低位直肠癌保留肛门的综合治疗

目的探讨低位直肠癌保留肛门对其预后的影响。方法对25例低位直肠癌患者行术前放疗、化疗。术式：行全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME），直肠分离至肛提肌水平。手术远端切缘超过肿瘤下缘1．0-2．0cm。均保留肛门。术后再给予放疗和化疗。结果全组无手术死亡，无吻合口瘘和吻合口狭窄发生。大部分患者术后3～6个月大便控制良好。随访1～37个月，仅有1例复发，1例死于心脏病。结论对于低位直肠癌患者，配合术前术后放、化疗，采用TME手术，不仅可以保留患者肛门，避免了人造肛门所致的心理影响，而且同样可以取得较好疗效。     

肝动脉栓塞加手术切除治疗大肝癌37例

作者报告３７例大肝癌采用肝动脉栓塞（ＴＡＥ）加手术切除的疗效及临床病理研究结果。３７例肝癌直径５～２４ｃｍ（平均１１．２Ｃｍ）。ＴＡＥ与动脉灌注化疗同时进行。化疗药物括氟尿嘧啶（５－ＦＵ）、阿霉素（ＡＤＭ）或表阿霉素（Ｅ－ＡＤＭ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）和顺铂（ＣＤＤＰ）。多采用三种药物联合方案。肝动脉末梢栓塞剂采用国产或进口碘化油，用明胶海绵颗粒作近端栓塞。手术切除前进行１～４次ＴＡＥ，每次相隔４～６周。１７例ＡＦＰ值增高者ＴＡＥ后１０例降至正常水平。肿瘤直径由平均１１．２ｃｍ降至８．５ｃｍ（缩小２６％）。栓塞后手术切除病理标本显示９２％有肿瘤组织坏死，范围达４０％～１００％。１、２、３年生存率分别为８０％、６６．７％和５３．３％。作者认为ＴＡＥ加手术切除是大肝癌的有效治疗方法。     

小剂量生长抑素预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床研究

目的：探讨生长抑素对内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）术后患者高淀粉酶血症及化学性胰腺炎的预防作用。方法：１２８例行ＥＲＣＰ患者随机分为两组：预防组６６例患者，分别于ＥＲＣＰ术前及术后各静滴生长抑素２５０μｇ；对照组６２例，仅静脉滴注５％葡萄糖溶液。两组患者分别检查术前及术后４和２４ｈ血淀粉酶水平及观察化学性胰腺炎发生情况。结果：预防组ＥＲ－ＣＰ术后４，２４ｈ血清淀粉酶分别为（２９８±３３）和（１４０±１５６）Ｕ／Ｌ，明显低于对照组的（３８０±３３）和（２４０±２１０）Ｕ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；预防组６６例中发生化学性胰腺炎１例（１．５％），对照组发生３例（４．８％），相差显著（Ｐ＜０．０５）。结论：生长抑素能有效地预防ＥＲＣＰ术后高淀粉酶血症及化学性胰腺炎。     

全结肠直肠切除分期重建直肠及肛门功能的临床研究

自1979年以来,采用全结肠直肠切除、回肠代结肠、分期重建直肠及肛门功能的手术方式,治疗慢性溃疡性结肠炎及结肠息肉症20例。手术方式有四种类型,分两期完成。第一期手术都同时行回肠造瘘,两期手术间隔时间平均9.7个月,已完成两期手术的16例,均未发生严重并发症。这种术式既完全切除了病变肠段,又保留了肛门控制排便的功能,保证了较好的生活质量。但尚存在的问题是夜间污粪。3例作了回肠造袋的患者污粪现象较轻,回肠储存袋的作用尚须进一步研究。     

热分析中系列相关反应的补偿效应研究

根据热分析谱图峰顶的数学特征与Ｃｏａｔｓ－Ｒｅｄｆｅｒｎ方程，推得在一定实验条件下，在系列相关反应中，若峰顶温度相接近，则各反应的表观活化能Ｅ与指前因子Ａ之间存在着有动力学意义的补偿效应，即ｌｎＡ＝ａＥ＋ｂ。并经系列含水硫酸盐脱水反应实验验证。     

1例乙酸钙不动杆菌致角膜溃疡病人的护理

不动杆菌为条件致病菌,致病力不强,一般情况下很少引起感染,但当机体抵抗力降低或正常免疫屏障被破坏时可引发疾病,确切的致病因子目前尚无定论[1].我院于2005年8月24日收治1例因乙酸钙不动杆菌所致角膜溃疡病人,经过及时、有效的治疗及精心护理,取得了较好的疗效,现将其护理总结如下.     

冷冻(断裂)复型电镜技术的应用

本文简单介绍冷冻断裂复型电镜技术在国内、外的概况,並阐明了该项新技术的独特作用和具体的操作步骤;在制作生物样品时所需的仪器设备和试剂的配制等内容。     

移情对建立新型医患关系伦理模式的利与弊

在现代社会这样一个转轨时期，医患矛盾越来越突出，如何缓和医患关系、建立新型医患关系伦理模式成为大家共同关心的课题。作者从移情的角度入手，阐述了新型医患关系伦理模式的内涵，分析了移情对于缓和医患关系有哪些有利之处与不利之处，并提出了如何适度利用移情的方法，使其发挥最大作用。     

重庆市卫生人力资源研究

收集，整理，分析已有数据，对重庆市卫生人力资源现状进行描述。发现其配置中存在的问题，以提出相应的政策建议，为重庆市卫生人力规划提供信息。     

5种稀土粉尘的细胞毒性研究

本研究应用荧光偏振测量技术测定了豚鼠肺泡巨噬细胞膜流动性,用原子吸收分光光度仪测定细胞钾,并通过测定细胞培养液中乳酸脱氢酶的活性、细胞死亡率及扫描电镜观察巨噬细胞形态学变化,研究了CeO_2、包钢混合稀土、硅铁合金、Y_2O_3及富钇5种粉尘对细胞的毒作用。结果表明,5种粉尘对细胞均产生一定毒性,并有明显的剂量-反应关系。经毒性大小比较,CeO_2毒性较轻,接近TiO_2,包钢混合稀土与硅铁合金相近,毒性居中,Y_2O_3和富钇毒性较大,但轻于SiO_2。