建立医疗纠纷临床法医学鉴定资料库的初步探索

目的探索构建医疗纠纷资料库的方法，探讨构建的可行性和必要性。方法选取30例临床法医学鉴定的医疗纠纷案例资料，按照一般情况、临床相关知识、专家意见和建议、鉴定人意见和斟酌四项进行统计和整理，建立资料库。结果该案例库易于建立，建立后可直接从中获取信息，用于相关案例鉴定的参考。结论医疗纠纷案件常较为复杂，要求鉴定人掌握法医学理论知识的同时，还要通晓广泛的医学专业知识，而该库被构建后，可提供这两方面的重要理论和经验信息，为法医工作者提高自身鉴定能力开辟一个新方法，同时也能促进法医鉴定人之间的学习和交流。     

独身未必远离健康

“男大当婚,女大当嫁”,以家庭为基本单元,讲究天伦之乐,是中国传统的生活模式。可是近些年来,由于物质文明推动了独立人格意识的发育,年轻人越来越讲求爱情,讲求婚姻质量,“从一而终”的信念日见动摇,导致更多人老大年纪还是单身独居,据报道,1991年,北京便有“60万独身者知音难觅”。老龄那一头,由于独居老人也越来越多,以致西方有人统计,“100年来独身者人数翻了5番”。而在中国,不少家庭小到仅     

从一例教训中看胃肠减压的重要作用

一、病例介绍患者,男,42岁,上消化道出血伴出血性休克入院,急诊剖腹探查。术前医嘱:置入胃管。值班护士在置胃管操作中,看到长度已达55cm,抽出少量胃内容物,误认为胃管已进入胃中,将病人送进手术室。术中医生发现:反复吸引,无引流液,怀疑胃管不在胃中,此时腹腔已经打开,气管插管麻醉,胃管重新置入困难而未重新置入,由于胃管不通,大量的出血不能通过胃管引流到体外,蓄积在胃中,致使胃极度扩张;又因周围组织粘连严重,极度扩张的胃不能游离,医生无法探查病变部位,只好切开胃体,放出陈旧性     

肝豆状核变性—家系报告

先证者(Ⅱ2)，女，37岁，已婚，以“四肢不规则粗大震颤二十年，近三个月加重”为主诉入院。该患者18岁时起病，右上肢不规则粗大震颤，右手用膳困难，以后渐累及左上肢，双下肢和头部，伴言语困难，在(8．6μmol／L)，血清铜蓝蛋白降低(165mg／L)．尿酮明显增高(1600μg／24小时)．     

藻酸双酯钠、月见草油胶丸治疗老年高血脂症的血液流变及甲襞微循环观察

<正> 本文对50例老年高血脂症患者,分为两组,分别服用二种不同的降血脂药,在治疗前、后作血液流变与甲襞微循环、血脂的对比观察,现报告如下: 病例选择及给药方法:50例老年高血脂患者,在注意低脂饮食的同时,分为两组治疗观察。第一组,36例,平均年龄66.7岁,采用青岛第三制药厂生产,批号8905104,藻酸双酯钠(PSS)口服150～500mg/d。第二组,14例,平均年龄67.1岁,采用天     

肾上腺器官内淋巴管的解剖学研究

采用墨汁硝酸银水溶液局部动脉灌注方法,研究了胎儿、犬和家兔肾上腺(总计80例)器官内的淋巴管.所见结果表明:胎儿和犬肾上腺被膜内及腺体内的较粗大静脉周围存在淋巴管和毛细淋巴管;家兔肾上腺的淋巴管仅分布于被膜内;在肾上腺皮质和髓质的实质内,无论胎儿、犬和兔,仅有血管并无淋巴管或毛细淋巴管.     

带瘤小鼠T细胞集落形成率的动态变化及其机理的初步探讨

本文应用微量甲基纤维素培养系统测定了正常与带瘤(EAC)小鼠的T细胞集落形成能力。发现小鼠带瘤后脾脏中的T细胞集落形成能力显著低于正常鼠脾细胞。用带瘤鼠的无细胞腹水、腹水瘤细胞培养上清、脾细胞条件培养液以及脾脏PNA~+细胞培养上清等对培养系统进行处理.这些提取物均能抑制正常小鼠的T细胞集落形成.据此认为,肿瘤相关的提取物能通过某种可溶性抑制因子对T细胞集落形成产生抑制效应。     

细胞生长肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的 :了解细胞生长因子 (bFGF)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效。方法 :随机分对照组和治疗组各 30例。对照组采用供氧、液体及热量供给、镇静、降颅压等综合治疗。治疗组在对照组基础上加用bF GF2 0 0 0U ,每日 1次肌注 ,连用 1 0天。结果 :近期疗效 :对照组临床症状完全消失时间 5～ 1 0天 ,平均 (6 43± 4 33)天 ,治疗组 3～ 7天 ,平均 (4 5± 1 0 7)天。两组差异显著 (t=6 .1 9,P <0 0 1 )。远期疗效 :对存活的 57例中、重度HIE进行智力发育指数 (MDI)、运动发育指数 (PDI)比较 ,结果显示治疗组MID、PDI明显高于对照组 ,差异有显著意义 ,P值均 <0 0 1。结论 :bFGF治疗中、重度HIE不仅有较好的近期疗效 ,对改善远期愈后、降低后遗症发生率更为明显     

霉酚酸酯(MMF)治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的 :使用霉酚酸酯 (MMF)治疗狼疮性肾炎患者 ,前瞻性观察其疗效。方法 :12例治疗后复发或大剂量糖皮质激素和细胞毒性药物不能耐受或治疗效果欠佳的患者 ,随机分为A组 (标准强的松方案 ,剂量为 1mg·d -·kg -,清晨一次顿服 )和B组 (75 0mg ,每天两次口服 ) ,观察治疗前和治疗 2个月后的 2 4小时尿蛋白、肾功能、抗核抗体、补体和血液学参数。结果 :霉酚酸酯治疗组和标准强的松治疗组比较 ,2 4小时尿蛋白明显减少 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;血清补体C3、C4水平明显升高 ,血红蛋白、白细胞数及血小板计数明显升高 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;霉酚酸酯治疗组肾功能稳定好转 ,ANA、抗dsDNA抗体转阴 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :霉酚酸酯 (MMF)能有效抑制狼疮性肾炎的发展 ,减少蛋白尿和改善肾功能。     

陈旧性宫外孕的超声诊断价值

异位妊娠是妇产科常见急腹症。一般依据超声图像结合病史、妊娠试验即可确诊。但对病情缓发迁延的陈旧性宫外孕极易误诊。本文对本院 1993～ 1999年收治的 13例陈旧性宫外孕患者回顾分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例患者平均年龄 32岁 (2 4～ 41岁 ) ,皆经手术及病理确诊为陈旧性宫外孕。伴腹痛 8例中 ,无停经史 4例 ,发生在月经中期 2例 ,另 2例发生在阴道淋漓出血的第 40ｄ和 6 0ｄ ,平均 5 3ｄ。有阴道不规则出血 6例 ,有停经史者 7例 ,停经天数平均 6 0 .4ｄ(45～ 71ｄ) ,妊娠试验阳性 6例。伴发热 (37.2～ 37.8℃ ) 7例…