积极建立防癌体系——从世界抗癌“奥林匹克”大会的主题口号谈起

世界抗癌联盟（UICC）大会被称为世界抗癌工作者的＂奥林匹克＂大会,第21届世界抗癌联盟大会于2010年8月在我国深圳成功举办。这次大会的主题口号是：＂Preventing thepreventable,Treating the treatable,Systems to make ithappen＂。中文大意是：＂预防可以预防的癌症,治疗可以治疗的患者,通过体系加以实现!＂这是一个切中时弊的务实口号,是一个＂没有讲出来的比讲出来更重要＂的口号。它用直白的语言告诉人们,在癌症的预防和治疗中,要去做那些做得到的,有效的、划得来的事。这一口号在当今的中国尤其具有很强的现实意义。     

胰腺癌流行病学研究进展

近年来，胰腺癌发病率呈逐年上升趋势，其早期症状不明显，临床上尚无经济、有效的早期发现方法．而且胰腺癌侵袭性强．恶性程度高．手术切除率低，预后极差，死亡率接近100％目前，我国经济发展迅速．生活条件明显改善．已进入老龄化时代，而胰腺癌主要发病人群为60岁以上的老年人，一些与胰腺癌相关的危险因素诸如吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病，甚至缺乏运动等，对胰腺癌的发病均具有促进作用，探索胰腺癌发病危险因素有利于疾病正确的防治研究显示．吸烟与胰腺癌发病的相关性最为显著，胰腺癌发病趋势与吸烟人群的变化有着密切的关系：各种慢性胰腺炎，包括酒精性、非酒精性、遗传性和热带性胰腺炎与睫腺癌均存在一定程度的联系；糖尿病可能为胰腺癌的发病病因，也可能为其在疾病早期的临床表现；饮食因素与胰腺癌的发病也有一定关系、此外，随着分子基因水平的研究进展．证实某些基因突变相关的遗传易感性与胰腺癌有一定相关性．因此．控制吸烟、饮食营养均衡、增加新鲜水果和蔬菜摄入．保持正常体重，预防糖尿痛、慢性胰腺炎能够在一定程度上降低胰腺癌危险性本文描述了胰腺癌的发病情况和发展趋势，并对胰腺癌相关危险因素的研究进展作详细介绍。     

金蒸气激光光动力学疗法治疗上消化道恶性肿瘤的临床研究

目的研究金蒸气激光光动力学疗法治疗上消化道癌的近期疗效及毒副反应。方法临床各期上消化道癌患者67例,男性49例,女性18例,平均年龄71.04岁。应用金蒸气激光器作为治疗光源,激光波长627.8nm,功率密度200~400mW/cm,能量密度100~300J/cm。光敏剂为血卟啉衍生物,按5mg/kg于照光前12~24h静脉滴注。结果完成治疗的67例患者中,完全效应(CR)5例(7.5%),明显效应(PR)40例(59.7%),稍有效应(MR)16例(23.9%),无效(NR)6例(9.0%)。总有效率(CR PR)为67.2%。所有病例均未出现严重毒副反应。结论金蒸气激光光动力学疗法治疗临床各期上消化道癌疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好,是一种较好的姑息性治疗手段。     

卡培他滨二线治疗32例晚期肿瘤的效果观察

恶性肿瘤是一种多因素、多环节引发的全身性、慢性疾病,治疗非常复杂.由于肿瘤发病率上升而治愈率不高,大多数肿瘤最终发展为晚期.晚期患者大多经过了手术、放疗、化疗等有效手段,不能再次手术、放疗,对一线化疗失败者必须寻求有效的二线化疗药物.卡培他滨(capecitabin)口服片是一种新型氟尿嘧啶类抗癌药,我们将其作为二线药物,用于治疗晚期乳腺癌及大肠癌等恶性肿瘤32例,取得较好疗效,现报告如下.     

