新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者抗病毒用药监护的研究进展

为提高抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者尤其是需要多药联合患者中的合理性和安全性,结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》提到的抗病毒药物,通过查阅文献、搜集各抗病毒药物说明书和MCDEX合理用药信息支持系统的相关信息,总结这些抗病毒药物的临床药动学特征、药物相互作用及不良反应信息,提出合理的用药监护建议。从药动学和药物相互作用角度加强抗病毒药物在COVID-19患者中的用药监护,可提高药物使用安全性,保障患者的合理用药。     

基于网络药理学和分子对接法探寻黄连解毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)活性化合物的研究

目的:基于网络药理学和分子对接技术,探寻黄连解毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的物质基础和作用机制。方法:利用TCMSP和Stitch及文献资料的检索,得到黄连解毒汤的化学成分和作用靶点。通过Cytoscape 3.3.0构建化合物-靶点网络图,Cludterirofiler对药物与疾病相同靶蛋白进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。使用Autodock Vina软件进行分子对接,根据结合能和药物主要成分选择最佳的结合靶点。结果:研究共筛选出66个化合物和相应靶点239个,关键化合物主要有槲皮素、豆甾醇、山柰酚、汉黄芩素、谷甾醇、黄芩素、甲基黄连碱等,靶点涉及PTGS1、PTGS2、HSP90AA1、PRKACA、SCN5A等。GO功能富集分析生物过程主要集中于氧化应激、脂多糖、细菌的反应和凋亡信号通路的调节等。KEGG通路富集筛选信号通路(P<0.05),涉及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、疱疹病毒感染、IL-17信号通路、TNF信号通路和甲型流感等。分子对接结果显示小檗碱、槲皮素、黄连碱、黄芩素主要化合物与SARS-CoV-2 3CL水解酶的结合能...     

挤压脐带输血法对早期早产儿近期影响研究

目的 观察挤压脐带(UCM)输血法对早期早产儿的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月在丽水市人民医院产科分娩的胎龄28~31+6周早产儿160例为研究对象,按出生日单双号采取不同脐带结扎方式分组,单号日采取UCM列为观察组,双号日采取立即结扎脐带(ICC)列为对照组。观察两组出生后1 min及5 minApgar评分、平均动脉压(MBP)、窒息发生率,出生后1 h内血气分析、血糖、心肌酶(CK-MB)数值、出生后1 d、3 d及7 d血红蛋白(Hb)及胆红素数值、红细胞增多症、晚发型败血症、支气管肺发育不良(BPD)、脑室周围-脑室内出血(PIVH)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、输血次数、有创机械通气比例、纠正胎龄至预产期时新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 观察组1 min及5 min Apgar评分分别为(8.06±1.09)分、(9.20±0.82)分,均高于对照组的(7.41±1.58)分、(8.68±0.70)分,差异均有统计学意义(t=3.01,P<0.05;t=3.71,P<0.05)。观察组MBP水平为(35.68±2.28)mm Hg,高于对照组的(32.53±2.47)mm Hg,窒息发生率(27.50%)低于对照组(43.75%),pH值及碱剩余均高于对照组,血糖高于对照组,CK-MB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出生后1 h、出生3 d及7 d Hb均高于对照组,出生后1 h总胆红素高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),出生3 d及7 d血总胆红素与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间PIVH、BPD、NEC、有创机械通气发生率及输血次数分别为6.25%、23.75%、7.50%、31.25%及(1.40±1.18)次,均低于对照组的16.25%、41.25%、18.75%、47.50%及(2.17±0.81)次,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05;χ^(2)=5.58,P<0.05;χ^(2)=4.44,P<0.05;χ^(2)=4.42,P<0.05;t=4.15,P<0.05)。观察组红细胞增多症,晚发型败血症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。预产期日观察组NBNA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UCM输血法可有效降低早期早产儿窒息发生率,提高Hb,减少常见并发症的发生,显著改善预后。     

