肾移植1124例次回顾分析

为总结肾移植经验，提高长期存活率，对1978年以来施行的1124例次肾移植分析术前准备、组织配型、供肾质量、手术操作、并发症防治、免疫抑制药使用等方面对肾移植效果的影响。结果表明，1、3、5年人／肾存活率（％）分别为83．1／70．3、74．6／68．6和62．6／56．1。淋巴毒试验＞2％和＜2％肾移植群体中发生超急性排斥反应（AR）、加速排斥反应（HAR）百分率无明显差异。与550例单纯行淋巴毒试验相比，335例行HLA分型HAR发生率明显减少，130例增加PRA检测AR和HAR发生率较早期550例均有所下降。充分的术前准备、良好的组织配型和供肾质量以及手术技巧的掌握是肾移植成功的关键。减少并发症、合理应用免疫抑制药、个体化给药和长期随访是提高肾移植长期存活率的保证。     

肾移植术后上消化道出血22例

上消化道出血是肾移植术后较严重的并发症之一。我院于 1991～ 2 0 0 0年共施行同种肾移植 711例次 ,发生上消化道出血 2 2例 (3 1% )。1　临床资料1 1　一般情况　 2 2例中 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 3～ 62岁。原发病均为慢性肾小球肾炎。术前胃镜检查 15例 ,均示胃粘膜贫血改变 ,其中诊断为慢性浅表性胃炎 12例 ,点状溃疡 3例。术后服用环孢素Ａ、泼尼松加硫唑嘌呤或骁悉三联免疫抑制剂。发生肾功能不良 ,早期行血液透析 9例 ,因排斥反应术后用甲泼尼龙冲击治疗 5例 ,肾移植术后出现外科并发症 7例 ,行 2次手术后发生上消化道出血。术后…     

癌症考辨与“脾衰”是癌症发病之本初探

目的:探讨"脾衰"是癌症发病之本。方法:根据中医理论,结合当代研究成果对命题进行论述。结论:癌症的发病机理是脾衰,对于癌症的治疗,扶正祛邪仍然是中医遵循的法则,这与现代免疫学的解释曲异而工同。     

肝豆状核变性12例报告

目的 探讨肝型肝豆状核变性的临床特征.方法 回顾性总结北京地坛医院1999-2006年收治的12例肝豆状核变性患者,调查其家族史、临床表现、实验室检查、角膜色素环等.结果 12例患者中4例有明确或可疑家族史,多数患者以乏力、消化道症状、肝功能异常为主要表现.8例患者就诊时即为肝硬化;2例患儿起病即为重型肝炎.9例患者进行铜蓝蛋白检测,100%阳性:8例患者发现角膜色素环,阳性率达88.89%.结论 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由于起病隐匿,容易被误诊为慢性肝炎、肝硬化或儿童不明原因的肝病等,筛查血清铜蓝蛋白、角膜色素环有助于确诊本病,另外本病有家族聚集倾向,应对确诊病例的一级亲属进行筛查,以便早期发现、早期治疗.     

甲胺磷中毒致全身毛细血管渗漏综合征1例

甲胺磷属高毒性高效性杀虫杀螨剂,中毒后抑制胆碱酯酶活性。中毒表现除一般有机磷中毒症状、体征外,尚可引起心肌损害,迟发性周围神经病变,但中毒后引起全身毛细血管渗漏综合征(SCLS)非常少见。现将该综合征1例报道如下。     

精神分裂症患者血清5种元素含量变化的临床观察

目的：探讨精神分裂症患者血清5种元素含量变化与疾病的关系。方法：采用原子吸收光谱法测定65例精神分裂症患者血清微量元素Zn,Cu,Fe和常量元素Ca,Mg含量的动态变化。结果：(1)精神分裂症患者血清Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显低于对照组，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显高于对照组。(2)病程＜3年的患者血清Ca含量明显高于病程3年以上患者(P＜0.01)；其他无明显差异(P＞0.05)。(3)经氯丙嗪等治疗14 d和21 d,患者Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显升高，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显降低。结论：精神分裂症患者可能存在Zn,Cu,Fe,Ca和Mg元素代谢异常，这些元素的代谢异常可能在本病的发生和发展中起一定作用。     

Effect of Wenjingtang on dysfunction of testicle: a experimental study

Background：Anticancerdrug－inducedtesticularinjuryre－ceivedgreatattentionfromurinarysurgeons．Cyclophophamide（CPM）usedforurinarytumorscouldinjurytesticle．Wenjingtangimprovestesticularfunction．WeanalyzedclinicaleffectofWen－jingtanginthecurrentstudy．Objective：ToinvestigateeffectofWenjingtangonrecoveryoftesticulardysfunction．Unit：Dept．UrinarySurgery，GeneralhospitalofShenyangMilitaryRegion．Subjects：１５malewhitemiceaged１０weekswereequallydi－videdinto３groups，controlgroup，…     

鼻(面)罩式无创通气治疗重症哮喘

重症哮喘是临床常见的危重病,鼻(面)罩式无创通气治疗为其开辟了新的途径,我科近年来对31例重症哮喘患者在常规治疗同时用BiPAP(双水平气道正压通气)呼吸机行无创鼻(面)罩式无创通气(NIPPV)治疗,并与32例常规治疗者对比,取得良好的疗效,该项辅助通气在救治重症哮喘具有重要的作用,现报道如下.     

以多器官功能障碍综合征为主要临床表现的主动脉夹层1例

多器官功能障碍综合征（MODS）是由于感染、创伤、休克、重症胰腺炎及心脏复苏不完全等原因所诱发机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍。MODS是ICU工作中最常见的疾病之一。本文报道1例以MODS为主要临床表现的主动脉夹层破裂，最终困心包填塞而死亡的病例．以加强临床医师对主动脉夹层的认识。     

膀胱内翻性乳头状瘤的诊治

我科2008年1月-2010年3月共收治膀胱内翻性乳头状瘤6例，分析报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组6例，男4例，女2例，年龄31～68岁，平均47岁。临床表现为间歇性肉眼血尿3例，其中1例伴尿频、尿急、尿痛；另3例无症状者为体检时发现。均为单发，有蒂，位于膀胱三角区5例，右侧壁1例。1例术前确诊，另5例术前诊断为膀胱癌。