背向散射积分超声组织定征对风湿性二尖瓣病变程度判断的对比研究

目的　探讨背向散射积分 (IBS)超声组织定征判断风湿性二尖瓣病变程度的临床应用价值。方法　应用HP SONOS 2 5 0 0LE型超声诊断仪检测 3 2例二尖瓣机械瓣置换术患者和 3 0例正常人二尖瓣IBS及与主动脉后壁 (AOPW )和心包 (PC)标化值 ,以背向散射积分百分比 ( %IBS)表示 ,并与X线照片及病理结果进行对比。结果　异常组二尖瓣前叶瓣尖 (AMV )IBS[( 2 6.1± 6.1)dB]和与AOPW及PC的%IBS[( 91.6± 2 1.5 ) % ,( 68.9± 2 3 .6) % ]均高于正常对照组 [( 14 .7± 3 .9)dB ,( 5 8.6± 18.6) % ,( 3 9.3±10 .7) % ] ;钙化区IBS[( 4 0 .8± 4.5 )dB]和 %IBS[( 15 1.5± 2 8.5 ) % ,( 112 .3± 13 .6) % ]明显高于异常组 (P<0 .0 0 1)。结论　IBS对反映风湿性二尖瓣病变程度有一定的意义 ,尤其对钙化的判断有较高的敏感性。当IBS值 >3 6dB ,%IBS >12 0 % (AMV/AOPW )及 >95 % (AMV/PC)应考虑为瓣叶钙化。其敏感性为96.4% ,92 .9%和 10 0 % ,特异性为 93 .8% ,93 .8%和 90 .6%。     

血浆BNP检测在呼吸困难病因鉴别诊断中的应用价值

探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与急性呼吸困难病因鉴别诊断以及心力衰竭严重程度的关系及其临床意义.采用电化学发光免疫法检测64例呼吸困难患者的血浆BNP浓度,最终划分为心源性呼吸困难患者组(36例)、肺源性呼吸困难患者组(28例).比较心源性和肺源性呼吸困难患者的血浆BNP水平;同时测定入院时明确诊断的120例心功能不全 ...     

实验室自动发酵罐系统的构建运行及维护

自动发酵罐在国内医药和食品发酵行业里的使用越来越普遍,构建运行一套理想的实验室自动发酵罐系统对于新产品的研发和实现产业化有着重要意义.本文借鉴国内外使用者的经验,结合发酵罐实例,对发酵罐系统的构建运行及维护进行初步探讨.     

急性有机磷农药中毒纳洛酮治疗120例临床观察

目的比较有机磷农药中毒常规治疗组和加用纳洛酮治疗组,以探讨纳洛酮能否提高抢救成功率,降低死亡率。方法120例有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用纳洛酮治疗组,比较其在中毒程度、治愈、死亡、阿托品中毒、反跳、中间综合征等方面的区别。结果纳洛酮治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,纳洛酮治疗组治疗中毒昏迷清醒时间较常规治疗组清醒时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有机磷农药中毒患者加用纳洛酮可明显降低病死率,缩短中毒患者清醒时间,并减少阿托品中毒发生。从而提示纳洛酮可提高抢救成功率。     

