HAART预防HIV母婴传播孕妇产前贫血的临床分析

目的探讨孕期应用高效抗逆转录病毒药物疗法(HAART)治疗预防艾滋病母婴传播孕妇产前贫血状况及贫血孕产妇艾滋病临床分期情况。方法艾滋病病毒感染的孕妇在孕14周后的任何时期尽早应用HAART治疗,抗病毒药物方案组成包括:AZT+3TC+LPV/r或AZT+3TC+NVP/EFV;孕前已经开始抗病毒治疗的孕妇,孕期继续正在服用的方案。结果孕期应用HAART治疗与未经孕期抗病毒治疗预防艾滋病母婴传播时,孕妇产前贫血状况比较差异无显著性,治疗组和对照组中HIV/AIDS患者贫血产妇分布情况差异亦无显著性。结论孕期应用HAART治疗是安全可行的,是HIV母婴阻断抗病毒治疗最佳的选择方案。     

穴位推拿加诱导想象放松法对肿瘤化疗病人生活质量的影响

[目的]观察穴位推拿诱导想象放松法对化疗病人生活质量的影响。[方法]随机将134例病人分为两组,对照组64例,给予化疗常规健康教育和静脉给药止吐;观察组70例,在对照组基础上实施穴位推拿配合诱导想象放松法。[结果]两组病人化疗后恶心、呕吐、倦怠乏力、便秘、腹泻反应发生情况,差异有统计学意义(P<0.01);两组恶性肿瘤化疗病人生活质量差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]使用穴位推拿配合诱导想象放松法能减轻化疗病人的恶心呕吐、倦怠乏力、便秘腹泻等毒副反应;提高病人的生活质量。     

广西抗病毒治疗HIV感染者/AIDS患者污名特征变化研究

目的 探讨HIV/AIDS患者污名动态特征，为心理关怀提供科学依据。方法 随机选取南宁市第四人民医院抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy,ART)治疗的HIV/AIDS患者为研究对象，采用内化艾滋病污名、预期艾滋病污名和遭受艾滋病污名等进行基线及随访1年后问卷调查，比较不同时点的差异，分析HIV/AIDS患者污名变化特征。结果 ART治疗HIV/AIDS患者随访1年，在内化污名8个条目中，感染艾滋病让我觉得很羞耻；感染艾滋病让我觉得自己不干净；我因有艾滋病而觉得自己不如他人；我因有艾滋病而有罪恶感；别人对艾滋病的态度，让我对自己的感受更差了等5个条目的比例从基线的34.0%～43.5%下降到19.5%～29.5%，出现明显改善，差异有统计学意义(χ²=18.586,14.277,10.473,12.219,9.934,P<0.05)。预期艾滋病污名的9个条目中，社区/社区工作人员将不会认真考虑我的需要；社区/社区工作人员将会歧视我；社区/社区工作人员将会拒绝对我提供服务；医护人员将会避免接触我等4个条目的比例从基线16.0%～27....     

3组常用一线抗HIV药物疗效观察

目的通过动态临床试验分析,对广西地区目前常用的AZT、d4T及TDF为主的3组抗反转录病毒治疗方案进行临床疗效比较。方法收治HIV/AIDS患者76例,分为3组,AZT组接受AZT+3TC+EFV治疗,d4T组接受d4T+3TC+EFV治疗,TDF组接受TDF+3TC+EFV治疗。对3组30个月内新发机会性感染率、免疫重建效果、病毒学应答效果、主要生化指标变化、换药及耐药情况进行动态分析比较。结果 3组患者经治疗满6个月时HIV RNA载量显著下降(P均0.05),CD4+T淋巴细胞计数显著上升(P均0.05),但是3组间差异无统计学意义;6个月以后各组CD4+T淋巴细胞计数上升缓慢,12个月和18个月时,d4T组CD4+T淋巴细胞计数上升幅度均大于AZT组和TDF组(P均0.05);3组患者治疗满6个月ALB显著升高(P均0.05),而后各阶段变化不大;AZT组、d4T组、TDF组随访期间新发机会性感染发生率分别为15.62%、11.53%、27.77%,不良反应换药率分别为12.50%、30.80%、16.67%,但差异均无统计学意义。结论广西地区3组常用一线抗HIV药物方案的治疗效果显著且相似,但d4T方案因药物不良反应和耐药而换药的发生率较高,应考虑停用。     

