眶内凹陷填充术临床体会

眼球外伤、恶性肿瘤、炎症等某些特殊眼疾的治疗往往需做眼球摘除[1] 。眼球摘除后 ,导致眶内凹陷畸形 ,对外观影响很大。我们自 1997年至 1999年 5月收治眶内凹陷畸形患者 6例全部行眶内聚四氟乙烯 (Ｍｅｄｐｏｒ,美国产 )填充术 ,效果满意 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料　本组病例均存在比较明显的眼窝凹陷畸形。 6例患者中男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 2 0～ 5 6岁。其中视网膜母细胞瘤 3例 ,外伤 2例 ,化学烧伤 1例。患者均已行眼球摘除后即刻安放义眼手术 ,其中 1例术后感染 ,经再次眼窝再造术(植皮法 )。患者收入院后行常规术前检…     

手动式吸脂局麻装置及应用

肿胀麻醉技术是目前脂肪抽吸术中应用最为广泛的麻醉方法。但是 ,因为需要注入几千毫升的肿胀液 ,如仅使用普通的注射器 ,单纯肿胀液的注射过程就浪费了很多的时间和手术者的体力 ,而电动式注射器价格相对昂贵 ,难以普及。故此 ,笔者将浇花用的手提式喷雾器稍加改制 ,使其变成方便实用的手动式加压肿胀麻醉局麻器 ,以解决目前使用普通注射器麻醉时间过长和电动式注液器价格相对较贵的问题。临床已试用 92例 ,效果满意。手动式吸脂局麻器结构简单 ,制作方便。是由一个手提式喷雾器 (花店有售 )和输血器 (或输液器 )及两者之间的连接螺丝扣组…     

超声诊断非霍奇金淋巴瘤心脏转移1例

患者男,71岁,气促进行性加重半年,无咳嗽、咳痰、发热,外院(深圳北大医院)CT检查示:左前纵隔肿物5 cm×8cm,左胸大量积液.我院颈部彩超示:左锁骨上窝多发实性光团,考虑肿大淋巴结.     

整形外科围手术期应用抗生素的探讨

目的 探讨整形外科围手术期如何更合理地应用抗生索的方法。方法 选自2002年1月至2003年11月入院的186例患者，将Ⅱ类切口的患者按应用抗生素的天数分为A组与B组，A组使用天数为≤3d，B组使用天数为〉3d。并对两组的感染率进行统计学分析；术前24h初次给药设为C组，术前0．5～1h初次给药设为D组，术后初次给药设为E组。结果 A组与B组的感染率比较无显著性差异（P〉0．05）；C组与D组的感染率比较无显著性差异（均为0）；C组与D组合并为术前组与E组的感染率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 整形外科手术前0．5～1h与术前24h应用抗生素均能降低Ⅱ类切口感染率，而对Ⅰ类切口不能降低感染率；术前0．5～1h与术前24h应用对Ⅰ、Ⅱ类切口感染率无差别。抗生素应用平均时间多于3d与3d以内相比不能降低感染率。     

T形血管蒂肩胛皮瓣游离移植修复面部软组织缺损

创伤、烧伤、感染、肿瘤切除等原因引起的面部皮肤软组织缺损,常伴有骨、血管、神经外露.临床上常采用游离肩胛皮瓣移植修复,但须牺牲受区的1条主要供血动脉,易导致面部吻合血管远端组织供血减少.对于少数血管变异者,还有发生远端组织器官缺血的可能,导致严重的并发症[1].2005年10月至2012年8月,天津市第一中心医院整形与烧伤外科将传统肩胛皮瓣的旋肩胛血管蒂延长分离范围,设计了T形血管蒂游离肩胛皮瓣移植,将T形血管蒂嵌入受区血管,不影响受区动静脉血供,减少了上述并发症.临床应用12例,效果满意.     