长节段与短节段内固定融合治疗退变性脊柱侧凸临床疗效及并发症的Meta分析

目的:运用Meta分析比较长节段内固定融合与短节段内固定融合治疗退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)的临床疗效及并发症。方法:计算机检索中国知网、万方、维普中文数据库、CBM、Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane library中有关长节段与短节段内固定融合治疗DS的文献,包括随机对照试验和队列研究,检索时间为数据库建库至2020年10月。并手工查阅《中华骨科杂志》《中国脊柱脊髓杂志》《Euro Spine》《Spine》等权威杂志和相关会议论文集,以及对相关论文进行参考文献追踪。从文献中提取包括手术时间、术中出血量、住院时间、侧凸改善、目测类比评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及术后并发症等数据,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献29篇,包括英文文献9篇,中文文献20篇,共计患者1982例,其中长节段固定患者956例,短节段固定患者1026例。短节段组在手术时间[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=2.30,95%CI:1.84,2.76,P0.00001]、术中出血量(WMD=4.05,95%CI:3.20,4.89,P0.00001)、术中大出血的发生[相对危险度(risk ratio,RR)=3.61,95%CI:1.13,11.58,P0.05]等手术指标方面均优于长节段组,术后并发症发生率更低(RR=2.02,95%CI:1.42, 2.88,P0.0001);长节段组在侧凸改善[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=2.26,95%CI:3.20,4.89,P0.0001],重建冠状面平衡(WMD=7.04,95%CI:3.42,10.67,P=0.0001)和矢状面平衡(WMD=6.63,95%CI:1.47,11.79,P0.05)以及ODI改善(WMD=-2.66,95%CI:-3.90,-1.42,P=0.0004)等评价指标上更具优势,差异具有统计学意义(P0.05);VAS评分两组间无显著性差异(P0.05)。结论:长节段固定融合对于矫正畸形和重建脊柱平衡更有优势,而短节段固定在同样有效改善患者疼痛和神经症状的同时,具有较低的术后并发症发生率。因此选择手术方案时应针对不同患者的症状,结合畸形及冠、矢状面失平衡程度进行综合考虑。     

基于随机森林和人工神经网络构建种植体周炎的诊断模型

目的 本研究旨在揭示种植体周炎发生发展过程中参与调控的关键基因,并通过随机森林（RF）和人工神经网络（ANN）构建种植体周炎的诊断模型。方法本研究从GEO数据库中获取GSE33774、GSE106090和GSE57631数据集。对GSE33774和GSE106090数据集进行差异表达和功能富集分析,通过蛋白质互作网络（PPI）和RF筛选出关键基因,利用ANN建立种植体周炎的诊断模型,并在GSE33774和GSE57631数据集中进行验证。同时,构建转录因子-基因相互作用网络和转录因子-微小RNA (miRNA)调控网络。结果 本研究共筛选出124个参与调控种植体周炎的差异表达基因（DEGs）。富集分析结果表明,DEGs主要和免疫受体活性蛋白及细胞因子受体活性相关,主要参与白细胞和中性粒细胞迁移的过程。PPI和RF筛选出6个关键基因,分别为CD38、CYBB、FCGR2A、SELL、TLR4和CXCL8。受试者操作特征曲线（ROC）表明ANN模型具有较好的诊断性。本研究还发现FOXC1、GATA2和NF-κB1可能是种植体周炎中重要的转录因子,hsa-miR-204可能是关键的miRNA...     

血细胞分析仪液面感应器的改造

MD- 血细胞分析仪是 Coulter公司的新产品 ,由于其用血量少 ,操作维护简便而受用户欢迎 ,但实际使用中我们发现其液面感应器长期浸泡在稀释液中易出现故障 ,故设计了一种新型的液面感应器 ,可替代进口配件 ,取得了满意的效果。原理　液面感应器是 MD- 血细胞分析仪稀释液储存箱的关键部件 ,我们采用光偶构成光控开关替代原感应器。如图 1所示 ,稀释液泵入储液箱时液面升高 ,浮子上升顶动杠杆 ,使支点另侧挡板嵌入凹槽挡阻光路 ,光偶产生电位改变传入控制电路指使进液泵停止工作 ;稀释液泵出后浮子下降拉动杠杆 ,挡板上升光路重开 ,光偶产…     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染

目的:探讨幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染。方法:以组织切片染色法及快速尿素酶法联合检测结果作为幽门螺杆菌感染诊断"金标准",对110份公共场所从业人员检测幽门螺杆菌尿素酶抗体并与"金标准"进行对比分析。结果:尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染敏感性、特异性、准确性及阴阳性预测值分别为94.6%、95.2%、94.8%、87.0%及98.1%;公共场所从业人员现症感染总阳性率为38.2%,不同性别、年龄及不同行业间差异不明显。结论:幽门螺杆菌尿素酶抗体检测是检测幽门螺杆菌感染较理想的方法。