显微内窥镜系统治疗腰椎间盘突出症200例报告

目的 显微内窥镜系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床应用，手术方法、适应症及临床效果。方法 经脊椎后路病侧旁开0.5cm切开皮肤1．8cm，术中用导针穿刺，床旁C臂机透视定位无误后，扩张器顺序逐渐扩大，置入工作套管，经椎板间隙，进入椎管、在电视监控下，清除椎间盘髓核组织，扩大侧隐窝神经根管。结果 术后平均住院7天，术中平均手术时间60分钟，优良率为95．4％。结论 MED椎间盘镜手术系统具有安全，创伤小，术野图像清晰，能准确摘除突出椎间盘神经根减压彻底，术后恢复快等优点。     

概述新药利脑心胶囊

“敖东城”牌利脑心是省级先进企业,位居全国五百家大企业前列的吉林省延边敖东药业(集团)股份有限公司荣誉产品。 利脑心根据中医学的治疗原则和配伍原则,利用长白山特产的丹参、葛根、川芎、何首乌等16味名贵中药材合理组方,具有补气行滞、活血化瘀、化痰降浊的功效,适且于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑梗塞等缺血性心脑血管疾病。     

胃癌合并穿孔18例临床分析

胃癌合并穿孔１８例，单纯穿孔修补术５例，穿孔修补加胃空肠吻合术３例，姑息性胃大部切除术６例，胃癌根治术４例，术后３天死亡中毒性休克，并发ＭＯＦ２例，存活３年２例，５年１例，余多在１～２年内死亡，临床应提高诊断，选择合理的治疗方案，以降低病死率。     

交锁髓内钉治疗成人严重肱骨干粉碎性骨折

目的 探讨严重肱骨干粉碎性骨折有效的治疗方法。方法 自2002年10月以来，收治严重肱骨粉碎性骨折6例，其中男性5例，女性1例。年龄28—41岁，平均33岁。中上段骨折4例，中下段骨折1例，中段骨折1例。伴有桡神经损伤1例。均采取切开复位交锁髓内钉内固定术。结果 全部获得随访，随访时间9～15月，平均12月，骨折全部愈合，未发现肩关节、肘关节功能障碍。结论 交锁髓内钉内固定术是目前治疗严重肱骨干粉碎性骨折的最有效的方法之一，它具有创伤小、骨膜剥离少、固定可靠、抗旋转、抗短缩、可早期进行功能锻炼、骨折愈合快等优点。     

神经纤维瘤病脊柱后凸畸形误诊为胸椎结核瘫痪(个案报告及文献复习)

本文报告一例神经纤维瘤病所致上胸椎严重后侧凸畸形（Kyphoscolisis）引起瘫痪，误诊为胸椎结核伴截瘫，探查术后病人因心肺功能不全而死亡。本文报告了失败的教训及文献复习。介绍了神经纤维瘤病NF所致脊柱畸形的诊治，引以为戒。神经纤维瘤病脊柱后凸畸形误诊为胸椎结核瘫痪(个案报告及文献复习)@刘德胜$重庆医科大学附属第一医院骨科!400016,四川成都解放军363医院骨科,610041     

抵当汤对糖尿病大鼠心肌组织JAK2/STAT3信号通路的影响

目的 探讨抵当汤及其拆方对糖尿病大鼠肥大心肌细胞JAK2/STAT3信号通路的影响。〖JP〗方法 单次注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为模型组、抵当汤组、桃仁大黄组、水蛭虻虫组和缬沙坦组,以正常雄性SD大鼠作为正常对照组。正常对照组和模型组给予蒸馏水灌胃,其余各组大鼠接受相应药物灌胃,连续8周。采用Western blot法检测心钠素（atrial natriuretic peptide,ANP）、心肌组织JAK2和STAT3蛋白表达,采用实时荧光定量PCR法检测JAK2、STAT3 mRNA表达。结果 与正常对照组比较,模型组ANP、JAK2、STAT3蛋白以及JAK2、STAT3 mRNA表达水平均显著上调（P<0.05）。水蛭虻虫拆方和桃仁大黄拆方对糖尿病大鼠心肌组织ANP、JAK2和STAT3蛋白表达的主效应均具有统计学意义（P<0.05）,两者的交互作用均无统计学意义（P>0.05）。水蛭虻虫拆方和桃仁大黄拆方对糖尿病大鼠心肌组织JAK2、STAT3 mRNA表达的交互作用具有统计学意义（P<0.05）。缬沙坦组、抵当汤组及两个抵当汤拆方组ANP、JAK2蛋白及JAK2 mRNA表达水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 抵当汤延缓糖尿病大鼠心肌细胞肥大的机制与抑制JAK2/STAT3信号通路有关,其拆方对JAK2、STAT3 mRNA表达的效应存在相互影响。     

Anicequol抑制HepG2细胞自噬的抗肿瘤作用研究

目的 探讨从海洋真菌Penicillium dipodomyicola分离的anicequol抑制肝肿瘤细胞株HepG2增殖与自噬的关系。方法 HepG2分别用 0、2.5、5或10μmol·L?1 的anicequol处理,CCK-8法检测对HepG2的增殖作用,透射电镜观察对自噬囊泡的影响,Western blot检测对LC3II/I表达的影响,mRFP-GFP-LC3腺病毒转染观察对自噬流的影响,吖啶橙(AO)染色检测对溶酶体膜通透性的影响,。结果 Anicequol显著抑制HepG2细胞增殖,透射电镜观察到典型的自噬囊泡,mRFP-GFP-LC3腺病毒转染显示绿色荧光蛋白和红色荧光蛋白同步呈现荧光点状聚集,表明anicequol阻断HepG2的自噬流(P < 0.05)。AO染色表明anicequol引起HepG2溶酶体膜通透性增加,溶酶体膜的完整性被破坏(P < 0.05)。结论 Anicequol可通过调控肿瘤细胞自噬过程,阻断自噬流抑制HepG2细胞增殖。     

微创治疗高血压性脑出血150例临床分析

目的：探讨高血压性脑出血用微创术清除颅内血肿的特点与影响效果及死亡率的相关因素。方法：对150例高血压性脑出血应用YL－1型穿刺针进行微创治疗的临床资料进行分析。结果：150例患者死亡率低达16％，生存者临床好转率高达92％。结论：微创治疗高血压性脑出血安全有效。     

经椎间盘镜侧俯卧位单切口双节段腰椎间盘摘除术

目的探讨后路椎间盘镜在侧俯卧位时单切口内行相邻双节段腰椎间盘摘除术的可行性和疗效。方法自2005年以来，在原来俯卧住的基础上改进手术体住，置患者于侧俯卧住，患侧在下，采用椎旁1．8era长纵形切口。常规行双节段腰椎间盘摘除神经根松解术。结果32例患者术中均未出现严重心血管并发症，无椎管内静脉丛损伤，出血〈70ml，无硬膜囊及马尾神经损伤，手术时间45—90min左右。出血量减少，手术时间缩短。28例患者获得随访，时间为8一15个月，按Macnab疗效标准：优良率92．9％。结论针对合并有心血管疾病及肥胖和明显消瘦的患者，由于双节段手术时间相对较长，患者耐受性差，改进体位后，手术中出血减少，手术时间缩短，术中并发症少，便于麻醉观察，手术得以顺利进行。侧俯卧住下，一个切口内通过移动工作通道可以完成相邻双节段腰椎间盘手术。患者创伤小，痛苦少，恢复快，临床效果满意。