下睑缘切口取出美容金丝一例

病例 患者女，37岁，于2006年3月在美容院行下睑金丝置入术，术后未出现明显不适，也未出现永葆青春之神奇效果，但却在金丝置入的位置出现逐渐明显的线状皮肤突起。因见到媒体宣传有关金丝置入的副作用，要求取出下睑金丝。查体：见下睑明显线状凸起两处，无触痛，可触及皮下金丝条索。     

N-乙酰半胱氨酸对烟雾吸入大鼠急性肺损伤的疗效观察

观察N-乙酰半胱氨酸对烟雾吸入所致大鼠急性肺损伤的治疗效果。方法 将健康雄性大鼠108只随机分为空白对照组、损伤对照组、NAC低、中、高剂量组、阳性对照组,每组各18只。除空白对照组外其余各组均制作烟雾吸入性急性肺损伤模型。NAC低、中、高剂量组分别于伤后2 h给予大鼠腹腔注射NAC 100、200、300 mg/kg,阳性对照组于伤后2 h给予大鼠腹腔注射地塞米松10 mg/kg,损伤对照组模型成功后不予处理。比较6组大鼠血气分析情况,采用免疫组化法检测大鼠肺组织NF-kB（p56）及IkB-α的活性,放射免疫分析法测定大鼠肺组织匀浆中TNF-α及IL-6的含量,计算大鼠肺系数和肺湿干重比。光镜下观察大鼠肺组织病理改变、透射电子显微镜观察肺组织亚细胞结构改变。结果 血气分析结果显示,NAC低、中、高剂量组及阳性对照组与损伤对照组比较,各指标差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中PaO2,SaO2及BE值均上升,PaCO2,HCO3-下降（P＜0.05）;NAC低、中、高剂量组和阳性对照组与损伤对照组比较,肺组织TNF-α及IL-6的含量下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;NAC低、中、高剂量组、阳性对照组与损伤对照组比较,PWI和W/D均下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;NAC低、中、高剂量组、阳性对照组与损伤对照组相比,NF-kB（p56）在细胞核及胞浆中的阳性反应减弱,差异有统计学意义（P＜0.05）;损伤对照组与空白对照组相比,IkB-α呈强阳性免疫反应,阳性免疫反应产物分布在阳性细胞的胞浆中,差异有统计学意义（P＜0.05）。NAC低、中、高剂量组、阳性对照组与损伤对照组相比,IkB-α在胞浆中的阳性反应减弱,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸对大鼠烟雾吸入所致急性肺损有保护作用,能够减轻大鼠肺水肿及炎症反应。     

利用木霉对麦冬根腐病的生物防治研究

采用稀释平板法从26份中药材根际土样中分离到24个木霉菌株，通过室内筛选获得了对病原菌有较好控制作用的哈茨木霉T23、T158菌株，这两种菌株对引发麦冬根腐病的尖孢镰刀菌的抑制率分别达到84．07％和83．47％，其拮抗作用在于营养和空间竞争、寄生两种形式。制成的哈茨木霉T23制剂能有效控制麦冬根腐病的发生，500g／666．7m^2处理对麦冬根腐病的防治效果达67．52％，显著优于化学农药代森锰锌300g／666．7m^2处理，处理区的麦冬产量比空白对照高24．46％。     

阴股沟皮瓣修复男性会阴部皮肤软组织缺损及文献复习

目的观察利用阴股沟皮瓣修复男性会阴部皮肤软组织缺损的效果。方法 2005年1月至2009年12月间应用阴股沟皮瓣修复男性会阴部皮肤软组织缺损8例,皮瓣面积为5cm×6cm～9cm×15cm,修复创面面积为4cm×5cm～12cm×14cm。并对PubMed收录相关文献进行检索。结果 8例皮瓣成活良好,效果满意,仅1例患者皮瓣远端形成水泡,局部表皮坏死,经换药愈合。PubMed中收集到文献6篇,其中英文文献5篇,中文文献1篇,共计54例病例,其中英文病例31例,中文病例23例,对病例进行回顾分析。结论阴股沟皮瓣血运丰富,抗感染能力强,术后外观良好,是修复男性会阴部皮肤软组织缺损的良好方法 。