乙型肝炎病毒相关肝癌血清差异表达蛋白的筛选、鉴定及其诊断价值

目的:筛选、鉴定乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌的血清差异表达蛋白,探讨其可能的早期诊断价值.方法:采用蛋白芯片及表面增强激光解析电离飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术对正常人、HBV相关肝炎、肝硬化患者及原发性肝癌患者术前血清分别进行检测,筛选肝癌血清差异表达蛋白;通过离子交换柱分离纯化其中表达差异最明显的蛋白,并进行质谱鉴定.根据筛选结果,建立肝癌诊断决策树模型,评价其诊断肝癌的准确性和敏感度.结果:与正常组相比,肝癌组有44个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中21个上调,23个下调;与肝硬化组相比,肝癌组有51个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中47个上调,4个下调.质荷比为5 805的蛋白质表达在正常人群＜慢性肝炎组＜肝硬化组＜肝癌组,在肝癌组中表达最高,差异具有统计学意义(P＜0.01);对其酶解消化产物进行肽指纹谱(PMF)鉴定发现其中有2条肽段序列与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配.根据筛选的差异表达蛋白成功建立肝癌诊断决策树模型,其判断肝癌的准确率为94.82%[(23 32)/58]、敏感性88.46%(23/26)、特异性100%(32/32).结论:成功筛选HBV相关肝癌血清差异表达蛋白,其中差异最显著蛋白(质荷比为5 805)酶解产物中有2条肽段与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配;根据筛选结果建立的肝癌诊断决策树模型有助于早期诊断HBV相关肝癌.     

异体骨基质明胶在手外科中的应用

在手外科临床工作中常常需要进行骨移植。对于骨移植材料的选用既要求无排斥性,又要达到手部形态的美观,保证骨的修复。我院手外科于1993年以来采用异体骨基质明胶做为骨移植材料进行植骨临床应用27例病人,经随访,效果满意。1 材料与方法材料:我们选用锦州医学院骨研究室根据诱导成骨理论,利用人新鲜骨经脱抗原等方法所制成的一种植骨材料。这种材料有颗粒状,条状和块状。条状为皮质骨,较坚硬,块状为松质骨,经气体灭菌后密封保存。     

足浴按摩对老年糖尿病足患者足部感觉异常的改善作用

背景:随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发生率也在逐渐扩大,老年糖尿病患者因年龄大、病程长、自我护理能力下降,更易出现足部并发症。目的:探讨足浴按摩对预防老年糖尿病足、改善足部感觉异常的疗效。设计:以患者为研究对象的随机对照观察。单位:一所省级疗养院二疗区。对象:选择2002-05/2004-03入住青岛疗养院的老年糖尿病患者。纳入标准:符合WHO的2型糖尿病的诊断标准,生活能自理,伴有或不伴有感觉异常。排除标准:趾端坏死者及神经系统并发症者。符合标准者60例,随机分为两组,治疗组30例,男21例,女9例,年龄57～75岁,平均(66±7)岁,病…     

自发性气胸致肺血肿1例

1　病例报告男 ,38岁。因胸痛、发憋、咯血 1d于 2 0 0 4 - 0 1- 18入院。咯血为痰中带新鲜血丝 ,量少。查体 :左肺叩鼓音 ,左肺呼吸音弱。胸部正侧位片示左肺压缩 4 0 % ,左肺下叶背段有一 5 .8cm× 4 .0cm肿块 ,边界模糊 ,可见液气平面。胸部 CT示左侧气胸 ,左肺上叶胸膜粘连 ,下叶压缩明显 ,背段可见一 4 .0 cm× 4 .0 cm×5 .0 cm肿块边缘有压缩的肺组织 ,少量胸腔积液。行左侧胸腔闭式引流后 ,于 2 0 0 4 - 0 1- 2 9、2 0 0 4 - 0 2 - 0 1、2 0 0 4 - 0 2 - 0 8复查胸部正位片示左肺膨胀良好 ,左肺肿块分别为 5 .0 cm× 5 .0 cm,4 .5c…     

小儿肺炎支原体感染临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特点。方法：对447例小儿MP感染进行临床分析。结果：MP是小儿呼吸道感染主要病原之一,且易并发多器官损害,易合并细菌、病毒混合感染。结论：临床有呼吸道感染时,当合并脑、心、肝等脏器受累表现者应想到MP感染可能。确诊MP感染后选择大环内酯类药物治疗预后好。     

小儿内科急性腹痛的临床诊断与处理

腹痛是小儿时期的一个最常见的临床症状,且大多数的腹痛可能是功能性的或由内科疾病所引起,故又称内科性腹痛。但也不容忽视其中的一小部分腹痛可能是外科急腹症,且需紧急作出诊断及处理,否则延误病情对患儿可造成严重的后果,甚至危及生命。因此,需要儿科医师对小儿腹痛具有系统全面的认识,才能避免临诊及误诊的情况发生。     

健康教育对糖尿病患者自我血糖监测的效果分析

目的:探讨健康教育对糖尿病患者自我血糖监测的效果。方法:将286例糖尿病住院患者随机分为实验组146例和对照组140例。实验组进行有目的、有计划、个体化的健康教育指导,对照组给予常规护理。结果:实验组自我血糖监测准确掌握程度、监测主动性及疾病康复效果优于对照组,差异有显著性(P0.01)。结论:健康教育对促进糖尿病患者自我血糖监测及疾病康复起着至关重要的作用。