FloTrac/Vigileo系统在妇科腹腔镜手术围手术期血流动力学监测中的应用

目的:采用FloTrac/Vigileo系统研究妇科腹腔镜手术围术期心输出量(CO)的变化。观察不同气腹压对患者血流动力学的影响。方法:将120例患者随机分为三个组,每组纳入患者40例。A组患者术中控制气腹压10mmHg,B组患者气腹压控制12mmHg,C组患者气腹压控制15mmHg。分别记录各组患者入室后静卧3min后麻醉诱导前(T0)、患者予麻醉气管插管后5min(T1)、气腹后5min(T2)、气腹后15min(T3)、气腹后30min(T4)、气腹结束后1min(T5)、气腹结束后5min(T6)及手术结束拔管后5min(T7)各个时间点的CO、HR和MAP,观察并记录相关的术中术后并发症。结果:三组患者气腹后HR、MAP均较气腹前明显升高,而CO气腹前后无明显差异。结论:对于1h内的妇产科腹腔镜手术,采用10~15mmHg均对患者心输出量无明显影响。     

疗养院护士实施继续教育的做法

疗养院护理工作是针对心身疾病的特点而采取的相关护理措施,通过疗养员在疗养期间广泛接触疗养因子,避免致病因素,改变不符合健康要求的生活方式和习惯,要求护士有更广泛的知识面.所以疗养院护士的继续教育主要是疗养知识,心理学、管理学、体疗学等边缘学科知识的学习教育,太极拳、太极剑、老年健身操等体疗方法的掌握,文明服务的培训等,做法是对老、中、青护理人员进行分层次,有重点的教育和培训.使护理队伍素质得到了全面提高,护理质量稳步上升.     

产后妇女盆底功能障碍康复治疗效果观察

目的探讨产后康复治疗对改善产妇盆底功能障碍的临床效果。方法选取我院2015年10月~2017年2月间收治的92例产后盆底功能障碍患者随机划分为两组,各46例,分别采取常规康复指导与综合性产后康复治疗。最终对比两组患者治疗前后盆底肌功能及受损症状的变化情况。结果观察组盆底功能优良率(93.48%)明显优于对照组(82.61%),且治疗前,两组各盆底肌力情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);经不同手法治疗后,观察组手测阴道横断面肌力、盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压、盆底Ⅰ类纤维疲劳度、盆底Ⅱ类纤维疲劳度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿失禁、尿频、尿急、下腹酸胀、下坠感、阴道干涩、阴道松弛等临床症状较对照组有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后采取综合性康复治疗,有利于改善产妇盆底功能障碍现象,对提高产妇产后生活质量具有重要意义。     

UPLC法测定藤茶中二氢杨梅素与杨梅素的含量及其热稳定性

目的:建立测定藤茶中二氢杨梅素(DMY)与杨梅素(MY)含量的方法,并考察藤茶中DMY与MY的热稳定性。方法:采用超高效液相色谱法。色谱柱为Dionex Acclaim RSLCPA2(30mm×2.1mm,2.2μm),流动相为0.1%磷酸-乙腈(78:22,V/V),流速为0.4mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为290nm(测定DMY,0～2min)和373nm(测定MY,2～4min)。采用加热回流方式,考察DMY与MY的含量变化。结果:DMY、MY的进样量分别在200.0～1600.0ng(r=0.9998)、5.0～56.2ng(r=0.9997)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;二者平均加样回收率分别为98.74%和99.78%,RSD分别为1.90%和1.37%(n均为9)。藤茶中DMY、MY的含量范围分别为0.53%～35.01%、0～0.62%,二者总含量为0.53%～35.30%。DMY热稳定性较差,在含量测定过程中不宜采用加热方式提取。结论:本方法快速、准确,可为藤茶的质量标准研究提供依据。     

两种方法检测C反应蛋白结果的比较

C反应蛋白（CRP）是最敏感的急性时相反应蛋白,在感染、创伤、手术、组织坏死、急性炎症等应激状态下可急剧升高。CRP的检测方法有：单扩法、乳胶凝集法、免疫散射比浊法、免疫透射比浊法、及利用免疫标记技术的免疫荧光法、金标免疫法等。目前,临床实验室常用方法为免疫散射比浊法与免疫透射比浊法,     

老年患者的心理护理

随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.3%的速度增长.1999年底,我国老年人口总数近1.3亿,60岁及以上人口占我国总人口的10%,全国开始进入老龄化社会.住院患者的平均年龄也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,积极配合治疗,促进健复显得尤为重要,所以护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧,而且需要掌握老年患者的心理护理,总结近年来的护理经验,现将发现的心理问题及护理对策总结如下:……     

牡丹皮、赤芍配伍对活血化瘀疗效及有效成分的影响

目的 探讨牡丹皮、赤芍配伍对家兔血小板聚集、凝血酶时间、血栓溶解、全血凝块溶解的影响。并考察两药配伍对没食子酸、芍药苷、丹皮酚的影响。方法 比浊法测定血小板聚集抑制率和凝血酶时间,重量法测定血栓溶解率和全血凝块溶解率,HPLC法测定主要成分的含量。结果 对照组的家兔体外血小板最大聚集率为42.62%,血浆凝血酶时间13.45?s,给予不同药液后,各组血小板最大聚集率均下降（P?<0.05）,血浆凝血酶时间均上升（P?<0.05）,其中,合煎组药效最好,其体外血小板聚集率为20.77%,凝血酶时间为21.01?s。同时24?h内,两药合煎与单煎再混合的血栓溶解率及全血凝块溶解率高于单煎牡丹皮及单煎赤芍。HPLC分析结果显示,两药合煎后与单煎再混合比较,芍药苷含量增加（P?<0.05）、没食子酸含量几乎持平,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 牡丹皮、赤芍合煎,能够促进有效成分的溶出,提高活血化瘀疗效,具有配伍合理性,为临床合理用药提供科学依据。     

关于新生儿院内感染预防的探讨

新生儿特异性与非特异性免疫功能较差 ,抗菌能力缺乏 ,故易发生院内感染。我科自设立新生儿监护室以来 ,为降低其院内感染的发病率 ,采取了以下措施 :1　环境方面1 1　病室尽量设置朝南 ,阳光充足 ,简洁明快。每间病房设有紫外线消毒设备。病室内空调定期擦洗 ,地面桌椅、暖箱等每日用 1∶2 0 0施康擦洗 ,1日 2次。患儿出院后进行彻底的终末消毒。每周定期进行空气培养 1次。1 2　通风换气 2～ 4次 /ｄ ,2 0ｍｉｎ/次 ,减少空气中细菌的密度 ,保持空气新鲜。采用湿式清扫。2　医护人员方面2 1　由专人负责新生儿病房的查房 ,工作人员每日进…     

宁夏医学会召开第八届理事会第四次理事会议

近日, 宁夏医学会第八届理事会第四次理事会议在银川召开。宁夏医学会会长田丰年;宁夏回族自治区卫生健康委党组书记、主任, 宁夏医学会副会长吕金捍等9位副会长出席会议。宁夏医学会第八届理事会理事、监事和来自各团体会员单位、各专科分会的代表近300人参加了会议。