五味子藤茎正丁醇部位化学成分研究

目的研究五味子Schisandra chinensis藤茎正丁醇部位的化学成分。方法利用多种色谱分离技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从五味子藤茎90%乙醇提取物的正丁醇部位中分离得到14个化合物,分别鉴定为槲皮素(1)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃木糖苷(3)、芦丁(4)、芹菜素(5)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、染料木素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、绿原酸(9)、阿魏酸(10)、咖啡酸(11)、齐墩果酸(12)、儿茶素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、胡萝卜苷(14)。结论化合物3、7、8、13为首次从该植物中分离得到。     

哌拉西林钠及哌拉西林钠-他唑巴坦对肠杆菌的体外抗菌作用

目的调查哌拉西林钠与哌拉西林钠-他唑巴坦对肠杆菌的体外抗菌作用。方法选择我院2011年1月—2013年6月临床送检标本29 539份,对其中检出的肠杆菌属大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及其对哌拉西林钠及哌拉西林钠-他唑巴坦的耐药情况进行分析。结果我院近3年间共检出肺炎克雷伯菌495株,大肠埃希菌389株。与哌拉西林钠比较,近3年间肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林钠-他唑巴坦药物敏感率均较高,差异均有统计学意义(P0.05);但近3年间肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对上述2种药物的敏感率均呈下降趋势。结论他唑巴坦可增强哌拉西林钠的抗菌活性,抗生素治疗应根据药敏结果并结合其耐药特点选择具有协同作用的不同类型抗生素,以减少院内感染。     

宫颈旁神经阻滞及宫颈管粘膜表麻在人工流产中的应用

目的：探讨宫颈旁神经阻滞及宫颈管粘膜表麻在人流术中松弛宫颈、人流综合征发生及镇痛作用。方法：将３００名孕妇随机分为宫颈旁神经阻滞组；宫颈旁神经阻滞加宫颈管粘膜表麻组（简称联合用药组）及对照组，每组各１００名。比较其上述作用。结果：用药两组宫颈松弛明显、人流综合征发生率低，镇痛效果好，差异有显著性。其中，联合用药组宫颈松弛效果较单用宫颈旁神经阻滞更为明显，Ｐ＜０．０１有显著差异。结论：人流术中应用宫颈旁神经阻滞加宫颈管粘膜表麻可有效降低人流综合征的发生及良好镇痛效果，值得临床应用。     

肺心病合并多脏器功能衰竭的护理

多脏器功能衰竭是指两个或两个以上的重要器官功能衰竭．慢性肺心病病人急性发作期间，由于呼吸道感染，炎症波及到支气管周围的动脉分枝，引起炎性痉挛、狭窄和阻塞，骤然增加右心负担，诱发呼吸衰竭和心功能衰竭，极易并发多脏器功能衰竭。     

消化内镜医源性感染的预防

内镜及其附件结构复杂 ,材质不同 ,多数不耐高温 ,怕腐蚀 ,给使用后的消毒灭菌带来了挑战 ,通过内镜引起的细菌或病毒的感染已成为新的问题而备受关注。1　内镜医源性感染概况1.1　病原微生物主要有幽门螺杆菌 (HP)、沙门菌、乙肝病毒 (HBV)、丙肝病毒 (HCV )、梅毒及结核菌。关于人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染 ,从理论上讲污染HIV的内镜可以引起HIV的交叉感染 ,但迄今尚无内镜带来HIV交叉感染的报道 ,0 .5 %来苏尔、70 %乙醇、0 .5 %多聚甲醛、2 %戊二醛在室温下 1～ 10min即可使HIV失活[1] 。但HIV一旦感染即造成严重后果 ,应予…     

脂肪乳注射剂致过敏性休克1例

男,69岁。因咳嗽、咳痰加重3个月,并持续发热,于2002-04-12来院就诊。经CT检查肺部诊断为右肺中央型肺癌收入院。患慢性支气管炎病史10余年。体格检查:体温36.8℃、脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压18.7/10.7kPa。体质瘦弱,双肺闻及干癈音,右肺底呼吸音低。入院后给予抗生素控制感染、止咳化痰治疗,因病人进食欠佳,5月20日给予10%脂肪乳注射剂(广州产,有效期2002年10月)500mL,以每分钟20滴的滴速输入脂肪乳,30分钟后出现胸闷、畏寒,体温38.5℃,考虑输液反应,更换液体并静脉滴注地塞米松、异丙嗪后症状消失。住院期间病人反复咳嗽,吐黄色黏痰,…     

内镜高频电切治疗大肠息肉的配合及护理658例

内镜高频电切治疗大肠息肉,因可通过电视荧屏显示出病变的大小、位置、形态及活动情况,给术者及配合者提供了极大的方便。1995年7月～2 0 0 3年5月我院利用高频电切治疗大肠息肉6 5 8例,效果较好,现将护理及配合体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。6 5 8例患者中年龄5～78岁。男35 1例,女30 7例。息肉0 .2～3.0cm。病理组织学检查,腺瘤性息肉占5 8% ,增生性息肉占19% ,炎性息肉占2 3%。1.2　方法。将连接于高频电发生器的圈套器或热活检钳通过电子结肠镜的活检孔道送达肠腔内的病变部位,对息肉进行圈套或钳夹,然后通电利用高频电流通…     

胆道镜取胆管术后残余结石的护理

我院１９９３～１９９８年应用胆道镜取胆管术后残余结石１２３例，效果好。护理如下。１临床资料１２３例中，男５９例，女６４例，年龄３１～５４岁。经Ｘ线检查、Ｂ超或Ｔ形管造影确诊为胆管术后残余结石。于术后５～６周，用胆道镜经Ｔ形管窦道插入取残余结石，取石成...     

米索前列醇联合地西泮用于宫腔镜检查300例临床分析

目的探讨米索前列醇、地西泮联合应用在宫腔镜检查的作用。方法实验分3组：Ⅰ组：利多卡因宫颈局部注射，Ⅱ组：术前3h阴道放置米索前列醇，Ⅲ组：阴道放置米索前列醇与术前安定联合，比较其镇痛效果。结果米索前列醇联合地西泮镇痛效果明显优于单纯用米索前列醇及利多卡因（P〈0．01）。结论米索前列醇和地西泮联合用于宫腔镜检查镇痛效果明显。