红细胞对创伤性脑内出血大鼠脑含水量及HO-1表达的影响

目的研究大鼠创伤性脑内出血(TICH)中红细胞对脑含水量和血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响,并分析二者的关系,以探讨红细胞在TICH后脑水肿形成中的作用机制。方法120只大鼠随机分为创伤性脑损伤组(TBI组),TBI加注全血组(WB组),TBI加注溶解红细胞组(LRBC组)和TBI加注压积红细胞组(PRBC组),每组30只。4组均采用自由落体打击法造成大鼠脑外伤。后3组借助立体定向仪分别向伤区脑皮质内注射全血、溶解红细胞或压积红细胞,造成TICH模型。每组于伤后1、3、5d分别处死10只大鼠,5只测伤区脑组织含水量,5只用免疫组化法检测HO-1的表达。结果4组组内比较:TBI、WB和PRBC3组第3d的脑含水量最高(分别为82.85%±0.60%,85.00%±1.12%,84.93%±1.21%),LRBC组第1d的含水量最高(84.44%±0.85%;4组间比较,1d时LRBC组含水量最高,3d时WB和PRBC组含水量最高。在WB、PRBC和LRBC组,HO-1阳性表达的强弱与脑含水量的高低变化相一致。结论红细胞在TICH后迟发性脑水肿的形成中有重要作用,其机制涉及红细胞的降解产物。     

固本速生饮治疗过期妊娠12例

笔者自1985年以来,用“固本速生饮”治疗过期妊娠12例,取得较好疗效,现报道如下:临床资料 12例中孕妇年龄最大36岁,最小25岁;妊娠42至44周者9例,44至46周者3例;妊娠合并浮肿者3例,合并高血压者2例;B 超检查提示胎盘肝化者5例;未作 B超检查者,全部均为纵产式,胎心音正常,无头盆不称。治疗方法自拟固本速生饮:黄芪30克熟地15克麦冬15克当归30克川芎10克鸡血藤、益母草各30克大腹皮10克,方药与     

后交叉韧带下止点撕脱性骨折18例手术分析

目的：探讨后交叉韧带下止点撕脱性骨折的诊断和手术治疗问题。方法：分析18例后交叉韧带下止点撕脱性骨折，根据骨折片大小选择不同的内固定方法。结果：18例全部采用切开复位内固定，经平均8．5个月随访，疗效满意。结论：膝关节节后内侧切口具有操作简便，暴露充分，损伤小的优点，早期诊断，及时手术内固定，解剖复位，积极功能锻炼是膝关节功能恢复的关键。     

蛛网膜下腔注入小剂量吗啡术后镇痛与PCEA比较研究

目的 :探讨蛛网膜下腔小剂量吗啡术后镇痛的临床效果并与 PCEA相比较。方法 :将 ASA I～II级 6 0例妇科择期手术患者 ,随机分为两组 ,每组 30例。实验组采用腰麻 ,局麻药为 0 .75 %布比卡因 10～ 15 m g加入吗啡 0 .5 mg。对照组采用腰麻复合 PCEA,局麻药 0 .75 %布比卡因 10～ 15 mg,术后 PCEA。术后镇痛效果以视觉模拟评分 (VAS)、Ram say镇静评分、BCS舒适评分、成功率、不良反应并结合医疗费用比进行评价。结果 :VAS评分两组在 4、8、36 h时段无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;实验组在 12、2 4 h镇痛效果优于对照组 ,4 8、5 4 h对照组优于实验组。 BCS舒适评分、Ram say镇静评分两组间无显著性差异。结论 :蛛网膜下腔注入小剂量的吗啡用于术后镇痛的效果并不亚于 PCEA,如采用医疗费用与治疗效果比 ,更优于后者     

