原发性和继发性喉结核的临床特征比较分析

目的:探讨原发性和继发性喉结核的临床模式、诊断和治疗.方法:回顾性分析103例确诊为喉结核的患者,从病例记录中获得人口学特征、生活方式、临床特征、诊断和治疗.结果:103例患者中,64例被诊断为原发性喉结核,39例被诊断为继发性喉结核.最常见的症状是声音嘶哑和吞咽困难.声带是最常见的侵犯部位.大多数原发性喉结核病患者表...     

中期妊娠引产致羊水栓塞1例

患者22岁,住院号3164.因停经17周要求引产。于1988年10月14日入院.体检:一般状况尚可,子宫底脐下二指,子官大小与孕周相符,阴道清洁度Ⅱ°.血、尿常规及肝功化验正常.入院的第3天,在无菌操作下行水囊引产.囊内注入生理盐水420ml.24小时后,患者无宫缩及其他不适,取出水囊,行催产素静点引产.用5%葡萄糖500ml 加催产素10U,从每分钟10滴开始,逐渐加量至每分钟30滴,连续静滴2天,患者仍无规律性官缩.查:宫颈未消失,宫口未开,阴道无流水及流血,予抗生素预防感染.水囊引产后第7天上午9时,行第2次水囊引产.术前 T36.6℃,P84次/分,Bp11.9/7.9kPa.宫底脐下2指,服道无流水及流血.常规消毒阴道,水囊放置     

突发性聋血浆LPO含量,红细胞内SOD活性测定及甲襞微循环观察

测定３２例突发性聋发病初期及治疗后血浆脂质过氧化物水平，红细胞内超氧化物歧化酶活性，同时观察了甲襞微循环变化，并与正常人对照。结果显示，（１）突聋发病初期ＬＰＯ水平明显升高，红细胞内ＳＯＤ活性明显降低，和对照组比较，差异有显著性，但二者的升降水平与患者听阈损失程度无相关性。     

穴位按压联合中药穴位贴敷对产程及宫缩痛的疗效分析

目的 :分析穴位按压和中药穴位贴敷对产程及宫缩痛影响的效果观察.方法 :选取2016年1月~6月我院收治的产妇120例为研究对象,将其随机分为对照组、穴位按压组及穴位按压联合中药穴位贴敷组,各40例.比较三组患者的疗效及满意度.结果 :治疗后,对照组总有效率为0%,穴位按压组总有效率为37.5%,穴位按压联合中药穴位贴敷组总有效率为95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :应用穴位按压联合中药穴位贴敷治疗能缓解产妇宫缩疼痛,能提高满意度,缩短第一、二产程,提高分娩质量,值得临床推广.     

不同剂量辐射对豚鼠鼻黏膜结构的损伤及血清IL-1、IL-6、TNF-α含量变化

目的 探讨不同剂量辐射对豚鼠鼻粘膜损伤及血清IL-1、IL-6、TNF-α含量变化.方法 选用健康实验豚鼠125只,随机分成空白对照组及9Gy、15Gy、21Gy、30Gy照射组,照射完毕后分别于1周、1、2、3、4月处死动物各5只,取中鼻甲前端黏膜,HE染色、扫描、透射电镜观察及显微图像分析测量,同时检测血清IL-1、IL-6、TNF-α含量变化.结果 照射组鼻黏膜早期为急性炎症,1月后黏膜开始修复,但修复的黏膜失去正常纤毛柱状上皮结构特点,部分区域甚至代为化生的鳞状上皮.随辐射剂量的增大,局部病变加重.和正常对照组比较,各照射组辐射后血清IL-1、IL-6、TNF-α含量升高,但升高趋势和辐射剂量关系不大.结论 辐射对鼻黏膜损伤及鼻黏膜的鳞状上皮化生是放疗后功能障碍病理学基础.IL-1、IL-6、TNF-α是导致鼻黏膜辐射后急性炎症反应的重要细胞因子.     

标准化屋尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:明确标准化屋尘螨疫苗皮下注射免疫治疗持续性变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:使用标准化氢氧化铝吸附的屋尘螨疫苗安脱达SQ Der p(安脱达Der P,爱尔开-阿贝优公司,霍斯霍尔姆,丹麦)皮下注射免疫治疗40例持续性变应性鼻炎52周,观察临床症状体征改善及全身不良反应发生情况.结果:40例病例均完成了研究.其中显效5%(2/40),有效67.5%(27/40),无效27.5%(11/40),总有效率72.5%(29/40).不良反应中1级反应9次(0.97%);2级反应21次(2.27%);3级反应3次(0.32%);无4级反应,没有一个不良反应导致患者住院.结论:用标准化屋尘螨疫苗皮下注射免疫治疗持续性变应性鼻炎52周,显著改善患者的变应性鼻炎症状及体征,无严重不良反应发生.     

辅助性T17细胞和调节性T细胞与变应性鼻炎

辅助性T17细胞(helper T 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)是CD4+T细胞的新亚群,在分化发育、功能发挥的过程中受到Th1型、Th2型效应细胞以及自身分泌产生细胞因子的调节,参与自身免疫病、感染、肿瘤等疾病的发生发展.本文就Th17和Treg细胞与变应性鼻炎关系及...     

血管扩张剂治疗突发性聋的系统评价

目的:系统评价血管扩张剂治疗突发性聋的疗效和安全性.方法:运用系统评价的方法,计算机检索Cocharane图书馆,PubMed,EmBase,ISI,中国生物医学文献数据库,中国学术期刊全文数据库,VIP中文科技期刊全文数据库和万方数据库.纳入中外文血管扩张剂治疗突发性聋的随机对照试验(RCT).按Cochrane系统评价标准评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan软件进行Meta分析,对不能进行Meta分析的数据,只进行描述性的定性分析.结果:共纳入28个RCT.Meta分析结果提示血管扩张剂与安慰剂对照的7个试验中,未发现血管扩张剂疗效优于安慰剂;血管扩张剂与血管扩张剂比较的14个试验中,未发现哪种血管扩张剂更有效;血管扩张剂与其他治疗对比的9个试验中,未发现血管扩张剂优于其他治疗方法.结论:血管扩张剂治疗突发性聋的疗效仍不清楚,由于上述的结论基本来自单个研究,研究质量参差不齐,大多数研究样本量小,因此使用结论时必须谨慎.目前尚无足够的证据证明哪种药物更有效,期待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT,以提供更可靠的证据.     

224例胰十二指肠切除术后并发症影响因素分析

目的：探讨胰十二指肠切除术效果的影响因素。方法回顾性分析某院2012年224例胰十二指肠手术临床资料,用Logistic 单因素及多因素回归分析并发症的产生与患者年龄、性别、手术等级、手术时间,以及主刀医师的关系,并分析对平均住院日、医疗费用、药品费用的影响。结果住院天数、医疗费用、药品费用在有无并发症分组间差别有统计学意义,单因素分析手术等级对并发症的发生有影响。结论胰十二指肠切除术效果影响住院天数、医疗费用和药品费用;患者性别和手术等级是手术并发症的影响因素。     

南昌地区变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验结果分析

由于生活习惯、地理环境和气候的不同,各地变应性鼻炎（AR）变应原分布特点有很大区别,了解和分析南昌地区常见变应原分布情况,对预防和治疗该地区AR具有重要的指导意义。我科对南昌地区959例AR患者进行变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）,现报道如下。