hKDR融合基因致敏树突状细胞对小鼠肝癌细胞杀伤活性研究

目的:探讨hKDR融合基因致敏树突状细胞(DC)激发的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对小鼠肝癌细胞的杀伤活性.方法:自小鼠骨髓中获取DC,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和hKDR融合基因的mRNA致敏DC;用致敏的DC免疫小鼠取其脾脏获得CTL,即效应细胞,用脂质体将pCDNA hKDR转染至小鼠肝癌Hepal-6细胞株中,作为靶细胞;将效应细胞与靶细胞按不同比例混合,用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测细胞毒作用.结果:未经修饰的DC激活的CTL与靶细胞比例为100:1、50:1、25:1情况下,其杀伤率分别为19.2%、12.3%、6.9%;经hKDR修饰的DC激活的CTL与靶细胞比例为100:1、50:1、25:1情况下,其杀伤率分别为71.6%、55.8%、22.7%,将两组结果在相同的比例下两两比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论:hKDR融合基因致敏DC激活的CTL对小鼠肝癌细胞具有较强的杀伤作用,且杀伤能力随效应细胞与靶细胞比例增高而增强.     

溃疡病与糖尿病

糖尿病患者的胃分泌有减低倾向,而萎缩性胃炎的发生率则有增加。估计有半数患者胃酸的产生减少,1/3以上的患者无胃酸,而且有17%的糖尿病患者发生真性胃酸缺乏。胃酸分泌减少被归因于迷走神经受累,后者为糖尿病内脏神经病变的表现之一。从糖尿病患者的胃活检材料中,细胞学检查证实萎缩性胃炎的发生率较高,壁细胞抗体的存在是萎缩性胃炎发生的主要原因。因此,在理论上,糖尿病患者的溃疡病发生率应当较低。糖尿病患者溃疡病的发生率相对较低。在128,000例糖尿病患者中,胃一十二指肠溃疡的发生率<1.3%,而统计提示溃疡病占总人口的5～12%,这大大地超过了糖尿病患者中溃疡病的发病率。特别是幼年胰岛素依赖型糖尿病,胃分泌有受抑制的倾     

胃癌:流行病学及发病机理

<正> 导言在日本,胃癌是最常见的恶性疾病。1978年死于胃癌者达49,564人。日本每10万人口的胃癌调整死亡率从1958年和1959年处于高峰的39.4下降至1975年的29.6。胃癌与全部恶性疾病总数之比也从1951年的48.8%下降至1978年的35.2%。这是由于其他恶性肿瘤,如肺癌、胰腺癌的发病率增加,而胃癌发病率下降所致。另一方面,胃癌发病率肯定高于其死亡率。这种差异由于早期胃癌发现率的增加而逐年变大,早期胃癌的术后五年存活率已达80%     

奠定基础 创新求实 开拓我区肿瘤综合治疗新纪元

北京军区肿瘤专业委员会是我区医学专业最年轻的学术组织，她于20世纪最后一个月在石家庄召开了首届学术研讨会。与会代表就肿瘤的有关问题进行了专题报告和探讨。为此．本期开辟了恶性肿瘤专栏，并将陆续刊登会议优秀论文。欢迎我区其他学术组织也及时同本刊联系，我们将以您满意的形式登载会讯及论文，旨在提高我区的学术及医疗水平。     

他仍然看得到光明

我轻轻地关上了病房的门，想让我的病人走得安静一些，空荡荡的病房里，只剩下我的病人老金和他的爱人。老金已经意识不清了，监护仪显示他的心跳越来越慢，我不确定他能不能听到外边的声音，他的爱人紧紧拉着他的手，悉数过去的往事。我站在门外，不忍心打扰他们。有人说肿瘤内科的医生整天都是在帮病人和死亡作斗争，从业20多年以来，这样的场景我见过太多太多，可是唯有今天，当老金离开人世的时候，我感到无比的心痛，同时心中又充满了对他的敬佩。