小干扰RNA对前列腺癌表皮生长因子受体及其胞内效应蛋白表达的影响

目的 应用RNA小干扰(SiRNA)技术影响表皮生长因子受体(EGFR)及其胞内效应蛋白水平的表达,观察其对激素非依赖前列腺癌细胞在体外以及在实验裸鼠模型体内的生长情况的影响.方法 筛选出最有效的EGFR SiRNA,采用慢病毒为载体,转染激素非依赖前列腺癌细胞(HIPC)PC-3,MTT法检测细胞生长抑制情况,荧光实时定量PCR和Western印迹法检测细胞EGFR及其胞内效应蛋白Akt和MAPK的表达水平和磷酸化程度.同时,建立HIPC裸鼠模型,瘤体内注射EGFR SiRNA,观察肿瘤生长情况.结果慢病毒为载体的EGFR SiRNA对PC-3细胞转染率可稳定在75%,并显著抑制PC-3细胞生长率,仅为40%～50%,其作用可能为沉默细胞EGFR mRNA及其蛋白的表达,抑制效率>90%(P<0.01);而且,Akt和MAPK表达水平和磷酸化均明显降低,表达抑制率分别为76.49%和47.15%,P<0.05.与对照组比较,EGFR SiRNA体内抑瘤率为34.83%,P<0.05.结论 慢病毒介导的靶向EGFR SiRNA可以在体内外显著抑制HIPC生长,其机制可能是沉默EGFR表达,进而抑制胞内效应蛋白的作用,后者可作为未来靶向治疗的目标.     

松生拟层孔菌提取物对肝癌细胞H22和肉瘤细胞S180的抑制作用

目的:观察松生拟层孔菌(Fomitopsis pinicola,FP)乙醇提取物Ⅰ号(简称FP-Ⅰ)的体内外抗肿瘤活性及其可能的机制。方法:以乙醇提取FP,获取乙酸乙酯相即为FP-Ⅰ。MTT法检测FP-I体外对小鼠肝癌细胞株H22及小鼠肉瘤细胞株S180增殖的抑制作用;建立S180细胞小鼠移植瘤模型,检测各组小鼠瘤质量、抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、外周血白细胞数及淋巴细胞比例、肿瘤红细胞花环形成率,H-E染色观察FP-Ⅰ对各组S180移植瘤细胞凋亡的影响及心、肝、肾、胸腺和脾脏的组织学变化。结果:50、100、200、400μg/ml FP-Ⅰ对S180细胞增殖的抑制率分别为22.35%、32.49%、40.01%和74.01%,对H22细胞的抑制率分别为45.19%、51.10%、66.37%和82.40%。25、50、100 mg/kg FP-Ⅰ对小鼠S180移植瘤生长的抑瘤率分别为79.92%、66.18%和78.45%,CTX阳性对照(30 mg/kg)的抑瘤率为84.10%;中、高剂量FP-Ⅰ组S180荷瘤小鼠的淋巴细胞比例、胸腺指数及红细胞花环率均有一定程度的提高(P<0.05或P<0.01);各剂量组的S180移植瘤细胞均出现细胞凋亡的典型形态变化。结论:松生拟层孔菌提取物具有较强的抗肿瘤活性,其机制与其增强小鼠免疫功能和诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

非那雄胺在晚期前列腺癌治疗中的作用

目的：探讨非那雄胺加间歇性雄激素阻断在晚期前列腺癌治疗中的作用。方法：将33例T3。期或T4期前列腺癌患者分为两组,A组18例采用比卡鲁胺加戈舍瑞林,间歇性雄激素阻断治疗;B组15例采用非那雄胺加比卡鲁胺加戈舍瑞林治疗。间歇期内B组继续服用非那雄胺。结果：治疗后9个月,A组13例完全缓解．3例部分缓解,2例无变化,有效率为88．9％。前列腺特异性抗原（PSA）为0．3～37．3ng／ml,平均（7．6±6．5）ng／ml。B组12例完全缓解,2例部分缓解,1例无变化,有效率为93．3％。PSA为0．1～10．5ng／ml,平均（4．2±2．8）ng／ml。B组PSA值低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。随访61．7（31～82）个月,B组停药间期（25．1±10．1）个月长于A组（15．7±8．6）个月（P〈0．05）。A组5年生存率为55．6％（10／18）,B组为66．7％（10／15）,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后5年,A组仍有6例有效（33．3％）,B组8例有效（53．3％）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：非那雄胺加上间歇性雄激素阻断治疗,能使晚期前列腺癌PSA进一步降低,停药间期延长。     

