-2005年发生在朝阳区的食物中毒进行统计与分析，现报告如下。     

复方电解质葡萄糖注射液M3B与R4A中5-羟甲基糠醛检查方法学研究

目的:建立用紫外分光光度法控制复方电解质葡萄糖注射液M3B与R4A中5-羟甲基糠醛杂质的限量.方法:采用HPLC法及紫外分光光度法对二个品种的纯度检查方法进行了研究.结果:紫外分光光度法及HPLC法均能有效控制样品中5-羟甲基糠醛杂质的限量.结论:紫外分光光度法快速、简便,可作为产品的质量控制方法.     

同步应用促红细胞生成素提高晚期胃癌化疗疗效及依从性的临床研究

目的观察促红细胞生成素（EPO）与胃癌患者化疗疗效及依从性的相关性。方法将40例局部晚期胃癌并轻度贫血患者均分为2组，每组20例，治疗组化疗同时给予EPO，开始剂量为150U／kg，每周3次，持续观察3周期化疗。对照组单纯化疗。结果整个治疗过程中，治疗组血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、网织红细胞（Ref）、红细胞压积（HCrI）水平高于对照组，治疗组近期疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论EPO能明显改善胃癌贫血患者的血液学指标，提高化疗近期疗效及化疗依从性。     

颅脑3D虚拟及实体模型在神经重症护理教学中的应用研究

目的:探讨颅脑3D虚拟及实体模型在神经重症临床护理教学中的应用效果.方法:将93名本科、专科护生分为对照组47人和观察组46人,对照组采取传统常规护理教学,观察组采取传统常规教学辅以颅脑3D虚拟及实体模型的教学方法,引导护生结合模型思考相关疾病症状体征的发生机制及护理要点.学习时间1个月,评价两组护生的教学效果.结果:观察组护生业务知识考核成绩高于对照组(P<0.05);观察组护生对教学方法的满意度高于对照组(P<0.05);观察组护生教学实施效果评价高于对照组(P<0.05).结论:在神经重症护理教学中应用颅脑3D虚拟及实体模型实现了个性化护理教学,可促进教学双方有效互动,激发护生学习兴趣、提高护生自主学习能力,有效提高护生学习效果,有助于护生知识掌握和能力培养,可作为传统临床护理教学的重要补充.     

中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量影响的研究

目的:观察中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量的影响。方法:将180例HIV/AIDS患者随机分成2组,治疗组予以芩花解毒胶囊,艾可清颗粒以及HAART治疗,对照组予以HAART治疗,分别于治疗前后检测患者CD4+T细胞、病毒载量变化以及安全性指标。结果:治疗前后CD4+T细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P0.05),治疗组与对照组CD4+T细胞计数与CD4+T细胞上升幅度无显著性差异(P0.05)。安全性方面治疗组并未出现血常规、肝功能以及肾功能,相反,血常规和肝肾功能方面有改善的趋势。结论:艾可清颗粒与芩花解毒胶囊没有影响HAART的免疫学疗效,同时可以改善HIV/AIDS患者血常规、肝肾功能方面的问题以及尿黄、盗汗和便秘等症状。     

南宁市0～24个月婴幼儿过敏性疾病的临床特征及相关影响因素分析

目的探讨南宁市0~24个月婴幼儿过敏性疾病的临床特征及相关影响因素。方法回顾性分析2014年10月-2017年4月在广西壮族自治区妇幼保健院体检的2600例婴幼儿资料,统计过敏性疾病婴幼儿临床特点,检测过敏原类型及占比,同时采用问卷调查筛查婴幼儿过敏性疾病的相关影响因素。结果研究中发现过敏性疾病的类型为过敏性哮喘(5.88%)、湿疹(3.19%)和皮疹(2.92%),过敏性疾病的发病率为9.08%(236/2 600),作为研究组,其中有3种过敏性疾病的患儿46例,2种过敏性疾病的患儿60例,1种过敏性疾病的患儿130例,无过敏性疾病的婴幼儿作为对照组(2 364例);过敏原阳性率为52.77%(1 372/2 600),居前3位的过敏原依次为尘螨(户尘螨、屋尘螨)807例(58.82%)、霉菌组合416例(30.32%)及猫狗毛皮屑257例(18.73%),其中1 024例(74.64%)患儿包括2种及以上过敏原;依次采用单因素和多因素Logistic回归分析法确定分娩方式、喂养方式、过敏性疾病史、居住环境、烟草暴露情况及妊娠期高血压疾病是婴幼儿过敏性疾病发生的独立危险因素。结论南宁市0~24个月婴幼儿过敏原主要为尘螨、霉菌组合及猫狗毛皮屑,过敏性疾病的发生与分娩方式、喂养方式、过敏性疾病史、居住环境、烟草暴露情况及妊娠期高血压疾病密切相关,控制危险因素,降低过敏性疾病的发生率,从而提高生活质量。     