腰麻联合硬膜外阻滞行全子宫切除术与单纯硬膜外麻醉的比较

目的 :比较腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率和血流动力学的影响。方法 :选择择期全子宫切除手术患者 80例。随机分为CSEA组 (腰麻联合硬膜外阻滞 ) 4 0例 ,CEA组 (单纯连续硬膜外麻醉 ) 4 0例。结果 :与CEA组比较 ,CSEA组麻醉显效时间快 ,麻醉平面达T6时间和最高平面时间短 ,局麻药用量少 ,而且镇痛好、肌松佳 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。术中低血压、恶心、呕吐、寒战发生率两组无差异 ,两组术后腰背痛、头痛发生率等合并症无统计学差异。结论 :CSEA为临床全子宫切除手术提供了一种作用迅速 ,阻滞完善 ,局麻药用量小 ,并发症发生率低、切实可行的麻醉方法     

特殊颈肋二例报告

病例1女,18岁。因右颈部肿块2年,右肩不适、上肢乏力1年入院。病程中自觉肿块逐渐增大,右上肢乏力加重,伴有小指麻木。临床检查：右颈部锁骨上触及约3 cm×2 cm肿块,固定、无压痛。右胸大肌锁骨部明显萎缩,背阔肌和手部骨间肌轻度萎缩,右小指轻度爪形指,腕部桡动脉搏动减弱。右     

缺锌异嗜所致胃内发石1例

患儿,女、9岁。上腹部包块、黑便伴腹痛4年余,近10余天疼痛加重,于1987年11月10日入皖。4年前无明显诱因揪自己头发吃,伴食欲不振、上腹疼痛,身体逐渐消瘦、乏力,睡眠不实,常有恶梦,时有低热,且上腹部包块渐显增大。曾多次就医,未能确诊,在他院测血锌与发锌值低,服硫酸锌治疗半年     

老年妇女小阴唇粘连致尿潴留1例

患者 ,女 ,79岁。因排尿困难 2年 ,加重 1月 ,伴腹痛 1ｄ ,于 2 0 0 0年 9月 2 9日急诊入院。患者 2年前开始出现排尿费力 ,尿流不畅 ,有时尿流中断 ,点滴状 ,无尿频尿痛。近 1个月排尿困难加重 ,无规律排尿 ,仅有尿液浸出。 1ｄ前出现下腹胀痛难忍 ,到我院门诊求治 ,以小阴唇粘连 ,尿潴留急诊收住院。患糖尿病 2 0年。查体 :Ｔ 37 4℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 / 10ｋＰａ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ)。心肺 (- ) ,肝脾未扪及。腹部膨隆 ,明显压痛 ,膀胱充盈至脐上 3ｃｍ ,外阴皮肤色素稍减退 ,明显红肿 ,双侧小阴唇完全致密粘连 ,致阴道…     

支气管哮喘患者血清微量元素测定

近十余年来,微量元素对人体健康的影响越来越受重视,微量元素在人体内量的变化,对某些疾病的发生、发展、诊断及防治方面,陆续见报道。在呼吸系统疾病方面,曾有报道锌、铜的变化与感染的关系,而支气管哮喘的     

香椿嫩枝叶煎液治疗扁平疣

香椿树为落叶乔生植物 ,云南大部分地区均可见 ,每年 3月可采其嫩枝叶食之。当代民间常用其嫩枝叶煎液治疗扁平疣 ,笔者自 1 999年采用本法治疗 2 1例扁平疣患者 ,效果较好 ,现介绍如下。治疗方法及效果采集香椿嫩枝叶 1 0 0 g,洗净 ,水煎煮 5 min,取汁供外用。洗面后用毛巾蘸汁揉搓患处 ,每日 2次。其所余嫩枝叶可加少许精盐、食用醋拌食。笔者应用本法治疗 ,8例于治疗 1周后痊愈 ,6例 2周后治愈 ,7例无效。体会扁平疣为人乳头瘤病毒感染而致 ,为常见病。中西医单方、验方治疗方法很多 ,但疗效常不理想。笔者认为本方简单有效 ,同道不妨一…