品管圈降低复用活检钳清洗不合格率效果观察

目的:探讨品管圈降低复用活检钳清洗不合格率的效果。方法:选择2019年2月～3月实施品管圈活动前全部使用的复用活检钳954件作为对照组,2019年4月～5月实施品管圈活动后全部使用的1150件复用活检钳作为实验组,比较两组复用活检钳清洗质量。结果:实施品管圈后复用活检钳清洗质量持续改进,复用活检钳的清洗不合格率从8.07%降低到1.04%(P0.05),器械损坏率从1.99%下降至0.17%,成本节约率9.76%,医生使用满意度从72.00%提高到98.00%(P0.05)。结论:开展品管圈活动可以提高复用活检钳清洗质量,降低损坏率,节约成本,提高团队管理意识。     

高原老年重度心衰的治疗及护理特点

目的:探讨高原地区老年充血性心力衰竭的治疗及护理特点。方法:分析160例来自海拔2 261m~4 600m高原的老年充血性心力衰竭病人文献,总结了在高原地区进行治疗和护理的特点。结果:160例中有62例原发性高血压病,其中右心室肥厚者9例(14.51%);25例肺心病病人的红细胞压积(HCt)达44%~82%,合并冠心病者5例(20%,5/25)。老年重度心衰病人肺动脉压比率高、上呼吸道感染率高易诱发心衰,且症状多骤变,多并发症,有红细胞增多倾向。结论:在治疗护理高原老年急性心力衰竭中,应结合高原发病及病程特点,严防呼吸道反复感染,及时有效的氧疗,心电监护和药物治疗护理,监测并发病的发生是提高治疗效果和护理质量,及时挽救病人生命的有效举措。     

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎57例诊治分析

目的探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征及治疗预后情况。方法回顾性分析57例肝硬化并SBP患者的临床资料。结果 57例主要表现为腹胀37例(65.7%),腹痛32例(56.56%),尿量减少31例(55.26%);腹水白细胞总数>0.5×109/L 35例(61.76%),PMN比值>50%50例(82.35%);外周血白细胞总数>10×109/L 8例(14.71%),PMN比值>70%30例(52.94%);腹水细菌培养阳性7例(12.9%),其中大肠埃希菌62.9%。治愈17例(28.9%),好转30例(51.3%),无效或恶化6例(11.8%),死亡4例(7.9%)。结论肝硬化SBP患者临床表现大多数不典型,病原菌以大肠埃希菌多见,腹水PMN比值是诊断SBP较可靠指标,肝硬化并发SBP严重影响预后。     

妊娠梅毒孕期内干预治疗对分娩结果的影响

目的探讨妊娠合并梅毒患者的孕期干预治疗与分娩结果的关系,总结解决方案以降低不良分娩结果的发生率。方法对66例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程驱梅治疗,分为治疗组和对照组,孕期内接受规范治疗者为治疗组,共47例;其余19例孕期未接受规范治疗者为对照组,对两组孕妇的分娩结果进行统计学分析。结果治疗组妊娠成功率为97.87%,围生儿先天性梅毒率为17.02%;对照组妊娠成功率为31.58%,围生儿先天性梅毒率31.58%。结论梅毒是导致不良分娩结果的重要因素,是危害围生儿的严重并发症,早期进行规范的抗梅毒治疗可提高妊娠成功率,减少先天梅毒的发生,改善不良分娩结果。     

白芨胶的临床应用

目的:了解白芨胶临床应用.方法:查阅了国内外有关白芨及白芨胶开发利用等方面的文献.结果:白芨及白芨胶具有多种生物活性,已广泛的应用于临床治疗、制剂生产以及用作制剂辅料.结论:白芨及白芨胶具有广泛的医药应用价值.     

