子宫肿瘤HPV16/18DNA感染与TNF表达的相关性研究

目的 :探讨子宫肿瘤人乳头瘤 (HPV) 16/ 18DNA病毒感染与TNF表达是否存在相关性。方法 :分别应用非同位素原位杂交技术及免疫组化方法选择性对 3个传代的细胞系及 96例宫颈标本和75例子宫内膜标本进行了HPV16/ 18DNA感染及TNF表达的研究。结果 :SiHa、W 12细胞系HPV16/18DNA感染为阳性 ,NCx细胞系为阴性 ;正常宫颈组织、CINⅠ、CINⅢ、宫颈鳞癌阳性表达分别为 2例、5例、9例、2 7例 ,四组差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;正常子宫内膜组织均为阴性 ,子宫内膜癌阳性表达 10例。正常宫颈组织、正常内膜组织TNF蛋白、TNFmRNA均未有阳性表达。宫颈癌 2 5例 ,子宫内膜癌 13例TNF蛋白为阳性 ,宫颈癌 2 2例 ,子宫内膜癌 16例TNFmRNA为阳性。宫颈癌HPV16/ 18感染与TNF蛋白表达两者均为阳性的为 2 2例 ;HPV16/ 18阴性、TNF蛋白阳性的 3例 ;子宫内膜癌两者均阳性的为 8例 ;HPV16/ 18阴性、TNF蛋白阳性的 5例。结论 :HPV16/ 18阳性者TNF蛋白表达明显高于阴性者 ,以宫颈鳞癌最为显著 (P <0 .0 1)。     

替吉奥联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的 观察分析替吉奥联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 选取笔者医院经病理确诊的47例晚期乳腺癌患者,随机分为吉西他滨组及长春瑞滨组。吉西他滨组24例：吉西他滨1000mg/m²静脉滴注30min,第1、8天;替吉奥胶囊80mg/m²,每日分早晚2次,于餐后口服,连续口服2周;长春瑞滨组23例：长春瑞滨（盖诺,江苏豪森药业生产）25mg/m²静脉滴注30min,第1、8天;替吉奥用法用量同吉西他滨组。以上两方案均以3周为1个周期。结果 47例均纳入分析,吉西他滨组与长春瑞滨组的有效率分别为37.5%、43.4%,疾病控制率是75%、69.5%,中位疾病进展时间分别为5.3个月及4.9个月,中位生存期均是12个月,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组主要不良反应多为轻度,重度不良反应主要为骨髓抑制,两组重度不良反应的发生率经比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 替吉奥联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌临床疗效好,不良反应可耐受。     

成人心脏移植受者术后机械通气时间延长风险预测模型的构建及验证

目的构建成人心脏移植受者术后机械通气时间延长的风险预测模型。方法运用结构化语言查询医院电子病历系统, 采用便利抽样法, 选取2004年1月—2021年12月在中国医学科学院阜外医院接受心脏移植手术的957例成人受者为研究对象, 收集基本资料、既往史、术前血肌酐、术前总胆红素、术前是否呼吸机辅助、术中供体心脏冷缺血时间等信息。按照3∶1的比例将入选患者分成训练组(n=717)和验证组(n=240), 基于训练组数据使用双向逐步Logistic回归法构建风险预测模型, 基于验证组数据使用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积、灵敏度和特异度评价模型的预测效果。结果本研究纳入的957例成人心脏移植受者中, 18.39%(176/957)的受者术后发生机械通气时间延长(>24 h)。基于训练组建立的模型中, 纳入了年龄≥60岁(OR=1.820)、输血史(OR=5.237)、接受过其他心脏手术(OR=2.826)、术前总胆红素≥34.2 μmol/L(OR=1.861)、术前呼吸机辅助(OR=9.421)、术前主动脉内球囊反搏辅助(OR=1.826)、术中供心冷缺血时间≥360 min...     