增强CT影像组学模型可术前评估甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移

  目的  探讨临床、CT影像组学及融合模型等6个模型术前预测甲状腺乳头状癌（PTC）中央区淋巴结转移（CLNM）的价值。  方法  纳入103例PTC患者,根据术后病理结果将患者分为无CLNM组（n=50）和CLNM组（n=53）,比较组间临床资料及CT征象差异,按7∶3比例随机将各组分为训练集及测试集,提取训练集CT影像组学的特征,构建临床模型、平扫期（NP）模型、动脉期（AP）模型、静脉期（AP）模型、NP+AP+VP模型及融合模型。模型的效能的评价标准为AUC、敏感度及特异性。  结果  两组的性别差异有统计学意义（P=0.002）;在CT征象中,两组间病灶直径（P=0.001）及甲状腺包膜侵犯（P=0.024）的差异有统计学意义。在NP模型、AP模型、VP模型及NP+AP+VP模型这4个组学模型中NP+AP+VP模型预测PTC患者发生CLNM的效能最佳。比较临床模型、NP+AP+VP模型及融合模型的预测效能,融合模型表现最佳,在训练集和测试集中均具有最高的AUC、敏感度和特异性。  结论  融合模型在训练集和测试集中预测PTC患者发生CLNM的效能均最好,有望对术前评估PTC患者CLNM提供有效的辅助手段。      

骨外粘液样软骨肉瘤的病理与影像学特点

  目的   探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。   方法   回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。   结果   5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其中3例单发,2例多发。X线平片(n=3):病灶均呈肿块密度影,其中1例可见斑片状高密度影。CT表现(n=2):病灶呈边界清晰的分叶状低密度肿块,其中1例病灶内见斑点状、结节状钙化影;2例增强扫描显示病灶均有不同程度强化。MRI信号(n=4)表现为等、稍长T1及不均匀长T2信号影,其内见条状分隔;增强扫描1例呈边缘明显强化,3例呈小叶状、结节状明显强化,其内分隔明显强化。大体病理多为分叶状,光镜下可见粘液样间质及条索状纤维组织内瘤细胞浸润。   结论   骨外粘液样软骨肉瘤发病率极低,影像学表现与组织病理学结构相对应,具有一定诊断意义。      

司法精神病学鉴定中蒙、汉两族的差异

为了解在司法精神病鉴定案例中蒙古族与汉族的异同 ,我们对我院 2 0年来鉴定的 10 6 6个案例进行了研究。对象　为本院自 1981～ 2 0 0 0年受理的鉴定案例 ,共10 79例。其中男 779例 ,女 30 0例 ,男∶女为 2 6∶1;年龄 :≤ 15岁 17例 ,16～ 35岁 784例 ,36～ 49岁 2 2 7例 ,≥ 5 0岁5 1例 ;职业 :工人 32 1例 ,农牧民 432例 ,干部 5 2例 ,学生 13例 ,待业 147例 ,其他 114例 ;婚姻 :已婚 5 2 0例 ,未婚 477例 ,离婚 82例 ;文化程度 :文盲 2 0 3例 ,小学 310例 ,初中 378例 ,高中 138例 ,大学 5 0例 ;民族∶汉族 10 0 4例 ,蒙古族 6 2例 ,汉…     

脑外伤开颅术后顽固性脑蕈的原因及处理

严重颅脑损伤特别是开放性损伤 ,头皮、颅骨及硬脑膜均已开放 ,甚至缺损 ,由不同原因引起的颅内压增高易造成脑组织从颅骨缺损处向外膨出 ,犹如蕈状 ,称为脑蕈[1 ] 。脑外伤开颅患者在术后一段时间内 ,都有不同程度的脑蕈 ,以后逐渐恢复为正常压力外观 ,多属于自然发展过程[2 ] 。如果颅内压升高持续存在 ,突出的脑组织不断膨出、嵌顿、坏死 ,继而又造成颅内相邻脑组织的瘀血、水肿、坏死 ,则使脑蕈更加严重 ,这种现象称为顽固性脑蕈[1 ,2 ] 。笔者对 19例脑外伤开颅术后并发顽固性脑蕈患者的诊治经过进行了回顾性分析。临　床　资　料1.一…     

糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型的建立

目的建立糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型。方法50只大鼠禁食18h后腹腔内注射四氧嘧啶200mg／kg制造糖尿病动物模型。应用阿朴吗啡100μg／kg后观察正常组、药物对照组和糖尿病组大鼠的阴茎勃起情况。结果四氧嘧啶致糖尿病大鼠的第一次成模率为76％（38／50），第二次成模率为100％（4／4）。阿朴吗啡引起正常组和药物对照组大鼠的阴茎勃起率为100％，而糖尿病大鼠仅为38.1％（16／42），二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论四氧嘧啶腹腔内注射能安全且有效地建立糖尿病模型；在糖尿病大鼠中应用阿朴吗啡可筛选出勃起功能障碍的动物模型。     

达芬拉露治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效观察

目的探讨达芬拉露治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效。方法对200例患者随机分成4组，分别观察达芬拉露、药物雾化、羟氨苄青霉素、草珊瑚含片的疗效并进行比较。结果对早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者单独使用达芬拉露总有效率为88％，药物雾化为86％，羟氨苄青霉素为84％，草珊瑚含片为70％。结论达芬拉露疗效较好，使用方便，无任何毒副作用，有较好的临床应用价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床X线分析

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种罕见疾病。其发生宰为每百万人口中有1.8例.本文报道13例经手术和病理证实的病例。其主要X线表现有滑膜肿胀,骨糜烂或/和囊状骨破坏。本组骨改变发生率为46.7％。我们建议把本病分为滑膜型和骨型。本文还报道了色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节造影和血管造影表现。最后谈了诊断本病的初步经验。