第二次"SARS"防控中公众心理反应分析

通过对第二次SRAS防控期间连续49天网易新闻论坛上网友的相关评论进行统计分析,实证地揭示有关防控措施的社会心理成效和现阶段我国公众在面临潜在公共卫生危机时的心理反应特征.这一研究的第一手资料不是通过问卷调查中的被动答问,而是通过样本对象的自主表达获得的,具有问卷法不可替代的独特作用,结果也殊异于问卷法.这对于了解我国现阶段的社会心理和在面临潜在公共卫生危机时的应对措施等问题包含了有价值的启示.     

山西省医生对医疗保健体系及民营医疗服务的意向调查

通过对不同性质医疗机构医生关于医疗保健体系及民营医疗服务的意向性调查,旨在了解公立和私立医院医生对工作现状的满意程度,了解行医者对民营医疗及整个卫生系统的态度和评价.     

英国医师执业注册、考试及启示

英国执业医师的注册、考试已有数百年的历史,形成了一套程序严格和行之有效的注册管理方法.文章从注册的原因、条件、种类、医师考试及其培训等方面分别阐述,并从中得到启示:(1)注重临床实践能力;(2)重视医师的医德;(3)注重专业知识培养.     

人工耳蜗植入者音乐感知能力的初步研究

目的　建立测试人工耳蜗植入者音乐感知能力的体系 ,研究语后聋成人和语前聋儿童人工耳蜗植入后对音乐感知的能力。方法　构建测试用的标准钢琴音调和乐曲测试素材库 ,运用该素材库在CakewalkPro 8.0平台上进行音调和乐曲的感知能力测试 ,测试对象包括已植入多导人工耳蜗的 2名语后聋成人、8名语前聋儿童和各自的正常对照组。结果　建立了一个可用于人工耳蜗植入者音乐感知能力测试的系统。音调差异感知阈 (df/f)在植入人工耳蜗的语后聋成人和语前聋儿童分别为 7.78%± 6 .6 3%和 14 .4 9%± 11.2 0 % ,与各自正常人对照组比较有显著性差异 ;但两组间无显著性差异。植入人工耳蜗的语后聋成人在熟悉乐曲测试中 ,对正确乐曲的感知差异度为 - 2 .75± 0 .35 (半音 ) ,离散度为 1.5 0± 0 .71(半音 ) ,都与正常成人有显著性差异。结论　运用数字音乐技术和MIDI软件建立的这一测试系统能够方便的测试人工耳蜗植入者的音乐感知能力。人工耳蜗植入者音乐感知能力不及正常人     

303例下咽癌的外科治疗及组织移植修复重建术的临床分析

目的探讨下咽癌的外科治疗及术后下咽食管缺损不同组织移植Ⅰ期重建方法在下咽癌治疗中的远期疗效。方法回顾性分析1965～1998年外科治疗下咽癌患者303例，其中130例经不同组织移植重建下咽食管手术治疗(1997年UICC分期：Ⅱ期5例；Ⅲ期16例；Ⅳ期109例)，其中梨状窝区94例，咽后壁区18例，环后区18例。游离空肠15例，胃代下咽食管81例，结肠代下咽食管10例，胸大肌肌皮瓣修复20例，其他方法4例。173例下咽癌患者不需要重建(Ⅰ期7例，Ⅱ期12例，Ⅲ期51例，Ⅳ期103例)，其中梨状窝160例，咽后壁8例，环后5例。结果Kaplan-Meire法统计生存率，130例组织移植重建患者3年生存率为43．2％，5年生存率为36．4％；173例不需要组织重建患者3年生存率为59．2％，5年生存率为47．7％。各组吞咽功能良好率均在80％，以上。胃代下咽食管手术死亡率为8．6％(7／81例)；胸大肌肌皮瓣修复手术死亡率15．0％，(3／209例)；游离空肠及结肠代食管下咽无手术死亡。总手术并发症20世纪90年代之前为44．3％(35／79例)，90年代手术并发症为13．7％(7／51例)，x^2=13．457，P=0．004，差异有显著性；其中90年代胸大肌肌皮瓣修复并发症最高为18．2％(2／11例)。结论游离空肠、胃代下咽食管、胸大肌肌皮瓣修复在下咽癌的生存率、吞咽功能的恢复及手术并发症等方面均取得较好的治疗效果，是值得提倡的重建方法。     