美多巴+普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果及对生活质量、血尿酸水平的影响研究

目的 探究美多巴+普拉克索药物治疗在帕金森病患者中的临床应用效果。方法 选取2020年1月-2021年12月在本院治疗的帕金森病患者76例作为研究对象,采用硬币法将其分为参照组和研究组,每组各38例。研究组接受美多巴联合普拉克索治疗方式,参照组接受美多巴治疗的方式。针对两组患者治疗前后的生活质量评分、尿酸水平及临床疗效进行对比分析。结果 在生活质量评分方面:治疗前,两组患者之间没有显著的差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的相关评分高于参照组(P<0.05)。在尿酸水平方面:治疗前,两组患者的尿酸水平没有显著差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的尿酸水平更接近正常值范围(P<0.05)。在临床疗效方面:研究组为84.21%,参照组为44.74%,研究组优于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 美多巴联合普拉克索在帕金森的临床治疗中效果良好,应用价值较高。     

13例全胸腹主动脉置换术后脊髓损伤患者的护理

总结13例全胸腹主动脉置换术后脊髓损伤患者的护理经验。护理要点如下：提升平均动脉压和防止一过性低血压，预防体温异常引起的脊髓氧耗增加，预防呼吸肌无力和肺部感染等引起的低氧血症，加强脑脊液压力监测及引流护理，做好体液平衡和肾功能监测，预防皮肤压力性损伤及切口感染。经过精心的治疗和护理，出院时3例发生永久性脊髓损伤，10例部分或完全康复。     

成人心脏术后双泵法更换大剂量多巴胺并行时间研究

目的探讨应用大剂量多巴胺换泵双泵并行适宜时间。方法将85例成人心脏外科术后应用多巴胺10μg/(kg·min)的患者,采用双泵法更换多巴胺微量泵;预设双泵并行时间为3s;关闭原通路观察1min,以血压波动10%以内为准,确定患者双泵并行适宜时间。结果 85例患者双泵并行时间为(3.24±0.59)s,95%CI为2.60、4.60;更换多巴胺微量泵前后血压、心率及中心静脉压比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论对成人心脏外科术后应用大剂量多巴胺患者,可设置为2.60~4.60s作为双泵并行适宜时间。     

达格列净对心力衰竭大鼠心功能和线粒体能量代谢的影响

目的 探究钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制药达格列净对心力衰竭大鼠心功能和线粒体能量代谢的影响及其作用机制。方法 将雄性健康SD大鼠按照随机数字表发分为对照组、模型组和低、中、高剂量实验组，每组10只。对照组大鼠正常饲养，其余组大鼠均构建心力衰竭模型，低、中、高剂量实验组大鼠在模型构建成功后分别每日灌胃给予0.10、0.25、0.50 mg·kg^-1的达格列净，连续给药4周。使用多普勒诊断仪检测心功能指标，主动脉采血后处死大鼠，取心脏组织；酶联免疫吸附测定法检测血清腺苷三磷酸(ATP)、腺苷二磷酸(ADP)以及腺苷一磷酸(AMP)水平，用考马斯亮蓝染色法检测Na⁺-K⁺ATP和Ca⁺-Mg⁺ATP酶活性，用TUNEL检测心肌组织细胞凋亡情况，用蛋白质印迹法检测心肌组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC-1α)蛋白表达水平。结果 对照组、模型组和高剂量实验组大鼠左室舒张末内径值分别为(0.61±0.06)、(0.95±0...     

社会支持在非自杀性自伤行为与留守经历间的中介作用

目的 探讨贵州省初中生社会支持在非自杀性自伤（NSSI）行为与留守经历间的中介作用。方法 采用多阶段分层随机抽样，选取贵州省7 868名初中生进行现场调查，采用自编调查问卷、青少年社会支持量表、青少年自我伤害行为问卷测量初中生留守经历、社会支持和NSSI行为，利用logistic回归分析、中介效应模型及结构方程模型进行分析。结果 贵州省初中生NSSI行为检出率为23.0%；留守经历对NSSI行为具有正向预测作用（OR=1.632,95%CI:1.464～1.818），社会支持对NSSI行为具有负向预测作用（OR=0.952,95%CI:0.949～0.955）；中介效应结果显示，留守经历不仅直接影响初中生NSSI行为的发生（直接效应估计值为0.606 3,95%CI:0.265 2～0.947 5），也能通过社会支持间接影响NSSI行为的发生（间接效应估计值为0.538 6,95%CI:0.418 2～0.675 8），社会支持在留守经历对NSSI行为的影响中起部分中介作用，中介效应占比为47.04%。结论 有留守经历初中生较无留守经历初中生NSSI行为检出率高，且社会支持主要通过客观...