放射免疫法研究乳糖基重组人生长激素和重组人生长激素的药代动力学

目的 :比较研究乳糖基重组人生长激素 (L -rhGH )和重组人生长激素 (rhGH )在小鼠血和肝中的药代动力学。方法 :用注射免疫法测定L -rhGH和rhGH在小鼠血、肝脏中的药物浓度。结果 :静脉注射后 ,两者的药代动力学过程存在显著性差异 ,L -rhGH在肝中的分布量较rhGH增加 ,且T1/2 仅为rhGH的17 9 % ;L -rhGH在血中亦表现为短维持时间、低分布量。结论 :L -rhGH呈现出更符合人体生理的药代动力学特征     

210例急性白血病首次骨髓巨核细胞观察

对玉溪地区近１０年内２１０例急性白血病首次骨髓巨核细胞进行了观察，其结果：巨核细胞减少组（０～６个）占７０．９５％；正常组（７～３５个）占１７．６１％，增高组（＞３６个）占１１．４２％。２１０例中巨核细胞超过１００个者１３例。在１５６例中发现１５例有病态巨核细胞（小巨核和／或小多核巨核细胞２～７０个／１０００个有核细胞）。并就其结果进行了讨论。     

Pelger-Hu■t粒细胞异常2例

Pelger-Hu■t粒细胞异常,是一种不影响健康的粒细胞遗传性变异。其粒细胞具有独特的形态,易与核左移或某些血液病混淆。现将在福州地区发现的一个家系2例报道如下。     

健康志愿者单次静脉滴注盐酸米诺环素的药动学研究

目的研究健康人单剂量静脉滴注盐酸米诺环素后的药动学特征,为该药Ⅱ期临床试验提供依据。方法18名健康受试者单剂量静脉滴注盐酸米诺环素100mg(9名)、200mg(9名)后,HPLC法测定其血浆药物浓度,采用3P97软件进行数据处理,求出药动学参数。结果受试者分别给药后,药-时曲线符合二室开放模型。主要药动学参数V_c分别为(41．0867±18．7509)L、(48．7035±21．1433)L；CLs分另1为(2．8921±0．6175)L/h、(3．0654±1．0109)L/h；t_(1/2β)分别为(21．0349±5．5442)h、(20．4413±1．7810)h；曲线下面积AUC_(0-1)分别为(35．8757±7．0075)(mg．h)/L、(72．0649±25．0888)(mg·h)/L；c_(max)分别为(2．147±0．656)μg/L、(3．796±1．098)μg/L。结论受试者静脉滴注盐酸米诺环素后,人体耐受良好,体内过程符合二房室开放模型。提示盐酸米诺环素在100～200 mg主要药动学参数(c_(max)AUC_(0-t))与给药剂量呈线性关系；其他药动学参数t_(1/2α)、t_(1/2β)、k_(21)、k_(10)、k_(12)、V_c、CL经t检验均无显著性差异(P＞0．05)。     

我院2003～2007年住院患者头孢菌素类药应用情况分析

目的:评价我院住院患者头孢菌素类药的使用情况及趋势。方法:对我院2003～2007年头孢菌素类药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)、应用密度(AUD)及日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:5年中,我院头孢菌素类药DDDs、DDC、AUD的年均增长率分别为26.56%、2.84%、13.08%。其中,口服头孢菌素类药的AUD年均增长率略高于注射用头孢菌素类药;第3代头孢菌素类药各年度DDDs与AUD最大,其AUD比例在50%～70%之间波动;第4代头孢菌素类药的DDDs和AUD年均增长率分别为106.35%、84.37%,增长最快。结论:第3代头孢菌素类药的AUD最大,第4代头孢菌素类药的AUD剧增。为延缓细菌耐药的产生,应进一步规范管理头孢菌素类药的应用。     

HPLC法测定人血浆中的尼扎替丁浓度

目的:建立尼扎替丁血药浓度的HPLC测定方法。方法:血浆样品经甲醇直接沉淀蛋白进样。分析柱:Nucleosil100-5硅胶柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈:甲醇:水:氨水(1000:200:25:1.25,pH7.0);流速1.0mL/min;检测波长324nm。结果:该方法检测尼扎替丁的线性范围为15.625-2000ng/mL(r=0.9999),方法的日内和日间RSD<1.2%。结论:该方法简单、快速、准确、灵敏、经济,可用于尼扎替丁人体药动学研究。     

