西门子DR机故障检修2例

西门子DR机在全国各大医院中被广泛应用。下面是我在维修过程中所遇到的两个问题。     

腹部损伤病人的急救护理

腹部损伤是常见的外科急症，其发生率在平时约占各种损伤的0．4％-2．0％。腹部损伤常伴有内脏损伤，若伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤时，可因大出血而死亡；空腔脏器受损破裂日寸，则可因并发严重的腹腔感染而威胁生命；腹部损伤的病死率可高达10％。早期处理，包括急救、复苏，重要脏器的专科处理等一系列问题，无论哪一个步骤处理不当部会影响病人的生命安全，而正确、合理的急救护理具有十分重要的地位。     

利多卡因局部麻醉在经直肠前列腺穿刺活检术中的应用

目的　评价利多卡因局部麻醉在超声引导经直肠前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。　方法　 150例PSA升高和 (或 )DRE异常和 (或 )TRUS异常患者接受超声引导经直肠前列腺10针穿刺活检术 ,随机分成 3组 ,每组 50例 ,第 1组在尖部及两侧的前列腺精囊连接部注射 2 %利多卡因 ,每点 3ml,第 2组注射生理盐水 ,第 3组为对照组 ;穿刺结束后即刻对患者进行VAS疼痛评分。　结果　利多卡因组疼痛评分 0～ 7.5分 ,平均 2 .0分 ;生理盐水组 0～ 9.1分 ,平均 4.0分 ;对照组 0～ 7.4分 ,平均 3 .7分。经方差分析检验 ,利多卡因组与生理盐水组及对照组差异有显著性意义 (P <0 .0 5) ,后两组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,利多卡因组疼痛程度低于生理盐水组与对照组。 150例患者观察 6～ 10d ,无并发症发生。　结论　利多卡因局部麻醉操作简便 ,安全有效 ,能显著降低患者术中的疼痛感觉 ,推荐为超声引导经直肠前列腺穿刺活检术中常规应用方法     

氨氯地平治疗妊高征临床分析

目的：观察氨氯地平治疗轻、中度妊高征的效果及不良反应。方法：治疗组氨氯地平５￣１０ｍｇ每日１次口服，对照组心痛定１０￣２０ｍｇ每日３次口服。结果：氨氯地平与心痛定均有明显的降压效果。下降幅度治疗前后有明显差异（Ｐ〈０．０１），二组间比较收缩压下降幅度无差异，舒张压下降幅度氨氯地平组大于对照组，有明显差异（Ｐ〈０．０５）；不良反应少。结论：氨氯地平治疗轻、中度妊高征安全、有效。     

某院患儿家长用药知识掌握情况及其影响因素的调查研究

目的调查分析本院患儿家长用药知识掌握情况及其影响因素。方法选取2012年1月至2013年6月于本院进行诊治的98例患儿的家长为研究对象,将其进行用药知识掌握情况的调查研究,并比较不同文化程度及性别家长的用药知识掌握程度进行比较。结果98例患儿家长中用药知识掌握优良者69名,优良率为70．41％,而高文化程度及女性家长的用药知识掌握优良率则高于低文化程度及男性家长,P均〈0．05,均有显著性差异。结论本院患儿家长用药知识掌握情况仍有较大的提升空间,且受惠几家长的性别及文化程度影响较大,因给予充分重视。     

静脉注射普罗帕酮与西地兰治疗阵发性房颤的疗效比较

目的对比研究普罗帕酮与西地兰转复阵发性房颤的疗效。方法 40例阵发性房颤患者随机分为普罗帕酮组（n=20）和西地兰组（n=20）,分别静脉注射普罗帕酮70～210 mg、西地兰0.4～0.6 mg,观察两组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。结果普罗帕酮组转复成功15例,成功率75%,西地兰组转复成功8例,成功率40%,P〈0.05。结论普罗帕酮转复阵发性房颤疗效优于西地兰。     

补阳还五汤与神经组织关系的研究进展

近年来关于补阳还五汤的保护机制研究逐渐深入,发现其对神经组织的作用十分广泛.介绍补阳还五汤的来源、药理作用及其对神经组织的作用,重点从神经组织包括神经元、神经胶质细胞、突触、轴突和树突几个方面简单论述下补阳还五汤的对神经组织的作用,希望有助于认识补阳还五汤对神经组织的作用,为临床治疗提供理论依据。     

人工流产后服务模式在门诊手术室中的应用

目的 探讨人工流产后服务模式在门诊手术室的应用效果.方法 选择2012年6-7月行人工流产术的患者分为对照组462例和观察组425例,对照组采取给人工流产患者发术前、术后健康处方,告知相关注意事项并解答患者提出的问题的方式进行护理服务,观察组在原有流产服务模式的基础上加入人工流产后服务模式内容,即强化“立即避孕”的意识、知情选择合适的避孕方法、立即落实避孕措施及指导坚持正确的使用4个方面,比较两组患者避孕措施应用情况和术后避孕措施坚持情况.结果 患者避孕措施应用情况比较,对照组使用人数435例（94.2％）、使用口服避孕药的有32例（6.9％）,使用节育器的有25例（5.4％）,而观察组使用人数为425例（100.0％）,使用口服避孕药的有61例（14.4％）,使用节育器的有228例（53.7％）,避孕措施使用率对照组为94.2％,观察组为100％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者术后避孕措施坚持情况比较,术后1个月避孕落实人次对照组为319例（69.9％）,观察组为413例（98.5％）;术后3个月避孕落实人次对照组为195例（50.0％）,观察组为306例（81.0％）;术后半年避孕落实人次对照组为107例（36.4％）,观察组为190例（66.7％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 实施人工流产后服务模式可以促进有效避孕,降低重复流产率,是优质护理服务在门诊手术室的具体体现.     

前馈控制在骨科护理缺陷中的导入与探讨

目的:探讨应用前馈控制方法降低骨科护理缺陷发生率,提高患者满意度,促进护理质量持续改进。方法:总结了2006年3月至2008年2月骨科发生的86例护理缺陷,对其进行分析、整理,导入前馈控制管理方法,提出防范措施,将护理安全隐患消除在萌芽状态。结果:导入前馈控制后骨科护理缺陷发生率从5.21%降到1.22%,患者满意度从91%提高到96%。结论:应用前馈控制方法,贯穿预防为主的理念,是促进护理质量持续改进的有效途径。