医学及其相关专业大学生学习积极主动性测量工具的研制

目的开发一个针对医学及其相关专业大学生学习积极主动性(active learning state,ALS)的测量工具.方法多次小组讨论后识别出ALS的可测量点并编制成题(5点评分法),确定专家内容效度和复测信度(间隔4周)后进行预试.等比(25%)分层整群抽样法从医学及其相关专业抽出515名1～3年级学生进行测试.成就动机量表用于测定结构效度.结果ALS量表的专家内容效度指数和评分者间一致性均为0.86,复测信度较好(Spearman相关系数rs=0.46,P＜0.001),与成就动机高度相关(rs=0.52,P＜0.001).ALS主要由学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习和扎实学习5个因子构成,其内在一致性信度系数(α)分别为0.70、0.77、0.70、0.78和0.67,总体α为0.89;贡献率分别为12.8%、11.3%、11.0%、10.7%、10.2%,累计56.1%.医学及其相关专业大学生ALS得分为72.8±10.52.结论医学及其相关专业大学生ALS受多种因素影响,通过学习行为、认知活动及特定的个性特征投射出来.此ALS量表测量性能良好,可用于定量评价大学生的ALS.     

在校残障青少年成长发展与健康相关功能障碍初探

[目的]调查在校残障青少年的青春期发育、青春期知信行状况及健康相关功能障碍情况,为更好地提供残障青少年服务提供借鉴。[方法]采用个人基本信息表、青春期发育量表、青春期相关知识态度与行为量表以及世界卫生组织残障评定量表,对山东省7地市综合性特殊教育学校中339名残障青少年进行问卷调查。[结果]多数研究对象的青春期知信行处于一般水平,存在一定的功能障碍,且青春期知信行水平与功能障碍呈负相关。[结论]亟须采用残障青少年可及的方式、方法,提高其青春期知信行水平,减轻其功能障碍情况,促进其社会参与和融入,为完善残障青少年健康与发展服务奠定基础。     

听障者就医沟通需求初探

目的 了解听障者在门诊或病房就医时对医护-患沟通内容的需求,为编制临床沟通手语教材提供依据.方法 采用立意取样法和半结构式访谈法.共访谈了6名符合要求的昕障者,每位访谈持续20～40 min,访谈全程录像录音,由专人进行转录,对转录文本进行内容分析.结果 听障者的就医沟通需求可归结为3个主题:需要手语翻译、需要信息和知识及需要社会心理及情感支持.需要手语翻译是指需要懂手语的人协助就医和需要医护人员能用浅显易懂的日常用语代替专业术语,而所需要的知识和信息包括病情、药物治疗和自护活动3方面. 结论 听障者就医时存在明显的医护-患沟通障碍,临床急需懂得基本手语的医护人员,促进无障碍就医环境的建设.     

优质护理服务供需平衡的扎根理论研究

目的探索优质护理服务运行规律,为发展完善优质护理服务模式奠定基础。方法采用参与式观察与深度访谈收集资料,通过开放编码、主轴编码和核心编码方式进行分析。结果优质护理服务需要护理服务、护理支持系统与患者需求、患者支持系统之间的平衡,支点为基于经济社会发展、疾病谱和人口老龄化制定的国家政策。结论优质护理服务的开展,可促进临床护理服务质量和患者满意度的提升,但需强化护理支持系统,以提高护理人员满意度。     

老年痴呆患者疼痛评估工具的研究进展

疼痛是一种主观感觉,迄今尚无特异性的生理指标反映疼痛程度,临床上常根据患者自评结果(self-report)来判断疼痛严重程度.但是,自评式评估量表通常以患者能够理解和准确量化自身的疼痛程度为基础,而这要求患者有一定程度的逻辑思维、抽象思维、想象及交流能力,而对有认知功能障碍者,如痴呆老人,自评结果可能无法反映其真实的疼痛程度[1-4].     

护士需优先培养的青少年健康发展能力

[目的]综合分析青少年及相关服务提供者的认识,科学筛选护士需优先培养的青少年健康发展能力,促进护理人力和服务内涵发展。[方法]以世界卫生组织青少年健康发展能力框架为指引,调查分析护士、本科护生、中学教工(含校园医护)及青少年对相关能力的培养需求,再通过交叉比照筛选出需优先培养的能力。[结果]共纳入研究对象6 230名(护士111名,本科护生900名,中学教工65名,青少年5 154名),青少年在社会化认知及紧密关系方面发展较弱,护士与教工在专业化及社会心理发展方面的能力培养需求较高,综合分析共为护士筛选出6项需优先发展的能力,涉及初级卫生保健、个体与家庭责任、社会化认知发展、健康风险与保护。[结论]融入青少年健康发展促进是护理实践内涵发展的必然要求,目前尤需注意增强护士在促进青少年社会化认知与健康行为发展方面的能力。     

医院高年资护士远程护理从业意愿初探

目的初步探讨医院高年资护士从事远程护理的意愿及其促进或阻碍因素,为远程护士的发展和培养提供依据。方法2012年1-6月,采用便利抽样法选取来自北京、上海、天津、新疆、湖南、四川、浙江、辽宁、广东、山东等地17所医院的850名护士进行调查,采用内容分析法对文本资料进行比较、归类。结果 50.7%(308/607)的护士表示若有机会,愿意从事远程护理工作,其中(41.0%)249/607的护士描述了关于促进或阻碍其从事远程护理工作的因素。以护理角色转换理论为指导,可将相关因素归类为"护士个人因素"、"人际与组织因素"以及与角色期待有关的"远程护理效用"和"远程护理存在的问题"。结论远程护理虽是未来发展的趋势,但存在诸多因素影响医院高年资护士从事远程护理的意愿。     

基于IBP-KG的在线护理研究探索与分析

[目的]探索"最佳实践知识门户"(IBP-KG)中文版的可用性及其用于在线护理研究的可能性,促进在线护理科研的发展。[方法]在IBP-KG上开设"护士在灾害中的角色(roles of nursesin disaster)"社群,开展简化灾害护理能力条目的方法主题讨论,上传系统可用性量表(SUS)。采用立意取样法,45.7%(16/35)受邀对象登陆IBP-KG,参与主题讨论,完成并提交SUS,分别检验了开展在线质性、量性研究的可能性。[结果]IBP-KG中文版的SUS平均得分为65.20分,可用性尚可;研究对象均认为可通过IBP-KG简化灾害护理能力条目,可采用首席研究者主导下的调查研究或小组合作研究。[结论]IBP-KG中文版可用于开展在线护理研究。     

青少年健康与发展课程融入本科护理教育初探

目的探讨青少年健康与发展（Adolescent Health and Development，AHD）课程融入现有本科护理课程体系的方案，包括需要加强的领域及核心能力、拟授课内容及采用的教学方法、可能融入的课程，为该课程融入本科护理教育提供借鉴。方法召开AHD课程专家审阅会，讨论本科护生AHD核心能力框架和AHD课程融入现有护理课程体系的方案。结果与会专家认为除个体生理发展领域已在现有护理课程体系得到充分体现外，专业化发展、身心社会功能良好、健康行为与生活方式、性别角色发展4个领域均需加强，并对各领域需加强的核心能力、拟授课内容、拟纳入课程及教学方法达成共识。结论开展AHD课程是必需且必要的，但需在实践中进一步检验其合理性和适用性。