创伤性颅脑损伤的高压氧综合治疗

创伤性颅脑损伤是临床医疗中的急重症，诊治情况直接对患者日后的生活和社会职能恢复构成影响。高压氧在创伤性颅脑损伤综合治疗中发挥着越来越大的作用。我科1998年1月至2003年5月，采用高压氧综合治疗创伤性颅脑损伤1628例，现报道如下。     

常压氧与高压氧联合治疗创伤性颅脑损伤并脑脊液漏患者47例

背景：高压氧治疗刨伤性颅脑损伤已被临床广泛应用，但因刨伤性颅脑损伤患常存在脑脊液漏等并发症，客观使其干预作用受到一定程度的影响。及时确保受损脑组织氧的供应已成为创伤性颅脑损伤治疗的重要环节之一，可以通过高压氧和常压氧治疗来达到目的。目的：探讨创伤性颅脑损伤合并脑脊液漏患氧疗的安全应用方式。设计：病例回顾性分析。单位：南京军区福州总医院高压氧科。     

高压氧对脑缺血再灌注小鼠脑源性神经营养因子及神经细胞结构的影响

目的探讨高压氧对脑缺血再灌注小鼠脑源性神经营养因子(BDNF)及神经细胞结构的影响。方法昆明小鼠27只,随机分为高压氧组、对照组、假手术组,每组9只。采用无创微动脉夹阻断双侧颈总动脉血流30min后松开动脉夹恢复血流的方法,建立脑缺血再灌注模型。高压氧组在模型完成当天开始高压氧处理,每日1次,共10次;对照组及假手术组不做高压氧处理。在高压氧处理完成后次日,将高压氧组及其他2组小鼠断头处死,取脑后分离额叶皮层和海马,进行HE染色,采用免疫组化技术观察神经细胞结构及BDNF表达情况。结果普通光镜显示3组小鼠额叶皮层及海马有不同程度的神经细胞变性、坏死;高压氧组与对照组异常细胞数比较,差异有统计学意义(P<0.05);同组小鼠的皮质和海马比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学检测显示,3组小鼠的皮质与海马均可见BDNF染色阳性细胞,高压氧组阳性细胞较多,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外,高压氧组和对照组BDNF阳性细胞均比假手术组增多,差异有统计学意义(P<0.05);同组小鼠的皮质和海马BDNF阳性细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧可减轻脑缺血再灌注损伤,增强BDNF在脑神经细胞中的表达;两者的联系及作用机制有待进一步研究。     

常压氧与高压氧联合疗法治疗重型颅脑损伤的作用

目的探讨有并发症的重型颅脑损伤病人的合理氧疗方案,以提高治愈率和有效率。方法87例有高压氧治疗禁忌证的重型颅脑损伤病人分为两组,分别采用早期常压下面罩或呼吸活瓣吸纯氧(常压氧疗法)+高压氧的联合疗法和高压氧疗法两种方案治疗。结果常压氧+高压氧治疗组有效率、治愈率均高于高压氧组,其中治愈率差别具有显著意义(P<0.05);常压氧+高压氧组开始治疗的时间明显早于高压氧组,治疗开始的早晚与疗效直接相关,越早治疗治愈率越高。结论尽早合理应用常压氧+高压氧联合疗法,不失为促进伤后脑组织功能恢复、降低残死率和提高生存质量的有力措施之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,死亡率和致残率很高,是我国伤残儿童重要病因之一.至今,HIE的发病机制尚不十分清楚,也缺乏有效的治疗手段,是当今嗣产医学研究的重要课题之一.     

高压氧辅助治疗格林-巴利综合征二例报告

急性炎性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林—巴利综合征。主要表现肢体对称性瘫痪 ,重者常因呼吸肌麻痹而危及生命。我院采用高压氧 (HBO)辅助治疗二例收到较满意疗效 ,报告如下。例 1　男性 ,33岁。因感冒后四肢麻木无力伴胸闷气促6 d于 1 998年 1 2月 2 1日入院。查体 :神志清楚 ,精神差。体温正常 ,血压 1 2 0 /75 mm Hg(1 m m Hg=0 .1 33k Pa)。呼吸浅快 ,40次 /m in,口唇轻度发绀。声音细弱 ,咽反射消失。心率90次 /m in,律齐 ,双肺少许细湿音。四肢肌张力低 ,双上肢肌力 2级 ,双下肢 0级。轻度肌肉压痛。双踝以下痛觉、触觉减退 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,死亡率和致残率很高,是我国伤残儿童重要病因之一.至今,HIE的发病机制尚不十分清楚,也缺乏有效的治疗手段,是当今嗣产医学研究的重要课题之一.     

颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者的护理

目的探讨颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者的临床护理策略。方法对14例颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者加强预防性护理、心理护理、康复理疗及用药护理。结果患者均获得良好疗效,痊愈11例,好转3例,随访6～24个月．无1例复发。结论膏化性肌炎重在预防,积极的护理干预能有效降低患者肢体残障发生率,改善其生活质量。     

解决高压氧舱无线遥测监护仪的信号问题

本文介绍一款高压氧舱专用无线遥测仪器P&D-9000 ECC anywhere数码动态遥测心电记录监护仪,在使用中出现信号偏弱时所采取的解决方法,及排除波形干扰的一个特例.     

高压氧疗法在重型颅脑损伤中的应用

重型颅脑损伤是残死率较高的疾病。近年来高压氧疗法在颅脑损伤中的应用及疗效已受到广泛的关注和认可。我科1997年迄今治疗的91例重型颅脑损伤患者收到了较满意的疗效，现总结报道如下。