三重尿道畸形一例报告

患儿，男，１２岁。自幼排尿异常。于１９９７年１１月１５日入院。患儿自出生后排尿时尿流喷射状从肛门排出，经阴茎排出呈滴沥状。体检：一般情况好，心肺正常。阴茎海绵体发育正常，包皮自然翻过冠状沟，系带右侧有一约５ｍｍ×５ｍｍ×３ｍｍ囊性小结节，质软，无压痛...     

德州市1990～1994年健康人群麻疹血清流行病学监测

山东省德州市 １９９０～ １９９４年间，对健康人群 １１３７人进行麻疹血凝抑制（ＨＩ）抗体水平的监测。结果表明，麻疹ＨＩ抗体平均阳性率９３．８４％，几何平均滴度（ＧＭＴ）１：２４．４６。通过加强计划免疫管理，麻疹ＨＩ抗体阳性率和ＧＭＴ有增高的趋势。但亟需免疫保护的８～２３月龄儿童麻疹ＨＩ抗体阳性率仪为８２．５０％，ＧＭＴ为１：１５：６３，均极明显地低于其它年龄组人群，应加强麻疹疫苗的基础免疫工作。     

带蒂长收肌瓣转位治疗复杂尿瘘

带蒂长收肌瓣转位治疗复杂尿瘘４５００６５郑州解放军１５３医院赵守元，刘德海，阎利沙，赵留方中图法分类号Ｒ６９６．１创伤性尿道直肠瘘、直肠会阴瘘多次修补失败后，利用长收肌带蒂肌瓣转位的方法进行修补，取得良好效果，报告如下。１手术方法截石位，会阴部“Ｖ”...     

11肋间胸膜外切取带血管肾上腺初步报告

为研究活体肾上腺血管的应用解剖，切取带一定长度血管的完整肾上腺供移植，采用１１肋间胸膜外进路对８例１２侧肾上腺疾病进行手术，用游标卡尺测量切取标本的血管长度和外径。结果表明：仔细分离肾上腺周围脂肪，保留肾上腺表面少量脂肪组织并避免直接牵拉，可切取完整的带血管肾上腺。左膈下动脉长１００～３００ｍｍ，外径２５～３．１ｍｍ，肾上腺中动脉长５０～７５ｍｍ，外径１０～１．５ｍｍ；肾上腺下动脉长１００～１５０ｍｍ，外径１０～２．０ｍｍ；肾上腺中心静脉长２００～３００ｍｍ，外径３０～４．０ｍｍ。右肾上腺动脉与左侧基本一致，中心静脉长１０～４．０ｍｍ。认为通过１１肋间胸膜外切口能够在活体切取供吻合的肾上腺血管和完整肾上腺。     

湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗ⅢA型前列腺炎临床研究

目的:探讨湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效,及其对患者前列腺液细胞因子水平和疾病转归的影响。方法:分析140例ⅢA型前列腺炎患者临床资料,按照就诊顺序将患者1:1交替分配入两种治疗方案组,其中联合用药组70例采用湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗,对照组70例采用银花泌炎灵片治疗,对比两种治疗方案在改善患者临床症状、调节前列腺液细胞因子水平以及影响疾病转归等方面的差异。结果:两组患者接受治疗后中医证候积分、慢性前列腺炎症状积分指数(the national institutes of health chronic prostatitis symptoms index,NIH-CPSI)评分均有改善,联合用药组的中医证候评分、前列腺炎症状NIH-CPS评分显著低于对照组(P0.01);两种治疗方案均能改善患者的前列腺液细胞因子水平,联合用药组对细胞因子的调节幅度优于对照组(P0.01);治疗结束时联合用药组患者的生活质量评分显著优于对照组(P0.01)。结论:湿热消汤联合银花泌炎灵片能有效改善ⅢA型前列腺炎患者的中医证候及前列腺炎症状,优化前列腺液细胞因子水平,并显著提高患者的生活质量。     

成人胫骨结节损伤的MRI表现

目的探讨成人胫骨结节损伤的MRI表现特征。方法回顾性分析14例成人胫骨结节损伤的临床和MRI资料。结果急性期损伤10例,均伴髌韧带远侧肥厚肿胀、信号增高;其中胫骨结节挫伤及不全撕脱7例,表现为胫骨结节水肿信号、与骨干分离不明显;胫骨结节完全撕脱3例,伴髌韧带回缩及骨折片明显游离;慢性期损伤4例,均伴胫骨结节骨性突起明显及髌韧带远侧高信号,1例骨碎片存留在髌韧带内。结论 MRI可清晰显示成人胫骨结节急慢性损伤的影像学特征,值得应用。     

先天性泪点膜闭一例

先天性泪点膜闭临床较为少见，其主要症状为泪溢。了解先天性泪点闭锁，对于泪溢的鉴别诊断当有一定意义。患者，女，１２岁，自幼有泪溢现象，于１９９７年８月１２日来我院就诊。眼部检查：双侧眼睑轻度红肿，双眼均无泪点，相当于泪点位置仅见微窝。裂隙灯显微镜下观察微窝处为睑结膜。双眼睑结膜轻度充血，结膜囊内含泪。其余未见异常。行双眼泪道冲洗，针头无泪点可进。用泪点扩张器尖端按压微窝处，略有凹陷感，稍加压力，扩张器尖端即刺破泪点处的膜性组织，并有落空感。生理盐水冲洗泪道，患者诉口内有水流入。如上方法，双眼上下泪…     

原发性高血压合并冠心病患者与脉压的临床意义

目的初步探讨原发性高血压合并冠心病患者与脉压的临床意义。方法将178例原发性高血压合并冠心病的患者,根据脉压水平分为65mmHg组和≥65mmHg两组,对其进行分析。结果在原发性高血压合并冠心病患者中,脉压≥65mmHg组的年龄增高,缺血性ST段压低幅度≥0.3mV的比率增加,心脏射血分数降低。结论对原发性高血压合并冠心病患者,脉压的增大是一个与心肌缺血,左室收缩功能减低有关的重要因素之一。     

电切综合症诊治9例分析

我院自 1 998年开展经尿道前列腺汽化电切术 (TUVRP)以来 ,诊治电切综合症 (TURS) 9例 ,分析如下。1　临床资料自 1 998- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 8共施行 TUVRP368例 ,年龄 48～ 89岁 ,平均 68.5岁。电切时间为 1 5～ 1 2 0 min,平均 67.5min。在电切过程中发生严重 TURS症状者 4例 :其中 1例有心梗病史患者 ,1例为长期留置尿管患者 ,1例为术前诊断为前列腺癌患者 ,1例为合并膀胱癌患者 ,分别在电切开始后 45min、55min、75min、58min出现烦躁不安、意识模糊、喘息、血压、心率下降、口唇紫绀等症状 ,立即终止手术 ,给予吸氧、速尿、激…     

北京市门诊预约挂号现状及流程的探讨

分析了北京市门诊预约挂号的产生和现状.门诊预约挂号是医疗机构为患者提供的一种人性化服务.与传统的窗口挂号相比,预约挂号具有许多优势,比如优化了就诊流程,节约了患者时间,同时降低了医疗管理成本.我市的门诊预约挂号还处在初级阶段,不可避免地存在一些问题.开展多种形式的门诊预约,更好地服务惠者是今后努力的方向.