前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:利用Meta分析方法对前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行评价分析。方法:检索1989—2009年国内、外公开发表的关于前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的临床随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的试验进行研究,将前列地尔注射剂分为前列地尔注射液(以下称为:脂微球)及注射用前列地尔两个亚组,采用ReviewManager4.2软件统计分析相关数据;将两亚组的有效率和不良反应发生率作为样本率,通过两个样本率2χ检验分析脂微球与注射用前列地尔的疗效和安全性差异。结果:共有58项研究符合纳入标准。与对照组比较,前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比数比(OR)合并值为3.75(95%可信区间为3.11~4.53);神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-0.74(95%CI为-0.98~-0.50);不良反应发生率比数比(OR)合并值为6.78(95%可信区间为4.78~10.15)。显示前列地尔注射剂疗效明显优于对照组;不良反应明显高于对照组;经统计分析脂微球与注射用前列地尔比较疗效无显著差异,但不良反应发生率前者明显低于后者。结论:前列地尔注射剂治疗急性脑梗死安全、有效,并可改善...     

肝动脉注射丝裂霉素C加载体溶液的肝癌患者药动力学研究

用ＨＰＬＣ法，对肝癌患者肝动脉给予丝裂霉素Ｃ加载体，溶液的肝脏血药浓度进行了测定，按非隔室模型统计计矩原理进行分析，结果表明：丝裂霉素Ｃ加载体溶液给药组药动力学参Ｔｍａｘ，ＡＵＣ０，ＭＲＴ、ＣＡＶＥ，ＣＬ与单独丝裂霉素Ｃ给药组相比有显著差异。     

宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

目的：观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法：取剖宫产出血：100例，随机取50例为实验组，50例为对照组，两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后，宫腔出血仍来势迅猛者，实验组立即行宫腔纱条填塞，缝合子宫切口，术后给高效抗菌素预防感染，24～48小时取出纱条。对照组给麦角0．2mg子宫下段注射，或米索前列醇0．2mg置后穹隆，经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者，即行双侧子宫动脉结扎。结果：实验组50例，术中出血均在300～500ml，平480．20ml，明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均768.01ml，与无高危因素的正常剖宫产平均出血414．15ml差异不大，未发生术后感染现象。无一例子宫切除，达到保留子宫目的。对照组术中出血500ml以下为0，500～700ml 20例，800～1700ml 30例，术中出血量明显高于实验组，差异极具显著性。其中1例出血达1700ml，输同型血1000ml，最终以宫腔纱条填塞止血。结论：宫腔纱条填塞止血迅速，效果好，并达到保留子宫目的，无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易，材料制作简单，价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法。     

1例急性心肌梗死合并小肠间质瘤患者的药物治疗方案调整

1例60岁男性患者,因急性ST段抬高型心肌梗死入院。患者因小肠恶性间质瘤病史7年,口服伊马替尼进行治疗。伊马替尼经细胞色素P450酶系代谢,可竞争性抑制CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9、CYP2C19等活性,同时还是转运蛋白P-gp的底物和抑制剂,与多种急性心肌梗死常用治疗药物存在相互作用。临床药师建议将与伊马替尼存在相互作用的阿托伐他汀和依那普利分别替换为瑞舒伐他汀和雷米普利,并将氯吡格雷替换为替格瑞洛,同时对患者进行药学监护和用药指导。经对症治疗,患者病情好转出院。     

红花黄色素注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析

<正>急性脑梗死(acutecerebral infarction,ACI)又称急性缺血性脑卒中,是一种缺血性脑血管病,具有起病急、致残率、病死率高的特点,是人类三大死亡原因之一。研究显示,红花黄色素中含量最高且具有活性的成分为羟基红花黄色素A,能扩张血管,降低血管阻力,促进血液循环,抑制血小板聚集,     

探讨临床药师在降低药占比中的药学服务模式及效果评价

目的：探讨临床药师在降低药占比中的有效药学服务模式。方法：通过对宏观数据的分析制定绩效考核方案;建立微监管体系实时动态监测;制定医嘱点评标准干预不合理用药,深入临床实践切实解决临床中实际问题。结果：药占比从35.11%（2014）降低到30.44%（2015年）;药品收入从79 335万元降至74 418万元;医疗收入从226 055万元升至244 475万元;人均药费从6 281元降至5 666元。结论：临床药师在此种工作模式中发挥了重要作用,有效降低了药占比,促进了合理用药。     

α-干扰素联合微波治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。近年来发病率较高，治疗方法很多，但效果均不理想。微波治疗对肉眼可见的疣体效果好，但治疗后遗留有亚临床的HPV感染，复发率高。我们采用α-干扰素配合微波治疗尖锐湿疣取得较好的效果，介绍如下。     

科学培育规范管理,建立稳步发展的临床药学服务团队——吉林大学第二医院临床药学实践

吉林大学第二医院药品管理部是负责全院临床用药管理和实施药学技术服务的重要科室,是集药品供应、药事管理、临床药学、教学科研一体化的综合性科室,始终以确保合理用药为宗旨开展各项工作。1科学合理的岗位培养与人才梯队建设发展以人为本,人才以用为本,为了培养和造就结构合理、素质优良的临床药学人才队伍,根据业务范围和实际需求,逐步设立了专科临床药师、信息药师、ADR监测员、抗菌药物监测员、绩效管理员和教学科研秘书等临床药学岗位。并成立了由科室骨干和相关人员组成的药物咨询小组、处方点评小组、医嘱点评小组、     

盐酸法舒地尔与注射用盐酸川芎嗪配伍稳定性考察

目的:考察盐酸法舒地尔(简称法舒地尔)与注射用盐酸川芎嗪(简称川芎嗪)的配伍稳定性。方法:采用HPLC法,测定室温(25℃)条件下8 h内配伍溶液中两药的含量变化,并考察配伍前后外观、性状、pH及无增加不溶性微粒的变化。结果:注射用盐酸法舒地尔与川芎嗪配伍后在室温下放置8 h,配伍溶液的外观、性状、pH无明显变化,不溶性微粒无增加,放置8 h两药的含量仍在97%以上。结论:盐酸法舒地尔注射液与注射用盐酸川芎嗪配伍8 h内稳定。     

我院管理麻醉及一类精神药品的实践与体会

<正>麻醉及一类精神药品作为特殊管理的药品,在医疗实践中发挥着不可替代的作用。随着其临床应用日益广泛,临床用药风险也在增大;如管理不善会引发许多社会问题。我院作为一所三级甲等教学医院,严格按照国家的相关法律法规执行日常管理工作。在多年的工作实践中建立了一套切合实际的管理方法:在执行"五专"管理的同时,实行流程化管理及三级基数管理模式,现将工作中的实践与体会概述如下。1三级基数管理是前提我院在没有实行三级基数管理之前,药剂科各处对麻