091 HLA-DM及HLA-DO的研究进展

抗原递呈涉及多种机制及各种分子.细胞膜上的外来抗原被细胞表面的mIg或BCR摄取进入细胞内早/后期内涵体及溶酶体中.内质网中的新合成并结合于Ii链的HLAⅡ类分子进入内涵体/溶酶体中,Ii链降解成为CLIp片段,在DM/DO的联合作用下,结合于HLAⅡ类分子抗原结合槽内的CLIP脱落,同时抗原肽进入槽内形成HLAⅡ-抗原肽复合物,将抗原提呈于细胞表面供T细胞识别,激发一系列的免疫反应.DM/DO对于这一复杂过程的准确进行起着至关重要的作用.     

细胞内钙离子螯合剂抑制HSV-1诱导Hela细胞的凋亡作用

目的：探讨HSV-1在诱导Hela细胞凋亡中，细胞内游离钙浓度的变化及钙离子螯合剂对HSV-1诱导Hela细胞凋亡的抑制作用。方法：HSV-1感染Hela细胞后，用扫描电镜及透射电镜观察凋亡情况。用荧光探针标记细胞内游离Ca^2 ，在不同时间观察细胞内游离Ca^2 浓度的变化。结果：HSV-1感染Hela细胞后，出现了典型的凋亡形态学变化。细胞内游离Ca^2 浓度在HSV-1感染Hela细胞后12h达高峰；典型的凋亡形态学变化出现在HSV-1感染Hela细胞后24h。细胞内Ca^2 螯合剂能显著抑制HSV-1诱导的Hela细胞凋亡。结论：细胞内游离Ca^2 在HSV-1诱导的Hela细胞凋亡过程中，具有重要作用，此实验结果为临床治疗相关疾病提供了有用的线索。     

肝病患者血清T_3、T_4、TSH RIA的变化

我们自1993年6月以来对住院60例成人肝炎、肝硬变患者进行了血清T_3、T_4、促甲状腺激素(TSH)的RIA检测.结果发现肝硬变患者T_3、T_4有明显降低,与正常对照组和肝炎组进行t检验分析具有显著差异(P<0.001),而TSH无明显变化.现将结果报告如下.材料和方法一、对象:肝炎组27例(男24例,女3例),平均年龄40岁;肝硬变组33例(男31例,女2例),平均年龄42岁;正常对照组34例(男26例,女8例),平均年龄39岁.二、方法:TSH测定,RIA双抗体法;T_3、T_4测定,磁性微粒——抗体法.三、统计方法:包括平均数、标准差、t检验.     

河南省新乡市医疗机构医疗废物管理现状调查及对策分析

目的 了解医疗机构医疗废物管理现状,为探索医疗废物管理模式提供证据支持.方法 采取分层抽样法,调查河南省新乡市医疗机构医疗废物管理情况.结果 调查47所医疗机构,2019年医疗废物产生量为0.33 kg/床·日,89.36％的医疗机构在医疗废物产生时及时分类,但医疗机构化学性医疗废物交危险废物处置中心处理的仅占38.71％.所有医疗机构均设有医疗废物暂存处,但仅有51.06％医疗机构医疗废物暂存处标识正确,71.43％的一级医疗机构能保证医疗废物暂存时间不超过2天.85.11％医疗机构配置医疗废物信息管理系统,89.36％的医疗机构有专职部门负责医疗废物管理工作,仅57.45％的医疗机构明确后勤部门是医疗废物管理的主管责任部门.结论 河南省某市医疗机构医疗废物管理已基本规范,但仍存在医疗废物管理制度不健全、医疗废物集中处置单位缺乏或能力欠缺等问题.需要结合当地情况,加强协调合作,探索以城市为核心的特色医疗废物管理模式.     

山东省保健保偿覆盖率及其影响因素分析

对山东省８６ 个县区的保健保偿情况进行了分析,目的在于摸清山东省保健保偿的覆盖率,分析影响保健保偿覆盖率的因素。结果显示,目前保健保偿覆盖率以县为单位占３８４％ 。覆盖率的高低与经济水平有关（χ２＝ ７７４３, Ｐ ＜ ００５）,经济水平高,覆盖率也相对较高。政府领导对保健保偿制的认识水平及与计划生育部门配合的是否好对保健保偿覆盖率的高低有显著影响。建议提高认识,大力推行妇幼保健保偿制;政府应加强对保健保偿制的政策支持,搞好各部门之间的协调,共同为妇女儿童健康服务。     

