超大剂量化疗合并APBSCT治疗恶性肿瘤四例报告

目的为了探讨超大剂量化疗（ＨＤＣＴ）合并自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗恶性肿瘤的临床意义。方法经病理证实的４例晚期恶性肿瘤接受了该治疗，采用小剂量Ｇ－ＣＳＦ加或不加化疗动员外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ），均莸得足够的干细胞数量。３例患者采用ＣＴＸ５．６ｇ／ｍ２＋ＶＰ－１６１４００ｍｇ／ｍ２＋ＣＢＰ１０００ｍｇ／ｍ２，１例患者采用ＣＴＸ４．０ｇ／ｍ２＋ＥＰＩ１３０ｍｇ／ｍ２超大剂量化疗方案。结果化疗后完全缓解１例，部分缓解３例。ＡＰＢＳＣＴ后造血功能恢复非常迅速。结论采用化疗和／或小剂量Ｇ－ＣＳＦ动员ＰＢＳＣ是安全的和可行的，在ＡＰＢＳＣＴ支持下应用超大剂量化疗治疗对化疗敏感的恶性实体瘤是值得探索的方法。     

NVB引起的严重神经毒性及其处理(附三例报道及文献复习)

目的　介绍NVB的严重神经毒性的发生 ,探讨其发生机理及处理措施。方法　通过回顾 3个典型病例进行分析。结果　 3病例使用NVB后均出现了严重的神经毒性反应 ,主要表现为周围神经及消化道自主神经毒性 ,经积极处理后好转。其中 1例服用新药克痛宁后对缓解其周围神经痛效果良好。以后再次使用NVB时通过减少其剂量或延长前后 2次给药间隔 ,3例均未再出现上述严重反应。结论　NVB的严重神经毒性的发生与其剂量强度有关 ,克痛宁对缓解其周围神经痛有一定疗效 ,值得进一步探讨。     

Herceptin治疗晚期乳腺癌(附5例报道)

人表皮生长因子受体-2(HER-2)是由原癌基因编码的HER-2受体,是一种酪氨酸激酶受体。近年来研究发现25%~30%乳腺癌患者中有HER-2受体的过度表达,HER-2阳性状态与乳腺癌预后差相关,包括无复发率和存活率下降[1]。HER-2的扩增/过度表达与临床预后较差之间的联系提示,HER-2阳性状态可能是乳腺癌发病机制的一个重要因素。罗氏制药公司经过近10年的研究,于1998年9月在美国获准上市了新药Herceptin(赫赛汀)。Herceptin是一种人化的单克隆抗体类药物,是第一个针对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的以癌基因为靶点的治疗新药,…     

奥曲肽对消化道恶性肿瘤患者血清中VEGF、IGF-1的影响

目的：评价奥曲肽对消化道恶性肿瘤患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）的影响。方法：奥曲肽0．2mg皮下注射,q12h连用7天,治疗经病理组织学或细胞学检查证实的消化道恶性肿瘤患者13例,采用人VEGF、IGF-1定量EIA试剂盒统一测定治疗前后血清中VEGF、IGF-1的含量。结果：VEGF明显下降5例（38．5％）,全组治疗前均值为187．18pg／ml,治疗后均值为87．18pg／ml;IGF-1明显下降6例（46．2％）,全组治疗前均值为36．65ng／ml,治疗后均值为24．52ng／ml。结论：生长抑素类似物奥曲肽能明显降低消化道肿瘤患者血清中VEGF、IGF-1的水平。     

江苏省1990～1992年1/10人口恶性肿瘤为主的死因调查分析

江苏省１９９０～１９９２年１／１０人口恶性肿瘤为主的死因调查分析江苏省肿瘤防治研究所高长明，丁建华，黄富麟江苏省卫生厅王大戎，卜绍唐南京医科大学熊宗，陆志刚，邢厚恂据７０年代调查，［１］江苏省是我国的恶性肿瘤高发地区之一，男、女性恶性肿瘤死亡率均居全...     