头孢他啶/阿维巴坦与碳青霉烯类治疗复杂腹腔感染疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价头孢他啶/阿维巴坦(ceftazidime/avibactam,CAZ/AVI)与碳青霉烯类治疗复杂腹腔感染的有效性和安全性,为其临床合理用药提供循证参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Ovid Medline、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库等,检索时限为各数据库建库起至2020年2月。纳入头孢他啶/阿维巴坦与碳青霉烯类比较治疗复杂腹腔感染的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和评价偏倚风险后,采用Rev Man 5.3统计软件对结果进行分析。结果 共纳入4篇RCT,合计1729例患者。结果显示有效性方面：CAZ/AVI组临床治愈率和细菌清除率在mMITT人群中的TOC和EOT访视时分别优于碳青霉烯类组[OR=0.72, 95%CI(0.52, 0.99), P=0.04][OR=0.56, 95%CI(0.38, 0.82), P=0.003]、[OR=0.72, 95%CI(0.52, 0.99), P=0.04]和[OR=0.57, 95%CI(0.38, 0.84), P=0.005],差异均有统计学意义;在LFU访视时两组患者临床治愈率和细菌清除率相当,差异无统计学意义。两组患者在MITT、CE、ME和EME人群中的临床治愈率相当,差异无统计学意义。两组患者在ME、EME人群中的细菌清除率相当,差异无统计学意义。安全性方面：CAZ/AVI组患者的不良事件发生率、严重不良事件发生率和病死发生率高于碳青霉烯类,其中不良反应事件发生率结果[OR=1.24, 95%CI(1.02,1.51), P=0.03]差异有统计学意义,严重不良事件发生率和死亡率结果差异无统计学意义。结论 对于复杂腹腔感染,研究结果提示CAZ/AVI较碳青霉烯类在某些人群中可以显著提高临床疗效,大部分人群中两药疗效相当。CAZ/AVI可显著增加不良事件发生率,但并不增加严重不良事件发生率和死亡率。总的来说,在没有更多的RCT前,将CAZ/AVI作为碳青霉烯类的替代药物使用时,应考虑到较高的不良事件发生风险。     

临床药师参与1例脑动脉瘤术后并发肺部感染患者的治疗实践

目的:探讨临床药师在重症感染病例救治中的作用。方法:临床药师参与1例脑动脉瘤术后并发肺部感染病例的会诊工作,临床医师完全采纳临床药师的建议,将抗感染的方案调整为:美罗培南1 g、ivgtt、q8h,左氧氟沙星0.6 g、ivgtt、qd,万古霉素1 g、ivgtt、q12h,氟康唑200 mg、ivgtt、qd(首日400 mg、ivgtt、qd)。结果:经2次会诊后,患者体温正常,双肺听诊未闻及湿啰音,血常规白细胞5.02×109L-1,中心粒细胞百分比55.3%,痰培养示无致病细菌、真菌生长,复查胸部CT示双肺纹理清晰,感染得到有效控制。结论:临床药师以抗菌药物为切入点,协助医师制订药物治疗方案,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。     

婴儿迁延性腹泻53例粪便乳糖测定及分析

对象：选择１９９６年６月至１９９８年５月于我院就诊的迁延性腹泻病患儿５３例,诊断标准依照我国腹泻病诊断治疗方案：①大便次数每日≥４次;②大便性状改变,呈黄色、黄绿色水样便;③病程２周至２个月。年龄２～６个月纯母乳喂养儿,均未加辅食。男４０例,女１３例。体检均有肛周皮肤发红,体重正常４例,超过正常体重４９例。方法：粪乳糖的测定采用醋酸铅法,［中华儿科杂志,１９９０;２８（１）：４０］,静置出现粉红色沉淀物即为阳性,其中有微量的粉红色沉淀物,含量１～２ｇ／Ｌ为（＋）;有少量粉红色沉淀,含量２～５ｇ／…     

高效液相色谱法测定人血浆中氨苄西林、丙磺舒的血药浓度的价值

目的建立测定氨苄西林、丙磺舒血药浓度的高效液相色谱法.方法色谱柱:Symmetry ShieldTMRP18柱(5μm,150 mm×3.9 mm);流动相氨苄西林:0.068 mol/L的磷酸二氢钾溶液(pH3.0)-乙腈(92:8,V/V),丙磺舒:水-乙腈-1mol/L的磷酸二氢钾溶液-1 mol/L冰醋酸(59.5:39.8:0.62:0.08,V/V,加入0.15%的三乙胺调至pH 2.76).流速均为1.4 ml/min;检测波长氨苄西林为210 nm,丙磺舒为254 nm.结果氨苄西林的浓度在1.25～40μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),丙磺舒的浓度在0.625～20μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 9).结论本法操作简便,灵敏,快速,重现性好,适用于人体药动学研究.