临床实施输液病人选择护士的体会

目前，随着我国经济改革不断的发展和人们思想观念的转变，各行各业都面临着如何应对日益激烈的竞争环境。病人择医是卫生部在全国城镇医疗机构推行的改革措施，它不但能让病人充分行使对医疗服务的选择权，而且对提高医疗质量、技术水平和工作效率起到了积极的作用。我院护理部在经过认真讨论和临床试验的基础上，参照病人选择医生的做法，认为在科室实施病人选择护士有一定的可能性，并率先在最能给病人直接受益的输液项目上，推出了让输液病人选择护士的做法，现将我科实施输液病人选择护士的做法及体会报告如下。     

甘草酸的提取和精制法概述

对目前甘草酸生产中几种主要的提取方法（水提法、氨水提取法及氨性醇提取法）和精制方法（超滤法、结晶法、树脂法、聚酰胺法）进行了综述和讨论。     

神经外科病人留置胃管方法与心理护理

胃管是临床鼻饲和胃肠减压护理中采用的医疗器材，胃肠减压是外科病人的重要治疗措施之一，有效的胃肠减压．可降低胃肠压力，减轻腹胀，减轻缝线张力和切口疼痛，改善血液循环，促进消化道功能的恢复，胃管置入是基础护理中最常用的技术操作之一。近年来，常规的胃管置入方法已明显不足，因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化。     

清肺消炎丸体外抗菌活性研究

目的观察清肺消炎丸对9种肺炎常见病原菌的体外抗菌作用。方法采用琼脂稀释法,测定清肺消炎丸对9种药敏质控菌株的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)。结果清肺消炎丸对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌的MIC分别为6.25、25、25、50mg/mL,相应的MBC分别为12.5、25、50、50mg/mL;对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌及白色念珠菌均无明显体外抑菌活性。结论清肺消炎丸对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌具有体外抗菌作用,其中对链球菌的抗菌活性较高。     

原发性泪点狭窄的前节OCT特征及其与溢泪相关性的初步研究

目的：应用眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)对原发性泪点狭窄患者的泪点进行量化,并分析其与溢泪的相关性。

方法：横断面研究。共纳入2020年9月至2021年1月于解放军总医院第三医学中心泪器病中心就诊的44例(62眼)原发性泪点狭窄伴溢泪的患者为观察组,对照组为43例(57眼)健康志愿者。对所有受试者的下泪点进行AS-OCT扫描,并对泪点图像进行量化,以观察其AS-OCT图像特征,测量参数包括泪点外径、泪点深度、泪点内残留泪液的液面直径及深度,根据以上参数计算泪点储备量及比率。

结果：1)符合正态分布的各测量参数用均数±标准差表示,结果如下,观察组：泪点外径458.19±63.58μm、泪点内残留泪液的直径200.34±84.69μm、泪点内残留泪液的深度188.95±87.50μm、泪点储备比率0.32±0.18; 正常对照组各测量参数为：泪点外径655.53±82.62μm、泪点内残留泪液的直径230.26±107.02μm、泪点内残留泪液的深度275.30±144.34μm、泪点储备比率0.46±0.23,观察组各参数均小于正常组(P<0.05); 2)不符合正态分布的参数数据则用中位数及四分位数表示,结果如下,观察组：泪点深度265.50μm(四分位间距204.25-328.77)μm、泪点储备量71.53μm(四分位间距46.12-111.37)μm,对照组：泪点深度468.76 μm(四分位间距420.50-588.88)μm、泪点储备量182.16μm(四分位间距131.36-309.84)μm,观察组各参数数据均小于正常对照组(P<0.05); 3)观察组测量数据显示,溢泪程度与泪点外径呈负相关(相关系数r=-0.448,P<0.05)、与泪点内残留泪液的深度呈正相关(相关系数r=0.335,P<0.05)、与泪点储备量及其比率呈负相关(相关系数r=-0.520、-0.566,P<0.05)。

结论：AS-OCT的使用可以帮助提高对泪点形态的认知; 泪点内残留泪液的深度以及泪点外径的大小与溢泪相关; 原发性泪点狭窄者中泪点储备泪液的潜在能力越强,溢泪程度越弱,且泪点外径小者相对于泪点外径大者更易出现溢泪症状。     

从丹参中分得一新的环苯乳酰胺类化合物

丹参是中医用于治疗冠心病,尤其是心绞痛和心肌梗死的传统药物。前已证明它的甲醇提取物对DPPH自由基有清除作用,曾从该提取物中分得活性成分3-3′,4′二羟基苯基)-乳酰胺(2)和dimethyl lithosper-mate等。作者从丹参中分离到—新的环苯乳酰胺化合物,拟名为salviamiltamide,分子式     

妊娠及妇女颅脑损伤的临床分析

目的：总结妊娠期颅脑损伤的观察及急救处理。方法：对31例妊娠期颅脑损伤患者的致伤原因、临床表现，并发症与预后进行回顾性分析。结果：发现由于这一人群各系统及胎儿的特殊生理变化，妊娠期发生颅脑损伤发病急，变化快，在处理上更加复杂化，处理不当将危及母亲和胎儿生命。结论：提示对其颅脑损伤及愈后评估的重要性。为提高救治效果，处置伤员时，应以娴熟的技术，推确诊断及时处理，并由脑科和产科共同商讨，进行全程治疗，是降低临床致残率及死亡率的关键。     

小针刀疗法治疗跟痛症26例临床分析

小针刀疗法治疗跟痛症２６例临床分析白芳鞍钢铁东医院理疗科（１１４００２）跖腱膜炎（跟骨骨刺综合征）是中老年人常见病，多发病，是跟痛症的最常见原因，又是治疗学上的疑难病。既往常行局部封闭或跟骨骨刺切除术治疗。封闭由于没有从根本上去除病因，所以疗效不佳，...