最佳剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的临床效果探索

丁丙诺啡为混合型阿片激动-拮抗剂,为一种新型镇痛药,硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛,可以达到良好效果。但用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA),依用药剂量不同,亦存在一些不良反应,本以四组等幅递增的不同剂量丁丙诺啡PCEA,观察其镇痛效果和不良反应,以探求最佳的丁丙诺啡PCEA的剂量。     

LncRNA SNHG8在胎盘植入的表达及其对滋养细胞侵袭及迁移的影响

目的 探讨lncRNA SNHG8在胎盘植入（placenta accreta,PA）中的表达及对滋养细胞侵袭迁移的影响。方法 采用q RT-PCR检测PA组及对照组各30例胎盘组织中lncRNA SNHG8的表达,同时与30例PA患者产前超声评分做相关性分析。采用Transwell和划痕实验检测干扰lncRNA SNHG8后对人绒毛膜滋养层细胞（HTR8/SVneo cells）侵袭和迁移的影响,同时,Western blot检测MMP-2和MMP-9的表达情况;StarBase软件预测lncRNA SNHG8下游靶点,并在两组胎盘组织中检测其表达;双荧光素酶报告实验检测lncRNA SNHG8与miR-542-3p的靶向关系。结果 与对照组比较,lncRNA SNHG8在胎盘植入组胎盘组织中表达上调（P <0.05）,并与产前超声评分呈正相关。干扰lncRNA SNHG8后抑制了滋养细胞的侵袭迁移（P <0.05）,MMP-2及MMP-9蛋白表达也明显下降（P <0.05）。生物学预测miR-542-3p存在与lncRNA SNHG8的结合位点,miR-542-3...     

颈椎牵引治疗儿童寰枢关节半脱位的临床观察

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎之间冈内外力失衡,解剖位置移动超过生理限制范围后不能自回到正常状态且引起以颈项疼痛和关节运动障碍为主要临床表现的病症。严重者还可造成脊髓和（或）椎动脉压迫,病情更为复杂、寰枢关节半脱位是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病。     

不孕不育患者支原体感染状况及药敏分析

目的:总结分析门诊中不孕不育患者支原体感染及对12种抗生素药物的敏感性情况,为临床诊疗提供参考。方法:对来本中心1615例不孕不育患者进行泌尿生殖道分泌物支原体培养及抗生素药敏试验。计算患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)阳性率,并进行统计学分析。结果:不孕不育患者中女性患者Uu感染高于Mh和混合感染,男性患者Mh感染高于Uu和混合感染,且女性患者Uu感染和Mh感染均高于男性患者。而不同年龄支原体阳性患者的支原体感染类型无统计学差异。药敏结果显示,Uu对环酯红霉素(94.51%)、强力霉素(93.41%)、交沙霉素(96.70%)、美满霉素(91.21%)高度敏感;Mh对甲砜霉素(86.36%)的敏感性最强;Uu和Mh合并感染对强力霉素(81.82%)敏感性最强。结论:本研究组中不同性别患者支原体感染状况不同,而不同年龄患者支原体感染状况无明显差异,治疗时建议根据药敏试验结果合理用药。     

医疗器械不良事件分析

医疗器械不良事件是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的、导致或可能导致人体伤害的各种有害事件。医疗器械不良事件监测可以促进上市医疗器械的合理使用,保障患者的身心健康和生命安全;能够为医疗器械上市后的监督管理提供科学依据,     

牙周组织再生生物材料研究进展

牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类口腔乃至全身健康的主要口腔疾病。随着对牙周病理、生理研究的不断深入,牙周病的治疗已经从单纯的阻止病变进一步发展,延伸到利用生物学手段和方法促进牙周组织的重建和再生。引导组织再生（guided tissue regeneration,GTR）、     

呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床随机对照试验的Meta分析

[目的]评价呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效,为临床康复护理提供理论依据。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane循证医学数据库及Embase生物医学数据库,收集自建库至2019年8月31日关于呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的随机对照试验(RCT)研究,分别由2名研究人员依据纳入和排除标准对检索出的文献进行筛选、资料提取、利用Cochrane评价条目对纳入文献进行质量评价,然后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终共纳入21篇文献,整体质量偏低。对照组663例病人采用常规治疗;干预组661例病人在常规治疗的基础上给予呼吸训练。Meta分析结果显示,呼吸训练可明显提高脑卒中后吞咽功能障碍病人治疗有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.30),Z=6.57(P0.000 01)];明显降低洼田饮水试验评分[MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.81),Z=8.42(P0.000 01)];明显降低吸入性肺炎发生率[RR=0.43,95%CI(0.26,0.72),Z=3.27(P=0.001)];Rosenbek误吸程度分级明显降低[MD=-1.09,95%CI(-1.51,-0.67),Z=5.10(P0.000 01)];吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分明显升高[MD=19.77,95%CI(13.18,26.36),Z=5.88(P0.000 01)];功能性口服摄入量量表(FOIS)评分明显升高[MD=1.00,95%CI(0.48,1.52),Z=3.76(P=0.000 2)]。[结论]呼吸训练能明显改善脑卒中后吞咽功能障碍病人的吞咽功能,并能有效减少吸入性肺炎和误吸等并发症的发生,提高病人生活质量。但本研究纳入的文献质量整体偏低,在未来的研究中应纳入更高质量的文献来证实呼吸训练对脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。     

宫腹腔镜诊治术在女性不孕症中应用的临床研究

目的:总结宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的效果。方法:对采用宫腹腔镜联合手术诊治的78例不孕症患者临床资料进行总结性分析。结果:78例均在宫腹腔镜下完成分离盆腔粘连、输卵管整形、伞端口再造及盆腔包块剔除等手术。输卵管复通率为89.70%,随访1 a受孕率为41.03%。结论:宫腹腔镜联合手术对女性不孕症患者的诊断和治疗另辟新径,是诊治女性不孕症的一项金标准,具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,降低了手术风险,同时不增加病人痛苦,治疗效果明显,值得推广应用。     

中老年下呼吸道感染患者痰菌培养结果分析

随着社会老年进程的逐步加快 ,老年性疾病的患病率日渐增多。在诸多老年性疾病中 ,长期困扰并造成老年人主要死因之一的下呼吸道感染的防治工作显得十分重要。本文首次调查在急慢性呼吸道感染人群中中老年人所处的位置及感染情况。具体报道如下。1　材料与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月来我院门诊及住院的下呼吸道感染患者 2 5 1例 ,其中 <5 0岁组 85人占 2 9 0 8%(男∶女 =1 30∶1 ) ;5 0～ 65岁组 93例 ,占 37 0 5 %(男∶女 =2 48∶1 ) ;>65岁组73人占 33 86%(男∶女 =3 0 5∶1 )。留其下呼吸道的晨痰 ,置于消毒盒中…     

厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将诊断为糖尿病胃轻瘫的100例患者,随机分为两组各50例;治疗组在基础治疗上予厚朴枳术汤联合穴位埋线,对照组在基础治疗上予莫沙必利口服,两组均治疗4周;观察两组治疗前后的中医症状评分并评价疗效。结果:治疗组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为62.0%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组症状积分均较治疗前下降(P﹤0.05),治疗组明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫,能明显改善患者的症状,临床疗效较好。