开阳县互助医疗的实施与初期评价

作为“农村互助医疗实验研究”的试点县，贵州省开阳县的互助医疗制度已运行了6个月。“开阳模式”是建立在互助医疗理论和观念基础上的具体操作方案，具体描述了开阳县互助医疗的实施方案以及实施6个月以来的初步结果，对制度实施初期的经验和不足进行了总结和评价，为建立和完善农村有组织的卫生筹资体制提供依据。     

大中专院校设立教育市场专业机构的构想

文章简述了在大中专院校设立教育市场专业机构的必要性。提出了设立教育市场专业机构的 3种组织形式 ,即教育市场发展中心、教育市场部、教育市场项目组。探讨了教育市场专业机构应承担的主要职能 :专门从事学校品牌建设、教育市场调研、长远和宏观教育市场的拓展与维系 ,为学校发展创造良好的外部环境。同时从观念上、决策层的认识和重视度、教育市场人才的选拔和培养等方面讨论了在设立教育市场专业机构时应注意的问题。     

视网膜脱离复位术后屈光改变的临床研究

目的　了解视网膜脱离复位术后屈光状态的改变及恢复情况。方法　收集 39例 (39只眼 )手术复位成功的孔源性视网膜脱离患者 ,于术前及术后 1周、1、3、6月分别进行检影验光 ,A超测量眼轴长度 ,角膜曲率计检查 ,观察动态变化情况。结果　术前本组孔源性视网膜脱离中 ,近视眼占 82 .0 5 %。 >4 .0 D者占 6 9.2 3% ,眼轴长度>2 6 mm者占 6 9.2 3%。 3例环扎术后 ,全部眼轴加长 ,近视度加深。术后 1周及 1月时 ,散光值 >2 .0者为 12 .82 % ,术后 3个月逐渐减少。放射状加压术后散光值更大 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但 6个月内能恢复原状。结论　术前眼轴越长 ,近视度越高 ,发生孔源性视网膜脱离机会越多。环扎术后 ,眼轴变长 ,近视度加深 ,且半年内无明显改善。环形加压术或放射状加压术后早期 ,近视度数降低 ,向远视方向改变 ,从 +0 .5 D～ +5 .0 D不等 ,1月时最为明显。放射状加压术更易引起角膜曲率改变 ,散光值更大。但这种屈光改变是暂时性的 ,术后 6个月逐渐恢复原状 ,并趋于稳定。临床上适宜于视网膜脱离复位术后 6个月重新验光配镜。     

KTP激光行泪道疏通375例

目的：探讨KTP激光联合典必殊眼膏对泪道阻塞的应用效果。方法：对泪道阻塞患375例(672眼)施行泪道疏通，术后常规在泪道中注入典必殊眼膏。结果：本组术后1d即复诊，随访时间2周-35月。672眼术后初期疏通率100．0％，599眼观察期内仍然冲洗通畅、溢泪溢脓症状消失(治愈率89．2％)。结论：KTP激光泪道疏通术能有效治疗泪道阻塞性疾病，联合典必殊眼膏可提高疗效，值得推广。     

自体脂肪移植在眼科应用

自体脂肪移植在临床应用已有100多年的历史。脂肪移植后组织学变化,脂肪存活机制以及脂肪移植体成活情况已有很多研究报道。在眼科临床主要应用真皮脂肪移植和颗粒脂肪移植,主要用于矫治各种眼球摘除术后眼窝塌陷、眼睑凹陷畸形、眼部皱纹等。本文就脂肪移植后基础研究以及眼科临床应用加以综述。