重复拇指畸形患者矫正术后继发偏斜畸形的原因及治疗措施

目的 分析并探讨重复拇指畸形患者矫正术后继发偏斜畸形的原因及治疗措施.方法 选取2013年1月至2015年6月新疆医科大学第六附属医院重复拇指畸形矫正术后继发偏斜畸形患者32例.根据手指偏斜畸形程度不同,选择个体化矫形方式,包括软组织平衡,切除异常残留骨及重建拇指正常轴线.由患者拇指活动度是否良好,术后有无继发偏斜畸形复发作为疗效评价标准.结果 入选的病患术后切口愈合的程度为I期愈合,未出现术后相关并发症.32例患者均接受长期随访,X线检查结果显示,患者骨骼轴线异常均有不同程度改善,截骨处骨质获得愈合,平均骨性愈合时间为(6.45±1.79)周,患者6周后接受术后克氏针拔除.31例患者偏斜畸形获得明显改善,畸形偏斜被完全矫正;1例患者因其术前手掌拇指偏斜角度过大,选择手术方案保留15°偏斜.11例患者术后拇指活动度与治疗前相比无明显变化,13例患者术后拇指活动度与治疗前相比有所下降,但未影响日常功能.21例患者接受随访时间2年以上,拇指活动度良好,术后无继发偏斜畸形复发.结论 肌肉重建与截骨矫正对重复拇指畸形矫正后继发偏斜畸形具有良好的治疗效果.     

护士情绪工作管理效果评价

目的探讨护士情绪工作管理的方法及效果。方法对手外科31名护士情绪工作加强管理,内容包括情绪评估,合理排班,组织培训,开发情绪智力,建立支持系统,建立激励机制等。结果情绪工作管理实施1年后,护士情绪稳定,护理工作有序、顺利;护患纠纷发生率及患者对护理服务态度的满意度比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论对护士情绪工作进行有效管理,可促进护士合理调控情绪,减少护患纠纷,提高护理服务满意度。     

中空纤维靶标捕获法的建立及其在姜黄质量标志物研究中的应用

目的:建立一种简便易行的中药活性成分筛选方法，为质量标志物的确定提供可靠的实验基础。方法:以中空纤维为载体，使其壁孔填充庚醇、内腔充满磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C(phosphatidylcholine-specific phospholipase, PC-PLC)溶液，构建中空纤维靶标捕获平台，从姜黄药材提取液中筛选潜在的PC-PLC抑制剂，结合高效液相色谱法对姜黄质量标志物进行初步辨识。结果:从不同产地的姜黄药材中均捕获到3种活性化合物，分别为双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素和姜黄素。结论:双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素和姜黄素可作为潜在的姜黄质量标志物；该研究建立的中空纤维靶标捕获法成本低、操作简便、捕获效率高，为中药质量标志物辨识提供了一种有效的方法。     

外耳道癌3例报告并文献复习北大核心CSCD

1病例资料病例1,患者,男性,39岁,鼻咽癌放化疗后9年,因“反复左耳流脓2月余”就诊,曾在外院病理诊断为“颞骨恶性肿瘤”,未系统诊治,查体可见左侧外耳道后下壁一肉芽样肿物,左侧鼓膜穿孔;纯音听阈示左耳平均听阈88dB,声导抗左耳A型鼓室图;入院后完善全身骨显像提示左侧外耳道软组织影,邻近骨质未见明显破坏,双侧乳突代谢增高,考虑乳突炎;其余骨质未见局灶性活动性骨病变。     

皮肤活检对伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病诊断价值探讨

目的研究皮肤活检在伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)中的诊断价值。方法 12例患者分别来自4个不同的CADASIL家族,均以发作性头晕、头痛、卒中和痴呆为主要表现。基因检查证实均存在Notch3基因突变。12例患者均做皮肤活检,16例同龄的非CADASIL患者作为对照,评估超微结构GOM沉积方法和Notch3N-末端多克隆抗体免疫组化方法的敏感性和特异性。结果 12例患者超微结构GOM沉积的敏感性为58.3%,特异性为93.8%;而用Notch3N-末端多克隆抗体的免疫组化方法的敏感性66.6%,特异性96.9%;将两种方法结合其敏感性为91.7%,特异性为95.4%。结论将皮肤活检中超微结构GOM检查和Notch3N-末端多克隆抗体的免疫组化方法结合起来能有效提高CADASIL确诊率,可运用于CADASIL的诊断。