大孔树脂富集纯化藏药独一味总环烯醚萜苷

目的：进行藏药独一味止血活性成分总环烯醚萜苷的富集纯化。方法：以一阶导数分光光度法检测,以总环烯醚萜苷含量为跟踪指标,比较10种不同厂家、不同型号的大孔树脂对独一味水提取物中环烯醚萜苷类成分的吸附与解吸附条件,优选最佳的纯化工艺。结果：富集后总环烯醚萜苷的含量达到67.53％。结论：XDA-1型大孔吸附树脂对独一味水提取物中环烯醚萜苷类成分有较好的吸附能力,50％乙醇溶液解吸附快速有效。树脂重复利用度高。     

IGF-1对受损血管内皮细胞存活和增殖的影响及其机制

目的 观察胰岛素样生长因子(IGF-1)对受损血管内皮细胞(VEC)增殖的影响.方法 利用不同浓度(10、40、80、160 ng/ml)的IGF-1作用于血管内皮细胞48 h后,通过MTT法检测细胞的生长情况;采用划痕实验观察IGF-1对受损内皮细胞增殖的影响,并用PI染色观察细胞的情况,ELISA法测定VEGF含量.结果 10 ng/ml、20 ng/ml、40 ng/ml、80 ng/ml的IGF-1对血管内皮细胞的增殖都有不同程度的促进作用,IGF-1浓度为40 ng/ml、80 ng/ml的实验组与未加入IGF-1的对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),160 ng/ml的IGF-1对细胞增殖作用下降,但差异无统计学意义(P>0.05).取40 ng/ml IGF-1作用于受损血管内皮细胞48 h后,细胞增殖速度较对照组明显加快,PI染色显示实验组死亡细胞明显减少,实验组培养液上清VEGF含量较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IGF-1对受损血管内皮细胞的增殖有促进作用,同时可减少其细胞凋亡,促进受损内皮细胞的修复,其机制可能与IGF-1促进细胞分泌VEGF有关.     

院前急救与急诊绿色通道在急性心肌梗死与冠状动脉介入治疗中的作用与护理

随着社会的发展和进步，人们渴求在急危重病的发展初期就能得到及时高质高量的救治，而院前急救与急诊绿色通道正好满足了这一要求。急性心肌梗死发病急，病情危重，病死率高，预后与抢救时间紧密相关。根据我院心血管病专科的特点将急诊经皮冠状动脉成形术（PTCA）与院前急救、急诊绿色通道融为一体．利用系统化整体护理在各个不同阶段实施不同的系统护理，在救治急性心肌梗死患者中取得显著效果。     

冰冻血浆加综合疗法治疗重型肝炎100例效果分析

目的探讨冰冻血浆(新鲜血浆)加综合疗法治疗重型肝炎的疗效。方法 197例重型肝炎患者分为治疗组100例与对照组97例,治疗组新鲜血浆加综合疗法治疗,对照组用促肝细胞生长素、肝水解肽、胸腺肽及复方氨基酸等药物治疗,比较2组症状改善时间、血清总胆红素改善情况、死亡率等。结果治疗组在治疗后4、8及12周胆红素改善明显优于对照组(P<0.05);主要症状改善显著快于对照组(P<0.05)。结论新鲜血浆加综合疗法治疗重型肝炎效果好,值得在基层医院推广。     

血清ANGPTL3含量与老年代谢综合征的关系

目的通过测定人血清血管生成素样蛋白3(angiopioetin-like protein3,ANGPTL3)的表达水平,探讨ANGPTL3表达量与代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的关系。方法随机筛选12例老年MS患者为MS组,以10例健康受试者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测每例受试者血清ANGPTL3蛋白质水平。结果 MS组ANGPTL3平均值为(69.15±41.63)mg/L,对照组为(30.81±9.12)mg/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。MS组内女性血清ANGPTL3蛋白质浓度明显高于男性,差异有统计学意义(P0.05),而对照组内男、女两性血清ANGPTL3蛋白质浓度差异无统计学意义。结论老年MS病人体内ANGPTL3含量明显升高,ANGPTL3可能在老年MS病人体内脂代谢和糖代谢紊乱过程中发挥了重要作用。