闭合性弥漫性脑损伤后IL-1β、p38 MAPK及VCAM-1的动态表达及意义

目的研究脑损伤后白细胞介素1β(interlukin-1,IL-1β)、丝裂原活化蛋白激酶p38(p38 mitogen-activa-ted protein kinases,p38 MAPK)及血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)在脑组织中的不同时相表达的特点及法医学意义。方法将75只清洁级SD大鼠随机分成正常对照组、手术对照组及损伤后0.5 h组、1 h组、3 h组、6 h组、12 h组、1 d组、3 d组、5 d组、7 d组、9 d组、14 d组。采用免疫组织化学染色技术检测脑组织中IL-1β、p38 MAPK及VCAM-1表达情况。结果对照组大鼠脑组织中IL-1β、p38 MAPK及VCAM-1均有少量表达。与对照组相比,损伤组脑组织中IL-1β的表达在损伤后0.5 h即升高,3 h达到高峰,6 h后逐渐降低,损伤后3 d降至正常水平;p38 MAPK的表达在损伤后1h开始升高,6h达到高峰,然后逐渐降低,损伤后5 d降至正常水平;VCAM-1的表达在损伤后0.5 h即升高,12 h达到高峰,1 d后逐渐降低,损伤后9 d降至正常水平。结论 IL-1β、p38 MAPK及VCAM-1在大鼠闭合性弥漫性脑损伤早期即迅速升高,后期逐渐恢复正常,3者在损伤后表达的时序性变化特点基本一致,共同参与脑损伤的病理生理过程;3者作为联合指标,在法医学实践中可判断损伤时间。     

医学专业研究生计算机基础课程设置

随着信息技术的发展,计算机在医学领域的应用越来越广泛和深入,计算机教学在医学院校也越来越受到重视。但研究生不同于本科生和专科生,不同专业领域对计算机掌握的程度和对知识学习的侧重点有很大不同,基础课程设计和实施即要兼顾学生原来的基础和又要满足医学专业领域的需求,具有相当大的复杂性。文章结合医学院校研究生专业背景,分析了现阶段计算机在医学领域的应用,提出了计算机基础课程设计和实施的方法。     

直角、铲斗和叭喇狗

坐久了,后腰僵直疼痛,就是给椅子加了靠垫也不管用。身体的老化该用什么来打破僵局? Medical带来最新的3个办公室瑜伽动作——保证解放你的后腰与脊椎。现在就来试一试:     

人工智能将良性肺结节误判为高风险结节的原因分析

摘 要： ［目的］ 探究人工智能（artificial intelligence，AI）在预测肺结节的恶性风险时将良性结节误判为高风险结节的原因。［方法］ 回顾性分析88例检查发现肺结节并于1个月内取得病理结果的患者资料，分别用AI和人工方法评估肺结节的良恶性，分析两种方法对肺结节的诊断准确率及被AI误诊的良性结节的特征。［结果］ 88例患者病理结果显示恶性结节59例，良性结节29例。AI组良性结节误诊率为82.8%（24/29），人工组为41.4%（12/29），两者对良性结节的诊断准确率差异有统计学意义（McNemar χ2＜0.001）。AI对不同大小结节组间误诊率差异有统计学意义（χ2=15.389，P＜0.001）。当良性结节出现毛刺征、分叶征、血管集束征、支气管截断征、空泡征、胸膜牵拉征等倾向于恶性结节的征象时，AI组的误诊率均大于人工组（88.2% vs 64.7%、100.0% vs 66.7%、100.0% vs 80.0%、100.0% vs 66.7%、90.0% vs 60.0%）。当出现钙化、脂肪密度倾向于良性结节的征象时，AI组的误诊率大于人工组（80.0% vs 20.0%、100.0% vs 0）。［结论］ AI对肺结节的评估存在一定的局限性，AI还需进一步完善算法，结合临床、随访、全肺整体信息，以减少误判为高风险结节的概率。     

秋日正是食菊时

菊花是秋天的“花中仙子”。菊花是一味中药，在我国历代本草专著中，都记载着菊花散热祛风、养肝明目之功效。菊花不仅能人药，而且还能做许多美味呢![第一段]     

2型糖尿病患者外周神经病变与血清离子钙水平关系的探讨

目的探讨2型糖尿病外周神经病变和血清离子钙(Ca2 )水平的关系.方法应用离子电极法测定了45例2型糖尿病外周神经病变患者和56例2型糖尿病无外周神经病变患者的血清Ca2 水平,并与31名健康对照者作比较.结果2型糖尿病外周神经病变组血清Ca2 水平为(1.064±0.055)mmol/L,明显低于糖尿病无外周神经病变组的(1.140±0.039)mmol/L(P<0.05)和对照组的(1.160±0.046)mmol/L(P<0.05);2型糖尿病无外周神经病变组与正常对照组之间的差别则没有显著性意义(P>0.05).血清Ca2 水平与年龄、收缩压及甲状旁腺激素水平呈负相关(P<0.05).结论2型糖尿病外周神经病变患者血清Ca2 水平下降,提示Ca2 代谢紊乱可能参与了2型糖尿病外周神经病变的发病过程.     

数字化拼接在全脊柱或全下肢的临床应用

目的:探讨数字化拼接在全脊柱、全下肢X线摄片中的的临床应用价值.方法:利用数字化摄影技术(DR)将分次取得的多幅脊柱或下肢的图像,通过软件拼接成一幅完整的全景图像与一般成像技术进行对比,并对图像进行质量控制便于临床观察、测量.结果:全脊柱或全下肢80例拼接均成功,拼接图像能达到临床诊断和治疗要求.结论:数字化拼接在全脊柱、全下肢的成像具有较大临床应用价值.     

蛋白质解旋对构象性疾病的影响

蛋白质解旋包括高级结构的改变、二硫键的形成及断裂等; 蛋白质的解旋广泛参与生物体内多种生理和病理过程,其中高级结构的改变对构象性疾病的发生、发展有重要影响。本文综述蛋白质解旋对构象性疾病的影响,并以白内障及阿尔兹海默症为例,探寻此类疾病共有的某些发病机制及相应的干预途径。     

空肠近端巨大粪石性肠穿孔1例

病例男,64岁。2年前行胃大部分切除手术,术后恢复较好．于2月前无明显诱因下出现明显纳差乏力．伴有恶心呕吐,外院对症治疗后症状无好转。     

新生儿脓毒症研究进展

新生儿脓毒症是新生儿期细菌或真菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染.目前该类疾病的发病率和病死率仍占新生儿感染性疾病首位.根据新生儿自身特点该类疾病的临床表现不明显,给临床带来了一系列问题.本文就新生儿脓毒症的流行病学、病因、病理生理、临床特点及与成人脓毒性休克的异同点等方面作一综述,以加深对新生儿脓毒症的认识.