5-氟脲嘧啶联合顺铂低剂量持续输注治疗晚期胃癌伴阻塞性黄疸3例报告

近年来５－氟脲嘧啶(５—Ｆｕ)联合顺铂(ＰＤＤ)低剂量持续输注在国外已广泛应用于治疗消化道肿瘤,其治疗胃癌有效率在６０%左右[１]。本科自１９９７年起采用其方案成功治疗了晚期胃癌伴有阻塞性黄疸并失去常规化疗条件的患者３例,现报告如下:     

LFTP序贯每周方案与ECF方案治疗晚期胃癌的比较研究

目的:观察比较LFTP方案与ECF方案治疗晚期胃癌的客观疗效及毒副反应。方法:56例Ⅳ期胃癌随机分成两组。LFTP方案组27例,采用亚叶酸钙(CF)100mgiv,d1、d8、d15;氟苷(FUDR)500mg/m2iv维持6小时,d1、d8、d15;多西紫杉醇(DTX)35mg/m2iv维持1小时,d2、d9、d16;顺铂(PDD)30mg/m2iv,d3、d10、d17。ECF方案组29例,采用CF100mgivd1～d5;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2iv维持6小时,d1～d5;表阿霉素(EPI)50mg/m2iv,d2;PDD30mg/m2iv,d3～d5。两组均4周为1个周期,2周期后按照WHO标准统一评定疗效及毒副反应。结果:LFTP组:CR0例,PR16例,NC9例,PD2例,有效率为59.3%(16/27),PD率7.4%(2/27);ECF组:CR0例,PR15例,NC4例,PD10例,有效率为51.7%(15/29),PD率34.5%(10/29)。两组有效率比较无显著性差异(P=0.1814),LFTP组PD率明显低于ECF组(P=0.0126)。两组毒副反应多表现为Ⅰ～Ⅱ度,其中口腔炎LFTP组29.7%(8/27)、ECF组55.2%(16/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0346);腹泻LFTP组25.9%(8/27)、ECF组55.2%(15/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0321)。结论:LFTP方案较ECF方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。     

惠尔出（G—CSF）对肿瘤化疗所致中性粒细胞减少的临床疗效观察

３７例经病理学检查确诊的恶性肿瘤包括恶性淋巴瘤，肺癌，乳癌，食管癌和胃癌，分别应用五种不同的联合化疗。在第一和第二疗程中分别不用和加用惠尔血，比较二个疗程中患者中性粒细胞绝对数的动态变化。     

低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌

目的 评价低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌的客观疗效及毒副反应。方法 43例晚期转移性乳腺癌，随机分为常规治疗组和持续点滴组。常规治疗组：盖诺25mg/m^2第1、5天静推，DDP30mg/m^2第2－4天静滴。持续点滴组：盖诺10mg第1天静推，盖诺10mg/天静脉泵持续24小时点滴，连用5天，DDP30mg/m^2第2－4天静滴。4周为1周期，化疗2周期。结果 总有效率持续点滴组61．9％，常规治疗组50．0％，前者有效率虽略高于后者，但两组相比较无显著性差异（P＞0．05）。血液学毒性是两组主要毒副反应。白细胞下降常规治疗组90．9％，持续点滴组66．7％，两组相比较有显著性差异（P＜0．05），提示持续点滴较常规治疗血液学毒性明显降低。结论 盖诺持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌近期疗效较高，毒性较常规治疗降低。     

低剂量5-氟脲嘧啶持续输注联合低剂量顺铂治疗晚期消化道恶性肿瘤

目的：观察低剂量5-氟脲嘧啶（5—FU）持续输注联合低剂量顺铂（PDD）方案治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效。方法：5－FU250mg．m－2．d－1，持续深静脉输注3～4周。PDD6mg．m-2．d-1，静脉输注1小时，每周用5天，连用3～4周。以上方案连用二周期为一疗程，化疗后休息1个月评定疗效。结果：全组24例，总有效率为54．17％，其中PR13例。胃癌、食管癌、结肠癌的有效率分别为：64.29％、50．00％、33．33％；肝转移灶的有效率较高为75．00％。中位缓解期4．5个月（2～8个月）。没有Ⅲ°～Ⅳ°毒副反应发生。结论：认为低剂量5－FU持续输注联合低剂量PDD方案治疗晚期消化道恶肿瘤是一个有效低毒的化疗方案。