血液系恶性疾患并发毛霉菌病3例

最近报道真菌感染占急性白血病患者中致死性感染的２０％～３０％，其中播散性念珠菌病，尤其是曲菌病及毛霉菌病构成了严重的威胁。现就我院１年多来所见３例血液系恶性疾患并发致死性毛霉菌病报道如下。１病例资料例１，陆某，女，７４岁，因不规则发热，伴头昏乏力１年...     

T管拔除后胆漏的原因及防治（附7例报告）

目的：探讨T管拔除后胆漏的原因及防治。方法：回顾性分析7例胆漏的原因，治疗方案及效果。结果：2例剖腹探查，重新置入T管，腹腔冲洗引流，3例经原瘘道置入导尿管引流，2例B超引导肝下缘积液穿刺置管引流，2例残余胆总管下端结石、肝内胆管结石患者另行多次胆道镜下取石，均顺利恢复。结论：拔除T管胆漏原因多种多样，预防应从术前、术中、术后多个环节着手，根据胆漏多少，病情轻重选择手术、非手术治疗。     

椎体间自体圆柱植骨融合治疗腰椎间盘突出伴脊柱失稳36例围术期护理体会

2004年1月~2006年12月,我院对36例腰椎间盘突出伴脊柱失稳患者行椎体间自体圆柱状植骨加椎弓根钉复位内固定,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组36例,男22例,女14例,41~70岁,平均52岁。病程5个月~7年,平均1.7年。其中腰椎间盘突出伴退变轻度滑脱2     

血栓性血小板减少性紫癜6例诊治分析

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)早期诊断和治疗方法.方法 以6例TTP患者的五联征和血浆疗法为主线进行回顾性临床分析.结果 6例TTP患者五联征俱全,以神经、精神征象和血小板减少为突出,外周血中检出红细胞碎片,血清乳酸脱氢酶(LDH)增高.6例患者均接受血浆疗法,其中5例联用糖皮质激素,2例联用长春新碱.5例存活,1例死亡.治疗后4～22 d起效,神经、精神征象好转,血清LDH和血小板计数渐趋正常.结论 五联征诊断有临床实用性,但需与其他血栓性微血管病、微血管病性溶血性贫血和致血小板减少的疾病作鉴别.早期应用血浆疗法对大多数TTP患者有效,联用免疫抑制剂治疗对提高治愈率和防止复发有重要意义.     

老年腰椎间盘突出症65例围术期护理

2001年1月～2005年1月，我们对65例老年腰椎间盘突出症患者行手术治疗，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

心律平与倍他乐克联用致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,男,69岁,于1996年12月2日因心悸5天入院。既往有冠心病史3年,高血压病史10年,均给予对症治疗。入院第2天病人诉心悸。心率98次/分,频发早搏,各瓣膜听诊区无杂音。心电图:频发室早、偶发房早,慢性冠状动脉供血不足(T波均低平)。为此给予心律平150mg每日3次口服,3天后因疗效不佳又加用倍他乐克50mg每日2     

370例系统性红斑狼疮血液学改变的临床分析

目的观察系统性红斑狼疮（SLE）免疫相关血液系统损害的特征。方法回顾性分析370例SLE临床资料，并对其外周血和骨髓的改变进行分析。结果本组资料显示260例（70．3％）患者表现为血细胞减少，其中贫血231例（88．9％），白细胞减少129例（49．6％），血小板减少113例（43．5％）。69例进行骨髓细胞形态学检查，7例（10．2％）骨髓增生明显活跃，55例（79．7％）增生活跃，7例00．2％）增生减低，巨核细胞成熟障碍22例。42例进行溶血检查，3例Coombs试验阳性，Ham试验均阴性。159例行抗心磷脂抗体检测，60例（37．7％）阳性。少数患者合并溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、单纯红细胞再生障碍性贫血和噬血细胞综合征。结论血液系统是SLE的常见受罹部位，以贫血最为常见，在少数患者可并发血液病，抗心磷脂抗体与血细胞减少程度无明显相关性，治疗上采取SLE相关的免疫抑制治疗。     

重组人粒细胞集落刺激因子诱发Sweet综合征一例

重组人粒细胞集落刺激因子诱发Ｓｗｅｅｔ综合征一例王学文，刘海宁，钱晓萍，应江山患者，女性，６４岁，因左侧颞部肿块，伴颜面、头皮水肿１年余，于１９９３年１０月８日住院。入院体检左侧颞部有一６ｃｍ×６ｃｍ境界不清的肿块，质地硬，不活动，无压痛。颈、腋及腹...     

使用复位加压固定器治疗尺骨鹰嘴骨折患者的护理体会

尺骨鹰嘴骨折是涉及关节部位的骨折，除运用适宜的固定治疗方法外，复位后的精心护理及早期有效的功能锻炼也至关重要。我院使用自行研制的复位加压固定器治疗尺骨鹰嘴骨折283例，经临床观察，效果满意，观察总结报告如下。     

遥感技术结合宿主动物监测的肾综合征出血热多元时间序列模型研究

目的使用遥感技术结合宿主动物监测对肾综合征出血热(HFRS)的传播进行预测。方法以长沙市2005-2009年逐月HFRS病例、逐月鼠密度监测数据和同期遥感数据(提取归一化植被指数,NDVI)为基础数据,确定多变量时间序列模型(ARIMAX)的构成形式并进行模型检验、预测。结果时滞相关性分析结果显示,不同地类NDVI变化与HFRS发病存在0~1个月的时滞期(耕地0~1个月、园地1个月、林地1个月、居民地1个月),与鼠密度的相关性则在当月达到最高。NDVI与鼠密度均作为输入序列,ARIMAX模型模拟效果最好,且预测值与实际观测值基本一致。结论 NDVI与鼠类宿主密度监测可以实现对HFRS传播的预测。