广西地区老年HIV/AIDS病例高效抗逆转录病毒治疗疗效及药物不良反应的分析

目的 观察广西地区老年艾滋病病毒（HIV）携带者/艾滋病（AIDS）病例（简称HIV/AIDS病例）高效抗逆转录病毒治疗（HAART）疗效及药物不良反应的发生情况。方法 回顾性分析2018年1—12月于南宁市第四人民医院启动HAART的102例老年HIV/AIDS病例12个月内药物不良反应发生情况,对比HAART前后实验室检查结果。结果 在102例老年HIV/AIDS病例中,HAART 12个月内出现相关药物不良反应症状34例,发生率33.33%,其中HAART第3~6个月发生药物不良反应30例,占比88.24%。常见药物不良反应类型为肝功能损害（12/102,11.76%）、中枢神经系统症状（睡眠障碍、眩晕）（5/102,4.90%）、骨髓抑制（5/102,4.90%）、皮疹（4/102,3.92%）、消化道症状（食欲改变,恶心呕吐）（4/102,3.92%）、肾功能损害（3/102,2.94%）。治疗12个月后辅助检查显示谷丙转氨酶（P<0.05）、谷草转氨酶（P<0.05）、病毒载量（P<0.01）较治疗前明显下降;甘油三脂（P<0.01）、血清总胆固醇（P<0.01）、CD4⁺ T淋巴细胞计数（P<0.01）较治疗前明显升高,CD8⁺ T淋巴细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血肌酐、血尿素氮数值较治疗前无明显改变（均P>0.05）。结论 广西地区老年HIV/AIDS病例启动HAART药物不良反应发生率较高,主要在开始治疗的前3~6个月出现,治疗12个月后可获得良好的病毒学抑制和免疫重建。     

《中国麻风杂志》7年论著引文分析

《中国麻风杂志》（下称“中麻”）是我国麻风防治领域唯一的国内外公开发行学术刊物,其载文反映了我国麻风防治。科研和临床等方面的学术水平和发展趋势。本文对该刊近7年（1992~1998年）的论著引文进行了统计分析,以供麻风皮肤性病专业人员参考,同时也是该刊更名为《中国麻风皮肤病杂志》之前的一段历史性的总结分析。l论著引文数量分析lop－lops年《中麻》共发行了7卷28期,对各期论著（其它栏目不包括在内）所引用文献逐条记录,并按其文种、类别。类型及时间分布进行统计分析。共发表论著159篇,其中附有引文者143篇,占论著总数的8…     

3组常用一线抗HIV药物疗效观察

目的 通过动态临床试验分析,对广西地区目前常用的AZT、d4T及TDF为主的3组抗反转录病毒治疗方案进行临床疗效比较.方法 收治HIV/AIDS患者76例,分为3组,AZT组接受AZT+3TC+EFV治疗,d4T组接受d4T+3TC+EFV治疗,TDF组接受TDF+3TC+EFV治疗.对3组30个月内新发机会性感染率、免疫重建效果、病毒学应答效果、主要生化指标变化、换药及耐药情况进行动态分析比较.结果 3组患者经治疗满6个月时HIV RNA载量显著下降(P均<0.05),CD4+T淋巴细胞计数显著上升(P均<0.05),但是3组间差异无统计学意义;6个月以后各组CD4+T淋巴细胞计数上升缓慢,12个月和18个月时,d4T组CD4+T淋巴细胞计数上升幅度均大于AZT组和TDF组(P均<0.05);3组患者治疗满6个月ALB显著升高(P均<0.05),而后各阶段变化不大;AZT组、d4T组、TDF组随访期间新发机会性感染发生率分别为15.62%、11.53%、27.77%,不良反应换药率分别为12.50%、30.80%、16.67%,但差异均无统计学意义.结论 广西地区3组常用一线抗HIV药物方案的治疗效果显著且相似,但d4T方案因药物不良反应和耐药而换药的发生率较高,应考虑停用.     