混合式教学在中医骨伤科学中的应用

目的:探讨混合式教学在中医骨伤科学的应用效果。方法:选择2020年9-12月参加中医骨伤科学的2017级中医学专业96名学生作为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组48名、对照组48名。试验组采用混合式教学;对照组采取传统的课堂教学方式。总成绩采用期末理论考试成绩与平时考查成绩相结合。使用包括课堂学习体验量表、学习性投入量表和学习方式量表进行教学评价。结果:试验组学生总成绩[(88.76±9.56)分]高于对照组总成绩[(82.61±7.31)分],差异有统计学意义(P<0.01)。问卷调查结果显示,试验组的课堂学习体验量表和学习性投入量表评分均较对照组高[(60.00±5.38)分vs.(48.00±6.92)分;(85.00±6.10)分vs.(60.00±8.32)分],差异有统计学意义(P<0.01)。两组的学习方式量表评分,[(52.00±8.81)分vs.(54.00±4.63)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:混合式教学在中医骨伤科学伤学的应用,有利于激发学生自主学习的热情,提高学生学习的动力,充分发挥以生为本的教学理念,提高中医骨伤科学的教学效果。     

基于DRGs的多重耐药菌医院感染患者 经济负担研究

目的 根据疾病诊断相关分组（diagnosis related groups,DRGs）分析多重耐药菌（multidrug resistance bacteria,MDRO）医院感染患者的经济负担。方法 采用回顾性分析法分析某三级甲等综合性医院2020年和2021年住院患者中MDRO医院感染病例的住院天数和费用,并与同期DRGs同组无感染患者比较。 结果 2020年、2021年MDRO医院感染组的平均住院日和平均住院费用显著高于DRGs同组无感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。感染部位：呼吸系统、血液系统、泌尿系统、腹盆腔、消化系统、导管相关感染的平均住院日和平均住院费用2年均高于同期DRGs同组无感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。感染科室：重症监护病房（intensive care unit,ICU）、肝胆外科、血液科、肾内科、感染科、肿瘤内科的MDRO医院感染病例数量、累计住院日、累计住院费用在全院占比较高,为MDRO医院感染重点管理科室。结论 住院患者发生MDRO医院感染将延长住院时间,增加住院费用,加重经济负担。基于DRGs分组支付模式,分析MDRO医院感染高风险部位、科室等数据,制定针对性干预措施并切实落实,减轻患者的经济负担、提升医疗质量。     

1例伴肝功能异常的老年结肠癌患者癌痛治疗分析

目的:通过对伴肝功能异常的老年结肠癌患者的癌痛治疗实践,为临床药师参与临床实践提供思路。方法:结合1例伴肝功能异常的老年结肠癌病例,从癌痛治疗药物的不合理情况分析及调整、阿片类药物不良反应的处理、药学监护及用药教育等方面,对临床药师在癌症患者癌痛治疗中的作用进行分析。结果:临床药师建议先使用复方制剂镇痛,视具体情况加用口服即释吗啡片,必要时加用非甾体抗炎药;对排尿困难不良反应,建议加用特拉唑嗪1 mg口服处理;针对患者胃部不适、肝肾功能、血糖等具体情况进行监护。患者经治疗和监护得以好转。结论:临床药师通过参与伴肝功能异常的老年结肠癌患者的癌痛治疗,提高了临床治疗效果。     

紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察放疗联合紫杉醇治疗局部晚期鼻咽癌的近期及远期疗效,毒副反应。方法40例经病理确诊为局部晚期鼻咽癌患者,随机分为单纯放疗组（对照组）和放疗联合紫杉醇组（观察组）,进行近期及远期疗效,毒副反应的比较。两组放疗方法相同。观察组联合应用紫杉醇30mg/m2,,溶于500ml5%葡萄糖注射液中持续3h滴注,每周1次,共7周。结果观察组放疗结束时CR评价较对照组高,有统计学差异（P〈0.05）。观察组急性不良反应较对照组增加,但无统计学差异（P〉0.05）。观察组患者治疗结束后3年的无瘤生存率和3年总生存率分别为55.6%（10/18）和83.3%（15/18）,对照组患者为35%（7/20）和70%（14/20）,观察组优于对照组,组间差异有统计学意义。结论紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,可提高晚期鼻咽癌近期局部控制率及远期疗效,急性不良反应尚可接受。