北京军区总医院国家自然科学基金课题申报工作存在的问题和对策

国家自然科学基金是北京军区总医院重要的课题来源。“十一五”以来,针对医院课题申报工作中存在的参与程度不广、项目质量不高、选题方向不实等问题,医院大力营造浓厚科研氛围,努力扩大课题申报数量,不断提高申报课题质量,认真做好全程管理,全院人员科研意识显著增强,课题申报程序逐步规范,立项课题数量逐年增高,医院的科技水平上了一个新台阶。     

河南省某市医院感染管理专职人员压力来源调查

目的 了解河南省某市医院感染管理专职人员基本情况及压力来源。方法 采用分层随机抽样法,按照医院级别分为二级医院和三级医院,均为公立医院,对二级医院和三级医院分别编号,随机抽取调查目标医院,对调查医院的医院感染管理专职人员一般情况、专业、院感专职人员配比、继续从业意愿以及压力来源进行调查。结果 共调查17所二级和三级综合医院,44名医院感染管理专职人员。专职人员以大专学历为主,占43.18%;职称以中级职称为主,占63.64%;专业以护理为主,占81.82%;从事医院感染管理工作年限为5~10年最多,占47.73%;年龄40~50岁占比最高,占34.09%。专职人员配比符合要求的仅4所,占23.53%。有转岗意愿的医院感染管理专职人员共30名,占68.18%,其中40~50岁人员中最多,占86.67%,其次为30~39岁,占78.57%。不同级别医院专职人员主要压力来源调查中,位于前5位的依次为：工作压力大（95.45%）、管理涉及面广（81.82%）、医院领导不够重视（72.73%）、专职人员少（61.36%）、职称晋升难（50.00%）。结论 该市医院感染管理专职人员结构不合理,工作压力大、管理涉及面广及领导重视不够是医院感染管理专职人员压力的主要来源。     

简易快速检测人轮状病毒

作者用抗轮状病毒血清致敏含A蛋白的葡萄球菌,与52份腹泻标本的10%粪便悬液作协同凝集,能在1-3分钟内出现清晰的凝集,为了对比同步作ELISA进行考核。     

嘉定区223例麻疹疑似病例血清学检测结果分析

[目的] 分析嘉定区的麻疹发病情况,为该病的预防和临床诊断提供依据. [方法] 应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹IgM抗体,并对血清学检测结果进行分折. [结果] 共检测麻疹疑似病例223例,检出麻疹IgM抗体阳性168例,阳性率为75.34%.麻疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在4～6月份,年龄以15～35岁年龄段最多. [结论] 加强宣传教育,提高非本市户籍、无疫苗接种史和接种史不祥人员的计划免疫工作覆盖率.     

大学生焦虑状态下心率变异性指标分析

探讨大学生在焦虑状态下心率变化的特点,为开展大学生心理测量及筛查提供参考.方法 在校园招募中,采用整群随机抽样共收集有效样本245例,从中随机抽取焦虑组和对照组大学生各53名,采集静息状态下心率变异性指标并进行比较.结果 对照组时域指标正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.01),对照组时域指标全程相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.01);焦虑组频域指标低频与高频功率比(LF/HF)高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.99,P<0.01);焦虑组频域指标HF低于对照组,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05);在频域指标VLF中,焦虑组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05).结论 心率变异性指标在焦虑组和对照组大学生之间存在差异,可作为大学生心理健康测量的指标之一.     

中西医结合抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例

肝纤维化是各种类型慢性肝病向肝硬化发展的环节,阻止或逆转肝纤维化是治疗各种慢性肝病的关键.我们2001～2003年采用中西医结合方法治疗的118例慢性乙型肝炎患者,疗效满意,现总结报道如下.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:以中西医结合治疗糖尿病32例,并与常规治疗20例作对照,对总体疗效、临床症状体征、神经传导速度及血液流变学、胆固醇、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白等指标进行对比观察.结果:治疗组显效率为53.66%,总有效率为87.5%,对照组显效率为20%,总有效率为50%.治疗组显效率组间差异有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可改善周围神经血液供应,修复受损神经,恢复其正常功能.