RADIOLOGKC DIAGNOSIS OF CORONARY ARTERY FISTULA - WITH EMPliASIS ON THE EVALUATION OF PLAIN FILM MANIFESTATION

Radiologic findings of 14 cases of coronary artery fistula {CAb) are Pi'escnted with emphasis on the diagnostic significance of plain film manifestation. Right coronary artcry was i吐volved in 11 cases and Ieft coronary artery in 3 and the fistula drainetl int8 right heart- puhnonary artery (RH-PA) system in 10 and into the left ventricle in il. Hernodynamically, CAF draining int.o RH- PA system belongs to basal left to right, shunt of the Imart, and coronary artery-left vcntricle l:istula corresponds to that or aortic insuf- ficiency. The "niPPIC" like protrusion of the right cardiac bonlter and au ovoid opacity superimposed on the anterior cardiac region on lateral film formecl by tllO tOFtuorisly dilatecl coronarS' artery were found in 4 cases with right coronary artery-left ventricle fistula and one with right coronary artery-right ventricle fistula. are characteristic signs of CAF. In- tegrating these signs With the simulLaneous findings of left, to right, shunt and aortic in- sufficiency, the cliagnosis of CAF could he suggestcd. Corrclative analysis of radiologic and clinical findings is anot.her important diagnostic ciue. The confirmative diagnosis oi CAF as ivell as the demonstration of its ana,tomical details shocild rely on contras;t studies.     

中西药结合治疗重症肌无力180例

目的：对照观察中西医结合组与单纯西药组的治疗效果，具体分析两组患者减停强的松、治疗前后乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、肌电图重复低频电刺激衰减变化情况。方法：中西医结合组采用温理奇阳、扶元振颓的中药重肌灵冲剂，同时合用西药强的松治疗180例MG患者，西药组采用强的松治疗60例MG患者，3个月为1个疗程。结果：中西医结合组痊愈率为11．1％，基本痊愈率为18.3％，显效率为47．8％，总有效率为92．2％；西药组痊愈率为6．7％，基本痊愈率为10．0％，显效率为46．7％，总有效率为86．7％。中西医结合组停用强的松54例占30．0％，减用强的松109例占60．6％，总减停率为90．6％；西药组停用强的松4例占6．7％。减用强的松16例占26．6％，总减停率为33．3％。结论：采用中西医结合较单用西药治疗MG，不仅疗效显著，而且能尽快减停强的松，从而减少强的松的副作用。     

虫草菌丝对实验性肝硬化大鼠肝组织胰岛素酶活性的影响

目的 :探讨虫草菌丝对实验性肝硬化大鼠肝组织匀浆上清液胰岛素酶活性的动态影响及其可能机制。方法 :以CCl4诱导大鼠肝硬化模型 ,设立正常组、模型组和虫草组。正常组于实验开始时便处死大鼠 ,而后 2组则于造模 3 ,6,9wk分批处死 ,取血及肝组织标本。生化法测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、清蛋白 (ALB)含量 ,放射免疫法测定血清透明质酸 (HA)、血清胰岛素 (INS)含量及肝组织匀浆上清液的胰岛素酶活性。结果 :(1 ) 3 ,6wk虫草组大鼠血清ALT ,ALB及HA含量与对应模型组差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,9wk虫草组大鼠血清ALT ,HA含量显著低于对应模型组 (P <0 .0 5 ) ,而其血清ALB含量则显著高于对应模型组 (P<0 .0 5 ) ;(2 ) 3wk虫草组及模型组大鼠血清INS水平及肝组织胰岛素酶活性与正常组大鼠差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,6,9wk虫草组及模型组大鼠血清INS水平显著高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,而对应的肝组织胰岛素酶活性则显著低于正常组 (P <0 .0 5 ,或P <0 .0 1 ) ;(3 ) 3 ,6,9wk虫草组大鼠血清INS水平及肝组织胰岛素酶活性与对应模型组差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论 :虫草菌丝可减轻CCl4对肝细胞的损伤 ,并可抑制肝纤维化 ;造模 6wk后实验性肝硬化大鼠肝组织胰岛素酶活性开始降低 ,血清INS含量开始升高     

糖化血红蛋白与糖耐量及胰岛素释放C肽的关系探讨

对空腹血糖异常而无症状 2 6例 (男 10例 ,女16例 ,年龄 4 2～ 72岁 )进行糖化血红蛋白 (ＧＨ ｂＡＩＣ)、 (ＯＧＴＴ)、以及胰岛素释放试验、Ｃ肽测定 ,以探讨 2型糖尿病的诊断。方　法　ＧＨｂＡＩＣ采用微柱法 ,美国白乐公司提供试剂 ,严格按说明书要求操作 (正常值 4 2 %～ 6 3% )。胰岛素与Ｃ肽采用加拿大ＢｉｏＣｈｅｍＩｍｍｕｎｏＳｙｓｔｅｍ公司试剂盒 ,应用磁性微粒分离的免疫酶联测定法定量测定胰岛素含量正常值 4 0 %～ 2 3 4 5 % μＩｕ ｍｌ,Ｃ肽 0 5 6～ 3 73ｎｇ ｍｌ)。结　果　见表 1～ 5。讨　论　按新标准确诊 2Ｄ…