人工泪液、易贝眼液联合普拉洛芬治疗干眼症的疗效对比

目的探讨易贝眼液(重组人表皮生长因子衍生物眼液)联合普拉洛芬治疗干眼症的临床疗效。方法选取我院2012年8月²013年8月收治的80例干眼症患者,分为两组:对照组40例,给予人工泪液联合普拉洛芬治疗;观察组40例,给予易贝眼液联合普拉洛芬治疗。治疗2w后,观察比较两组的疗效。结果治疗2w后,两组患者有效人数分别为29例和37例,有效率分别为72.5%和92.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前,BUT差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组治疗后均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论易贝滴眼液联合普拉洛芬治疗干眼症的疗效显著,能够有效提高临床疗效,明显延长泪破时间,值得在临床推广应用。     

2009—2013年杭州市下城区早期发现HIV感染者状况及影响因素分析

目的了解杭州市下城区早期发现艾滋病病毒(HIV)感染者状况及其影响因素,为开展艾滋病早期发现、早期治疗提供参考依据。方法 2009—2013年对辖区新发现HIV感染者开展随访,定期检测CD+4T淋巴细胞,分析从抗体确认到首次CD+4T淋巴细胞检测时间间隔,以及首次CD+4T淋巴细胞数值变化趋势,并采用单因素和多因素logistic回归的方法分析人口学特征、检测机构、样本来源和接触史等因素对早期发现HIV感染者的影响。结果 2009—2013年辖区共新发现HIV感染者738例,已检测CD+4T淋巴细胞663例,占89.8%,其中从抗体确认到首次检测CD+4T淋巴细胞时间间隔1个月占58.4%,≥1个月占27.9%,≥3个月占11.6%,≥1年占2.1%。各年份CD+4T淋巴细胞数值较低的构成比差异无统计学意义(P0.05)。年龄、婚姻、户籍、文化程度、检测机构、接触史和样本来源是早期发现HIV感染者的影响因素,差异有统计学意义(P0.05);检测已婚有配偶者、离异或丧偶者以及通过其他就诊者检测、术前检测和阳性者配偶或性伴检测不容易早期发现HIV感染者,其比值比分别为0.494(95%CI:0.286~0.853)、0.609(95%CI:0.374~0.994)、0.251(95%CI:0.143~0.440)、0.346(95%CI:0.177~0.675)、0.318(95%CI:0.109~0.928)。结论杭州市下城区早期发现HIV感染者的能力基本稳定;加强对未婚者的检测咨询,有利于早期发现HIV感染者。     

益髓生血灵及其不同组分对溶血性贫血小鼠的影响

目的 :探讨益髓生血灵的疗效机制及中医肝、脾、肾在血液生成中的作用。方法 :建立乙酰苯肼小鼠溶血性贫血模型 ,观察小鼠体重、脏器重量及血RBC、Hb、HCT变化。结果 :益髓生血灵通过补肾、养肝、健脾共用 ,提高模型小鼠血RBC、Hb、HCT ,减轻肝、脾肿胀程度 ,阻止体重下降。复方组明显优于不同组分组 ,尤以复方中剂量为佳 ,而单纯补肾效果最差。结论 :益髓生血灵通过提高模型小鼠血RBC、Hb、HCT水平改善肝、脾肿胀程度和体重增长速度 ;中医肝、脾、肾在血液生成中发挥着重要作用     

腹型过敏性紫癜9例误诊分析

现将我院 5年来收治 9例腹型过敏性紫癜误诊情况报告如下。1　临床资料1 1误诊为急性胰腺炎 2例　例 1,男患 ,38岁。因持续性上腹痛 ,阵发性加剧 6天入院。病前曾有饮白酒史。腹痛向腰背部放散 ,频繁呕吐 ,吐后疼痛不缓解 ,无发热及腹泻。既往无类似发作史。腹平坦、软 ,中、上     

