芹菜素对实验室兔膝关节软骨缺损的影响观察

目的 研究芹菜素对于转骨形态发生蛋白(BMP-7)软骨细胞修复关节软骨缺损的作用.方法 IL-1β体外诱导兔软骨细胞分泌白细胞介素-8(IL-8)和可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1).在培养系统中加入不同浓度芹菜素(10 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L),采用酶联免疫吸附法检测芹菜素对诱导兔软骨细胞分泌IL-8和sICAM-1的影响.将软骨细胞种植于Matrigel胶支架上,将体外培养出的软骨膜块植入家兔关节软骨缺损模型中,采用随机数字表法分为3组(n=4):假手术组、转BMP-7组和转BMP-7+芹菜素组.5周后进行组织学观察和Wakitani评分.结果 10 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L芹菜素能显著抑制IL-1β诱导兔软骨细胞分泌IL-8和sICAM-1的作用[(6803.63±162.31) ng/g、(6005.74±201.49) ng/g、(5202.34 ±271.67) ng/g比(10011.84±239.29)ng/g,P=0.00],并促进软骨细胞增殖.转BMP-7组和转BMP-7+芹菜素组的Wakitani评分显著低于假手术组[(3.68±0.86)比(8.25 ±0.90),P=0.00;(3.21 ±0.78)比(8.25 ±0.90),P=0.00].另外,还发现芹菜素可减少修复过程中的炎症反应发生.结论 芹菜素可促进转BMP-7软骨细胞膜块构建以及关节软骨缺损的修复.     

童康片联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果研究

目的:探讨童康片联合匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中的临床效果。方法:将80例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为实验组和对照组两组,实验组使用童康片联合匹多莫德治疗,对照组单独使用匹多莫德治疗,观察两组的治疗效果。结果:在实验组中,20例治愈,11例显效,5例有效,4例无效,总有效率为90.0%;对照组中,13例治愈,6例显效,6例有效,总有效率为62.5%。两组患者在无效、总有效率的比较中差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。对照组治疗无效的15例,经加用童康片治疗后,5例有效。结论:童康片联合匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中,可以获得理想的治疗效果,无明显副作用,值得在临床中广泛使用并推广。     

护士需优先培养的青少年健康发展能力

[目的]综合分析青少年及相关服务提供者的认识,科学筛选护士需优先培养的青少年健康发展能力,促进护理人力和服务内涵发展。[方法]以世界卫生组织青少年健康发展能力框架为指引,调查分析护士、本科护生、中学教工(含校园医护)及青少年对相关能力的培养需求,再通过交叉比照筛选出需优先培养的能力。[结果]共纳入研究对象6 230名(护士111名,本科护生900名,中学教工65名,青少年5 154名),青少年在社会化认知及紧密关系方面发展较弱,护士与教工在专业化及社会心理发展方面的能力培养需求较高,综合分析共为护士筛选出6项需优先发展的能力,涉及初级卫生保健、个体与家庭责任、社会化认知发展、健康风险与保护。[结论]融入青少年健康发展促进是护理实践内涵发展的必然要求,目前尤需注意增强护士在促进青少年社会化认知与健康行为发展方面的能力。     

新农合农民参与权及其法律保护

参与权是参合农民在新型农村合作医疗法律关系中的基本权利,包括知情权、参与管理权、参与监督权、参与评价权等丰富内涵。参合农民参与权的保障离不开相对完善的民主参与机制,但新农合参与机制的不健全严重制约了参合农民积极参与新农合事务。应进一步完善参合农民参与新农合事务的途径、方式和程序,建立参与的组织依托和激励机制。     

新农合基金筹集的法律问题研究

筹资是新农合持续稳定运行的先决条件和物质基础。我国新农合建立了农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,但运行过程中仍存在较为突出的问题,尤其是在缺乏法律保障的情况下,新农合筹资存在一定的困境和问题。为实现新农合筹资制度的规范化、法制化,应通过立法建立稳定的、可预期的筹资法律制度。     

三氯乙烯药疹样皮炎激素使用总剂量的影响因素

目的分析三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗使用糖皮质激素总剂量的影响因素。方法收集深圳市职业病防治院治愈的三氯乙烯药疹样皮炎病例49例作为研究对象,统计患者激素使用总剂量、三氯乙烯接触时间、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总黄疸指数、血清总蛋白、白蛋白、年龄、性别、治疗前最高体温、皮肤损害类型等基本信息,进行相关因素的多元逐步回归分析和方差分析。结果通过多元线性逐步回归分析表明治疗前最高体温、总胆红素和血清白蛋白是影响患者治愈所需甲级强的松龙总剂量的重要因素。治疗前最高体温、总胆红素与激素总剂量呈正相关,血清白蛋白含量与激素使用总剂量呈负相关。通过方差分析发现,皮疹类型对激素总剂量有重要影响。结论三氯乙烯药疹样皮炎是一种变态反应性疾病,糖皮质激素为目前最有效治疗药物,根据患者最高体温、总胆红素和血清白蛋白可预测患者治愈所需甲基强的松龙总剂量。     

