肝硬化老年病人的心理护理体会

随着现代医学的发展，心理护理也是一门不可缺少的科学。多年来的临床护理体会到，对老年肝硬化失代偿期病人心理护理是十分重要的。它可直接影响到病情的转归。现就肝硬化老年病人的心理特点及护理浅谈于后。     

循证护理对肺炎患儿治疗效果及生活质量的影响

目的探讨循证护理对肺炎患儿治疗效果及生活质量的影响。方法将我院80例重症肺炎的患儿随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组患儿的治疗效果及生活质量。结果观察组的总有效率、并发症及家长满意度显著优于对照组（P〈0．05）。观察组的咳嗽、气喘、肺部体征消失的时间及住院时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论循证护理能够显著提高肺炎患者的治疗效果,缓解患儿症状,减少并发症。     

芪冬颐心口服液激活Nrf2/HO-1信号通路减轻阿霉素诱导的小鼠心肌损伤

目的:研究芪冬颐心口服液对阿霉素(DOX)诱导的小鼠心肌毒性保护作用及机制。方法:90只雄性ICR小鼠随机分为正常组,模型(DOX)组,DOX+芪冬颐心口服液组(9.55,23.88,47.75 g·kg^-1)及芪冬颐心口服液高剂量组(47.75 g·kg^-1),每组15只。正常组、模型组灌胃给予纯净水,芪冬颐心口服液组各剂量组灌胃给予不同剂量的芪冬颐心口服液,每天1次,给药21 d,在第7天正常组及芪冬颐心口服液高剂量组腹腔注射生理盐水,其余各组均腹腔注射阿霉素(15 mg·kg^-1)。21 d后小鼠称量体质量和心重,计算心脏指数;取血清用于乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测;取心脏用于苏木素-伊红(HE)染色;检测心肌组织内超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),过氧化氢酶(CAT)活性,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测核转录因子NF-E2相关因子(Nrf2),血红素氧合酶-1(HO-1)的表达。结果:与正常组比较,阿霉素可引起小鼠体质量显著降低(P<0.01),血清LDH,CK,AST活性显著升高(P<0.01),抗氧化酶活力降低(P<0.01);与DOX组比较,芪冬颐心口服液中、高剂量预给药可以显著提高小鼠体质量(P<0.05,P<0.01),降低心肌三酶水平(P<0.01),提高抗氧化酶活力(P<0.05,P<0.01),提高Nrf2及HO-1表达水平(P<0.01)。结论:芪冬颐心口服液对阿霉素心肌毒性具有很好的保护作用,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路,减轻氧化应激损伤有关。     

婴幼儿重症肺炎输液护理缺陷分析与对策

静脉输液给药是治疗重症肺炎的主要手段，目前常采用静脉留置针和微量泵持续输液。为了提高重症肺炎的输液安全，现对我科2006年1月-2009年1月重症肺炎输液引起的护理缺陷种类、发生的原因和对策进行回顾性分析，现报到如下。     

不同药物对柔红霉素血管外渗的防护作用

[目的] 探讨柔红霉素（DNR）血管外渗所致组织损伤早期最佳的处理方法。[方法] 将12只家兔腿部制作成DNR外渗模型，每只兔4条腿分别应用不同方法处理。4条腿分为4组，即A组用云南白药乙醇膏，B组用海普林软膏，C组用湿润烧伤膏，D组用复方七叶皂苷钠凝胶，用药后7d采用空气栓塞将兔处死，进行局部组织病理学检查。[结果] C组局部组织病理学改变较轻。[结论] 柔红霉素血管外渗所致组织损伤早期可采取湿润烧伤膏外敷。     

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法.方法 选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1％聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者).结果 治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例.对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例.结论 套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法.     

1例脊髓性肌萎缩干细胞移植的观察及护理

脊髓性肌肉萎缩症（spinal muscular atrophy,SMA）是一种常染色体隐性遗传的神经肌肉病,以脊髓前角细胞变性为特点[1]。传统治疗以改善神经营养、理疗、中药治疗为主,疗效不肯定,我院于2010年3月收治1例,采用干细胞移植治疗SMA，并针对病人在治疗过程中存在的护理问题，实施有针对性的护理，取得了满意的效果。现报道如下。     

家长心理护理对长期住院患儿治疗依从性及康复效果的影响

目的探讨家长心理护理在长期住院患儿护理中的应用。方法将我院100例长期住院的患儿分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上对家长进行心理护理,比较2组患儿治疗的依从性及康复效果。结果观察组治疗依从性为100%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。观察组家长的SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的治愈率、社会生活能力显著高于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论家长心理护理有利于提高长期住院患者治疗依从性,促进患儿康复。     

六合氨基酸所致不良反应三例

六合氨基酸(6-AA)对肝病有一定治疗作用,常见不良反应为胸闷、心慌。临床上引起肺水肿、休克、发热罕见。现报告3例。 1 病例介绍 例1,男,41岁,乏力、纳差、尿黄20d拟“急性黄疸型肝炎”入院。检查:T 36.8 C,P 85次,/min.R19次/min,BP 14.67 kPa/10.67 kPa,神清,皮肤及