门诊与住院HIV/AIDS患者常见躯体症状照护需求的比较

目的 比较门诊与住院HIV/AIDS患者常见躯体症状的照护需求。方法 选取255例门诊与住院的HIV/AIDS患者进行问卷调查，比较门诊HIV/AIDS患者(n=135)与住院HIV/AIDS患者(n=120)的一般资料、常见躯体症状发生率及照护需求，统计并分析门诊HIV/AIDS患者与住院HIV/AIDS患者的常见躯体症状及其严重程度、常见躯体症状照护需求程度。结果 与住院HIV/AIDS患者相比，门诊HIV/AIDS患者的年龄较小，大专及以上学历的比例更高，且两组患者的就业状态、子女情况和同住人员差异均有统计学意义(均P<0.05)。HIV/AIDS患者最常见的躯体症状为疲乏(占50.20%),其次为嗜睡或失眠或做噩梦、头晕(占比≥40%);门诊HIV/AIDS患者头晕、食欲下降、消瘦或体重减轻、咳嗽的发生率均低于住院HIV/AIDS患者，而脂肪堆积的发生率高于住院HIV/AIDS患者(均P<0.05)。HIV/AIDS患者常见躯体症状的照护需求前5位依次为疲乏(占33.73%)、嗜睡或失眠或做噩梦(占32.16%)、头晕(占30.20%)、肌肉关节疼痛(占27.06%...     

系统化作业疗法对慢性精神分裂症患者病耻感及照顾者负担的干预效应

目的 探讨系统化作业疗法对慢性精神分裂症患者病耻感及照顾者负担的干预效应。方法 选取2021年7～12月于温州市第七人民医院潘桥院区就诊的精神分裂症患者及其照顾者各120例。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各60例患者及照顾者。对照组给予常规性护理方案，观察组在对照组的基础上给予系统化作业疗法。比较两组患者及照顾者的一般情况，干预前后照顾者的疾病家庭负担量表（family burden scale of disease，FBS）评分、患者的精神疾病内在病耻感量表（internalized stigma of mental illness scale，ISMI量表）评分。结果 干预后，观察组照顾者的FBS各维度评分、患者的ISMI量表各维度评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 慢性精神分裂症患者引入系统化作业疗法可有效降低患者的病耻感及照顾者的精神负担，值得临床进一步推广。     

血清Hcy 5-HT及Cor诊断产后抑郁的价值

目的探讨血清5-羟色胺(5-HT)、同型半胱氨酸(Hcy)、皮质醇(Cor)诊断产后抑郁症的价值。方法选取2018年2月—2020年5月医院就诊的产后抑郁症产妇90例(抑郁组),另选取未发生产后抑郁的产妇90例作为对照组;对比两组的血清Hcy、5-HT、Cor水平,并按照不同抑郁程度进行分层分析;采用受试者工作曲线(ROC)分析上述三项指标诊断产后抑郁的价值。结果抑郁组产妇的血清5-HT水平低于对照组,抑郁组Hcy、EPDS评分、HAMD评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抑郁组和对照组的血清Cor差异无统计学意义(P>0.05)。中重度抑郁症产妇的血清5-HT水平低于轻度组,Hcy高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度和轻度组的血清Cor差异无统计学意义(P>0.05)。血清5-HT水平诊断产后抑郁的截断值为1.97μmol/L、AUC值为0.832、灵敏度为85.18%、特异度为74.20%;血清Hcy水平诊断产后抑郁的截断值为10.74μmol/L、AUC值为0.777、灵敏度为81.33%、特异度为70.94%。结论血清Hcy、5-HT对于产后抑郁的诊断及评估具有一定的临床参考价值。