SPIO结构,功能及应用浓度研究新进展

超顺磁性氧化铁（SPIO）具有典型的晶体结构,有效成分是Fe3O4晶体核心,其作为纳米粒子,常包被葡聚糖右旋糖酐或其他物质而具有一定的水溶性或生物活性。Fe3O4具有极强铁磁性和超顺磁性,能缩短周围氢质子的弛豫时间,降低正常组织的信号强度,使T2加权图像信号明显下降,SPIO因能被网状内皮系统所摄取而已被用作临床磁共振成像（MRI）T2加权造影剂;同时,SPIO也可被组织中不同类型细胞所摄取的浓度的不同而显示出不同的影像学差异,因此SPIO的应用浓度对细胞的活性及MRI效应有着重要的影响。本文就相关进展做一综述。     

投稿小知识

目的了解齐齐哈尔地区医学生的睡眠质量及其与心理健康的关系,为改善睡眠质量提供参考。方法采用分层整群抽样方法 ,以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和症状自评量表（SCL-90）为评价工具进行问卷调查,分析方法为t检验、方差分析及相关性分析。结果 728名医学生PSQI总分为（5.41&#177;3.00）分,高于大学生常模（t=2.16,P〈0.05）。PSQI总分在不同性别间的差异无统计学意义;在不同年级间的差异有统计学意义。不同睡眠质量医学生SCL总分有显著性差异。PSQI总分与SCL-90总分及各因子得分呈正相关关系（P〈0.05）。结论齐齐哈尔地区医学生睡眠质量较差,心理健康状况在很大程度上影响医学生的睡眠质量。有必要开展心理健康卫生知识的健康教育,从而改善睡眠质量。     

膀胱容量压力测定在120例胸腰段脊髓损伤患者神经源性膀胱中应用的回顾性分析

目的通过对120例胸腰段脊髓损伤患者神经源性膀胱的回顾性分析证明膀胱容量压力测定在脊髓损伤患者神经源性膀胱训练中的指导作用。方法选取2015年1月至2017年12月在我院脊髓损伤康复科住院的120例胸腰段脊髓损伤患者神经源性膀胱,应用膀胱容量压力测试系统测定入院时、治疗后4周的膀胱容量、压力,分析膀胱的类型及训练效果。结果发现120例脊髓损伤患者神经源性膀胱:治疗前痉挛型48例,占40.0%;迟缓型56例,占46.7%;混合型16例,占13.3%;治疗后痉挛型52例,占43.3%;迟缓型52例,占43.3%;混合型16例,占13.4%。治疗前膀胱容量均值为(275.90±133.818)mL,治疗后膀胱容量均值为(295.59±107.307)mL,治疗前后对比P≤0.05,差距有统计学意义。结论证明膀胱容量压力测定在脊髓损伤患者神经源性膀胱训练中有良好的指导作用。     

多灶性/多中心性乳腺癌局部治疗的现状

多灶性/多中心性乳腺癌(MMBC)患者的检出率不断增高, 其局部治疗也引起了更多关注。相关研究着眼于手术方法的选择、放射治疗的应用, 以及局部消融治疗是否可行。鉴于回顾性研究结果显示保留乳房手术有较高的局部复发率, 目前国内大多学者推荐对MMBC实施全乳房切除术。随着影像技术的进步、手术技术的提高、切缘的准确判断、新型治疗药物的不断涌现和放疗精准度的提高, 近期也有研究结果显示, 对于符合条件的MMBC患者, 保留乳房手术在保证切缘阴性和美容效果的同时, 并未增加局部复发率。MMBC患者在乳房切除术后是否必须接受辅助放疗存在争议, 部分证据表明MMBC可能增加局部复发的风险, 应成为放疗的重要考虑因素;也有证据显示, 无论手术类型如何, MMBC的局部复发率都较高。总体而言, MMBC的局部治疗方式与单灶性乳腺癌的治疗方式基本相同, 但需要更多的前瞻性研究来进一步优化。