32例Mirizzi综合征的诊断与治疗体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC）脏器损伤的原因，并探讨其手术处理方法。方法回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料。结果6例患者均治愈出院，随访4个月至3年，无死亡和其他并发症发生。择期LC、急症LC〈72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0．27％（3／1098）、0（0／68）、5．88％（3／51），前两者比较差异无统计学意义（P〉0．05），后两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格选择LC适应证，正确分离胆囊三角和辨别“三管”关系，进行恰当的手术处理，能防止严重后果的出现。     

放射治疗可减轻骨癌患者的疾病

尽管美国临床医生每年利用放射疗法减轻骨癌疼痛的患者超过10万例以上，但很少有人了解这一疗法的作用机制。来自美国明尼苏达大学癌症中心的研究人员应用实验性放射模型，对通过减小骨肿瘤体积减少癌症引致的骨质破坏以缓解疼痛的放射疗法进行了测定。     

济宁市城区家蝇对两种杀虫剂抗药性测定试验

<正> 多年来,在家蝇防制中,除治理环境、控制孳生地外,主要采用化学杀虫剂。我市目前广泛应用敌敌畏、溴氰菊酯防制家蝇。为了解我市家蝇对上述两种杀虫剂的抗药性情况,合理、科学地使用杀虫剂,减少环境污染,提高防制效果,我们于1988年8月对济宁城区的家蝇进行了抗药性测定。     

人胎盘泌乳素放射免疫测定在产科预产期逾期孕妇中的应用

<正> 人胎盘泌乳素(HPL)是一多肽激素,由胎盘的合体滋养层细胞产生并分泌,后进入母血循环。目前采用血清放射免疫测定(HPL-RIA)对评价及监护胎盘功能有一定的临床指导意义。现把本院应用HPL-RIA试剂盒作80例共82例次的预产期逾期孕妇血样的检测结果报告如下。对象和方法检测对象为门诊和住院的临产孕妇。临床上均无妊娠高血压症及其它合并症;系40～423/7孕周;年龄在20～34岁。由静脉采血2ml置不抗凝管,离心后取血清置-20℃待测。 HPL-RIA试剂盒(双抗体法)由卫生部上海生物制品研究所提供,按照试剂盒使用说明进行放射免疫测定。     

甲状腺切除术中喉返神经损伤的预防

目的：探讨降低喉返神经损伤的方法。方法：2005年9月-2007年1月共有375例甲状腺手术患者，对其喉返神经损伤进行分析。结果：375例病人中有5例喉返神经损伤，其中甲状腺腺瘤3例，桥本甲状腺炎1例，甲状腺癌1例，损伤后立即行喉镜检查示声带处于外展位。给予营养神经治疗，15 d-3个月后完全恢复，喉镜检查示声带正常。结论：喉返神经损伤可以预防，关键是术者应熟悉喉返神经的解剖结构和变异，熟悉其与周围组织及血管的关系，要有手术区域的组织结构特别是喉返神经走行的“立体影像”。     

rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

溶栓治疗已成为急性心肌梗死（AMI）治疗的重要手段之一，溶解血栓使闭塞的冠脉再通，恢复血供有助于抢救濒死的心肌，减少梗死范围，降低病死率，是改善预后的紧急措施。我院2000年1月～2006年1月共收治心肌梗死患者378例，其中rt—PA静脉溶栓治疗187例，经细心观察护理136例再通。再通率72．72％。现将护理体会报道如下。     

半夏白术天麻汤加味治疗椎-基底动脉缺血性眩晕60例

椎-基底动脉缺血性眩晕是以头、体位变化引发头晕目眩为主症的一类眩晕。常见于中老年人，病理基础主要为动脉粥样硬化。其次与颈椎退行性变以及血粘度增高有关。动脉粥样硬化使椎动脉管腔变细、管壁变硬；椎动脉受压易诱发血管痉挛，若有一过性心输出量减少或血压波动、血液黏度增加等即容易出现椎-基底动脉血流速度减慢，血流量减少；当椎-基底动脉血流不畅，供血不足时，常出现眩晕等症状。笔者近年来运用中医辨证治疗本病60例并与对照组进行对比观察，取得满意疗效。现介绍如下：