河北省社区卫生服务模式建设体系的研究

社区卫生是城市卫生事业的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础.发展社区卫生关键在提供良好的服务.培养建立一支高素质的医护人才队伍,坚持不同于医院诊疗服务模式,采用适宜技术和药品,为广大群众提高安全、方便、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务.     

血清可溶性ST2水平与心力衰竭的相关性研究

心力衰竭是由于各种原因导致心肌结构和功能异常,引起心室收缩功能和/或舒张功能(充盈)受损的临床综合征。尽管目前心力衰竭的诊断和治疗已取得很大进步,但心力衰竭患者5年病死率仍可达50%。因此,迫切需要更加灵敏、特异的血清/血浆生物标志物来对心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后及危险分层进行辅助。目前,可溶性ST2作为一种新的生物标志物已被列入2013年ACCF/AHA指南和2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南,且最新的美国心力衰竭指南也已将其作为推荐指标。     

2012年上海市工作场所电焊烟尘的定量暴露评估

目的］ 了解2012 年上海市工作场所电焊烟尘总尘的暴露水平,分析影响暴露的主要因素。 ［方法］ 开展职业病危害因素主动监测。运用三阶段抽样法抽取178 家各类企业204 个车间的534 名电焊工人作为研究对象,个体采样器呼吸带采样,重量法测定现场空气电焊烟尘总尘的浓度。应用调查问卷现场调查、收集可能影响暴露的因素,运用描述性统计分析、混合效应模型及过量暴露概率对电焊烟尘总尘进行定量暴露评估。 ［结果］ 共获得534 份电焊烟尘样品,浓度检测值呈对数正态分布,几何均数为（1.6±3.9）mg/m3,超标率23.2%。算术均数估算值为4.0 mg/m3,过量暴露概率为0.273。混合效应模型显示,造船行业和金属制造业、大中型企业和室内施焊电焊烟尘暴露水平明显增高（P 〈0.05）;而氩弧焊和良好通风处电焊烟尘暴露水平明显降低（P 〈 0.05）。良好的通风可使同等焊接工艺的电焊烟尘浓度降低34%。 ［结论］ 上海市整体作业场所电焊烟尘暴露水平高,可能会引起较大的健康风险,应优先制定和开展电焊烟尘防控措施。行业、企业规模、焊接工艺种类、通风效果、作业点特征是影响电焊烟尘总尘浓度的主要因素。本研究也证实良好的通风可有效减少电焊烟尘总尘暴露。     

中国的环境与健康：新的挑战、机遇与合作

人类健康与其所处的环境密切相关,世界卫生组织统计数据显示人类102类主要疾病中有85类疾病与环境有关;在全球范围内,24%的疾病负担和23%的死亡可归因于环境因素;在发达地区只有17%的死亡可归因于环境原因,而在发展中国家,则可达到25%。     

高位子宫下段横切口在瘢痕子宫剖宫产术中的应用

目的 探讨高位子宫下段横切口在瘢痕子宫（CSP）产妇的剖宫产术中的临床效果.方法 选择2011年9月-2013年4月接诊的CSP产妇114例,其中57例产妇行高位子宫下段横切口手术（观察组）,另外57例行传统剖宫产术（对照组）.对两组胎儿娩出时间、手术时长、术中出血量、术后排气时间以及并发症情况进行统计,并对两组患者切口愈合及瘢痕形成情况进行观察.结果 观察组胎儿娩出时间、手术时长、术中出血量、术后排气时间分别为（12.1±2.7）min、（49.2±2.4）min、（332±108）ml和（21±6）h,对照组分别为（11.6±1.9）min、（52.1±1.4）min、（239±87）ml和（39±7）h,两组术中出血量、术后排气时间相比,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.3％（3/57例）,对照组为10.6％（6/57例）,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组愈合甲级51例（89.5％）,瘢痕明显11例（19.3％）,而对照组愈合甲级33例（57.9％）,瘢痕明显28例（49.1％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高位子宫下段横切口在CSP产妇的剖宫产中术后恢复时间缩短,并发症较低,且切口愈合好,瘢痕不明显,适合对术后美观要求较高的产妇,值得在临床上进一步推广.     

ITS2序列鉴定十大功劳属药用植物

目的:基于ITS2序列鉴定十大功劳属药用植物,以避免该属物种药用基原混乱。方法:收集十大功劳属物种作为实验材料,采用改良的CTAB法提取总DNA,经PCR扩增、双向测序和序列拼接,应用MEGA 6.0对该属13个物种43条ITS2序列进行序列变异分析,计算种内种间Kimura 2-parameter(K2P)距离,构建系统邻接(NJ)树。结果:十大功劳属13个物种43条ITS2序列分析结果表明,各物种种内最大(平均)K2P距离均不大于种间最小(平均)K2P距离;系统NJ树结果显示,十大功劳属其中9个物种各自聚为一支。结论:ITS2序列对十大功劳属药用植物具有较好鉴定效果,为该属药用植物的临床用药安全提供了分子依据。