沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年血流动力学的影响

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年血流动力学的影响。方法将36名受试者随机分为沙美特罗组(n=18)和对照组(n=18),自海拔1 400 m历时5 d进入5 200 m。从进入海拔5 200 m当天开始,沙美特罗组每天早晚各1次吸入沙美特罗替卡松粉准纳器1个剂量(沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg),连续5 d;对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。于吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂第5天,用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测两组受试者的血流动力学。结果沙美特罗组较对照组P、TPR、ALT、η、BK、PAWP、CCP降低,差异有统计学意义(P(0.05);SV、mAP、BV增高,差异有统计学意义(P(0.05)。结论在高原吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年血流动力学有明显的改善作用。     

PDO线联合自体颗粒脂肪填充在下睑年轻化中的应用探讨

目的:观察PDO(p-dioxanone)线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的临床效果。方法:收集2015年3月-2018年12月,78例于笔者医院行PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的就医者,按Hirmand标准分型,采用双盲法,对就医者治疗前后按Sadick泪槽等级量表(TTRS)、Barton坡度分类法进行评分比较,并观察其治疗效果。结果:术后随访3～36个月,失访6例,其余就医者下睑老化均得到改善,对术后效果表示满意;就医者治疗后各项评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑部老化的临床疗效明显,尤其是对于轻中度膨隆型下睑袋(无明显皮肤松弛)伴不同程度泪槽畸形所致的下睑部老化就医者,就医者术后恢复快、并发症少、满意率高,值得推广应用。     

鼻内镜下鼻腔成形术治疗结构性鼻炎患者临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜下鼻腔成形术治疗结构性鼻炎的方法和临床疗效。方法:随机选取收治的350例结构性鼻炎患者进行鼻内镜下鼻腔成形术,根据患者的症状制订相应的手术方法。结果:术后随访6~12个月,治愈252例,有效87例,无效11例,总有效率96.9%,无效病例经过进一步治疗也得到改善。结论:鼻内镜下鼻腔成形术治疗结构性鼻炎效果显著,值得临床广泛应用。     

保肾口服液对气阴两虚型慢性肾脏病2～3期纤维化指标影响的临床研究

目的观察保肾口服液对气阴两虚型CKD 2~3期HA、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、Scr、BUN、eGFR及24h尿蛋白定量的影响。方法80例患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础之上加保肾口服液。结果治疗组临床总疗效、改善中医症状、降低HA、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、24h尿蛋白定量方面优于对照组;两组Scr、BUN、eGFR治疗前后无统计学意义。结论保肾口服液可降低24h尿蛋白定量、HA、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ水平。     

早期梅毒74例临床分析

1997～ 1 999年我所性病科登记早期梅毒患者 30 9例 ,资料完整者 74例 ,现将临床资料分析如下 :临床资料　 74例早期梅毒均为我所门诊患者 ,均符合卫生部防疫司编《性病防治手册》梅毒诊断标准。 74例中 ,男 40例 ,女 34例 ,男女之比为 1 .1 :1。年龄最大者 6 4岁 ,最小者 2 .5岁 ,平均 2 8.5岁。其中 <1 0岁 4例 (5 .4% ) ,>5 0岁 7例(9 .5 % ) ,2 0～ 30岁 39例 (5 2 .7% )。一期梅毒 1 8例 ,男 1 6例 ,女 2例 ,男女之比为 8:1。只有硬下疳 1 1例 ,硬下疳并有横痃者 7例 ,病期 2 0天～ 2个月。承认近期有冶游史者 1 5例 (83% )。二期梅毒 …     

还春口服液提取工艺探讨

目的：研究还春口服液提取工艺。方法：采用正交设计法,以高效液相色谱法测定的淫羊藿苷含量为指标,考察(A)提取时间,(B)加水量,(C)煎煮次数三个因素。结果：优化的还春口服液提取工艺为A1B2C2：。结论：提取时间为4小时,加水量为10倍,煎煮次数为2次,可基本提取完全。     

健身气功对老年人认知功能的影响

目的探讨老年人锻炼健身气功对其认知能力的影响。方法通过认知功能量表和脚踏复用反应时测定仪综合评定老年人6个月锻炼健身气功前后认知功能的变化。结果除认知功能主观自评得分锻炼组主效应及交互作用无显著变化外(P0. 05),反应时、动作时和动作速度指标锻炼主效应及交互作用变化显著(P0. 05),组间各指标主效应均无显著变化(P0. 05);锻炼组不同时间点认知功能主观自评得分变化不显著(P0. 05),但反应时、动作时及动作速度等认知功能客观评价指标变化显著(P0. 05)。结论老年人锻炼健身气功对其认知功能具有积极影响,且随着锻炼周期的延长其锻炼效果越好。     

冠心病介入治疗相关造影剂肾病防治的研究进展

随着冠状动脉介入技术在疾病诊断、评估、治疗中的应用日益广泛,造影剂肾病发病率不断升高。多数情况下造影剂肾病是可逆的,但任其发展会增加肾脏及心血管不良事件的发生率。因此如何有效预防和减少造影剂急性肾损伤的发生、减少高危患者不良事件发生成为现阶段心血管介入诊疗并发症防治研究的热点。结合2018年欧洲心脏协会血运重建指南中造影剂肾病的防治推荐,本文对当前造影剂肾病的危险因素、病理生理机制、早期损伤标志物、防治策略等方面进行梳理与总结。      

眶下进路在颧骨复合体骨折中的应用

目的:寻求颧骨复合体骨折手术治疗减小面部遗留瘢痕的方法。方法:对51例患者采用改良式眶下进路治疗颧骨复合体骨折,对以往眶下缘切口从睑缘改为骨性眶下缘位置即在患者下睑缘下1cm处,相当于眼轮匝肌下方眼袋的位置作同眼轮匝肌方向一致的弧形切口,切开皮肤皮下组织,钝性分离,推眼轮匝肌向上后直达眶下缘,切开骨膜,暴露眶下缘骨折处,其它小切口未做改变。术后均随访2～3个月,对其疗效进行评价。结果:切口隐蔽性好,而且可以充分暴露眶下缘、眶外侧壁、颧弓以及颧牙槽嵴骨折端,所有患者术后均Ⅰ期愈合,患者术后颧骨左右对称性、咬合功能及局部感觉均获得满意效果,除1例由于是疤痕体质面部小切口疤痕比较明显外,其余病例面部疤痕均不明显。结论:该方法创伤小,显露好,路径短,顺皮纹方向,只留下线样切口愈合,疤痕小不影响面部的整体美观。     

三例气管切开患者气管黏膜剥脱症的诊治

神经外科危重症患者,包括重型颅脑损伤昏迷患者、脑干出血影响呼吸吞咽功能、基底节出血意识障碍的患者,其需要气管切开机械通气;保持气道通畅、保证良好的氧供是神经外科危重症患者治疗最基础最重要的环节.复旦大学附属华山医院神经外科自2007年2月至2011年3月共有三例气管切开呼吸机支持通气的患者出现突发窒息,诊断为气管黏膜剥脱症,现报道如下.