胶原/生物活性玻璃/壳聚糖增强型复合支架

背景：生物活性玻璃/胶原复合材料具有优良的成骨活性和的生物学性能,然而其在人体环境中易降解而导致支架溃散、力学性能下降。 目的：构建具有良好力学性能、抗降解性能和骨修复特性的胶原/生物活性玻璃/壳聚糖增强型复合支架。 方法：以壳聚糖作为分散剂,将生物活性玻璃粉体预先在壳聚糖溶液中均匀分散,然后与胶原溶液混合,结合冷冻干燥法制备多孔胶原/生物活性玻璃/壳聚糖增强型复合骨修复支架。采用傅里叶变换红外光谱仪、场发射扫描电子显微镜、X射线衍射仪、动态生物力学试验机等对复合支架的结构和性能进行表征。 结果与结论：由于壳聚糖和生物活性玻璃粉体在微酸性环境下的电荷吸引,使在壳聚糖中预分散的生物活性玻璃颗粒在复合支架中分散更均匀;壳聚糖的引入大量增加了机体中的羟基和氨基,使分子间的相互作用增强,显著提高了材料的抗压模量和强度;壳聚糖和胶原在分子尺度的混合,使胶原分子被壳聚糖包裹,降低了胶原酶对胶原分子的酶切能力,显著提高了复合支架的抗胶原酶解性;壳聚糖分子使生物活性玻璃颗粒更均匀的包裹在大分子基相中,减少了生物活性玻璃颗粒的团聚和暴露,导致复合支架在模拟体液中的矿化活性略微降低。     

Orem自护理论对老年全髋关节置换术后护理效果的影响

目的:探讨Orem自护理论对老年全髋关节置换术后护理效果的影响。方法:选择2013年1月~2013年6月我院行全髋关节置换术的老年患者100例随机等分为试验组和对照组。对照组给予骨科常规护理,主要包括围手术期护理、心理护理、并发症护理、康复护理4个方面;试验组在骨科常规护理的基础上融入Orem自护理论,根据患者的健康需求、病程给予不同的护理。结果:试验组患者并发症(尿潴留、下肢静脉血栓及感染)发生率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05);试验组患者ADL评分、满意度及髋关节功能Harris评分明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施Orem自护理论对行全髋关节置换术的老年患者进行护理能够减少患者并发症发生率,增加患者自理能力,改善髋关节功能,同时促进了护患沟通,提高了患者对护理工作的满意度,获得了良好的护理效果。     

以家庭为中心的健康教育模式对预防过敏性紫癜复发的影响

[目的]探讨以家庭为中心的健康教育模式对预防过敏性紫癜复发的作用。[方法]将2013年3月—12月住院的209例过敏性紫癜患儿随机分成两组,观察组采用以家庭为中心的健康教育模式,对照组采用传统的健康教育模式,比较两组健康教育效果及复诊依从性、复发情况。[结果]对照组患儿及其家属疾病相关知识得分为(75.56±2.79)分,观察组得分为(91.74±2.34)分;对照组预防复发行为得分为(68.65±4.30)分,观察组为(89.25±2.45)分;对照组复诊依从性为85.29%,观察组为100.00%;对照组复发率为21.57%,观察组为8.41%;两组比较差异均有统计学意义(均P0.01)。[结论]以家庭为中心的健康教育模式,能增进过敏性紫癜患儿及其家属对疾病相关知识的认知,促进预防复发的健康行为,提高复诊依从性,有效预防过敏性紫癜的复发。     

惠州市公务员代谢综合征与生活方式的相关性探讨

目的探讨惠州市公务员代谢综合征（MS）的患病情况及与生活方式的关系。方法对4828名公务员的体重指数、腰围、血糖、血脂、血压、生活方式以及代谢综合征的患病率进行描述性分析。结果公务员代谢综合征患病率为20.5%,患病率随年龄的增长而增长（P〈0.01）,男性高于女性（P〈0.01）,有不良生活方式者患病率高于一般人群（P〈0.01）。结论惠州市公务员MS患病率较高,与不良生活方式有关,需要进行生活方式干预;健康的生活方式包括健康饮食方式、足够的运动、良好的心态、不酗酒、不抽烟、认真对待自身情况等。