"乡村一体化"条件下合作医疗的博弈分析

为理解乡村一体化条件下合作医疗的制度选择和制度演化,该文对村民与村医之间、同一社区村医之间、村医与卫生院之间的关系进行了博弈分析,并且对苏北Z村和苏南H村两案例进行了解释。     

TAT透膜肽介导VP3蛋白诱导HepG2细胞凋亡效应的研究

目的探讨TAT透膜肽介导VP3融合蛋白穿透生物膜及诱导HepG2细胞凋亡的效应,为临床应用生物大分子药物治疗肿瘤提供实验基础。方法常规构建TAT-VP3、TAT-GFP及TAT-GFP-VP3的3种融合蛋白的pET28 a原核表达载体,IPTG诱导融合蛋白表达,经镍金属鳌合层析柱纯化获得融合蛋白。通过蛋白转导实验观察其穿透生物膜的效应,利用DAPI染色及TUNEL法观察其诱导HepG2细胞凋亡的效应。结果融合蛋白TAT-GFP及TAT-GFP-VP3可进入体外培养的HepG2细胞,在荧光下可见绿色荧光,融合蛋白TAT-VP3及TAT-GFP-VP3可诱导体外培养的细胞凋亡。结论在VP3的N端加上TAT透膜肽形成的融合蛋白可有效穿透细胞膜,TAT-VP3融合蛋白能诱导HepG2细胞凋亡。     

从民办教育政策看医疗机构分类管理政策

卫生和教育同属于社会公共事业,有很多共同点,在我国的经济转型期,卫生和教育也经历了相似的路径和进程,居民的教育和卫生消费不断增长,社会资金大量进入。通过回顾《民办教育促进法》在民办教育机构产权、投资回报和二级学院等问题的规定,理解医疗机构分类管理政策的政策目标,解决政策实施中遇到的困难。     

中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助妈富隆或孕三烯酮的疗效比较

<正>子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,是一种雌激素依赖性的疾病。该病高发于生育年龄的妇女,近年发病率有增高趋势,临床主要以慢性盆腔疼痛、卵巢囊肿和不孕为特点,严重影响患者的生活质量。目前对子宫内膜异位症的治疗方式主要包括手术治疗、药物治疗及手术与药物联合治疗。手术是子宫内膜异位症首选的治疗方法,但手术难以完全切除所有病灶,易复发,术后药物治疗能     

妊娠中晚期膳食结构及心理状态对新生儿出生体重的影响

目的:评估妊娠中晚期孕妇膳食结构及心理状态与产科并发症及新生儿出生体重的关系。方法:选取2012~2013年在广州市越秀区妇幼保健院产检的91例单胎妊娠孕妇为研究对象。于孕20周及30周时采用24 h膳食回顾法,计算机分析平均每人每天的热能及各种营养素的摄入量,并采用贝克焦虑量表(BAI)、抑郁量表(CES-D)和生活事件量表(LES)对孕妇的心理状况进行评定,随访产检过程及妊娠结局。结果:在调查的孕妇中初产妇78例(85.7%),经产妇13例(14.3%)。21例孕妇有产科并发症,平均出生体重(3 275.8±746.0)g。孕期能量摄入及蛋白质摄入与新生儿体重相关,差异有统计学意义(P<0.05)。碳水化合物等其他因素摄入与新生儿出生体重无关。焦虑抑郁状态组18例,新生儿出生体重(3 160.8±366.0)g,非焦虑抑郁状态组73例,新生儿出生体重(3 284.8±356.7)g,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。7例早产儿中焦虑抑郁状态组有3例,非焦虑抑郁组有4例,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕中晚期能量摄入及蛋白质摄入过多与新生儿体重增加相关,焦虑抑郁状态是否与早产增加、新生儿体重减轻有关还需进一步研究。合理加强妊娠期间所缺乏营养及元素的摄入,控制过多能量摄入,有针对性地对妊娠期心理过度焦虑、抑郁的妇女进行疏导或治疗是降低产科并发症、改善产科结局的重要措施。     

对新型农村合作医疗设立家庭账户的保险经济学分析

应用医疗保险经济学有关原理,对新型农村合作医疗中家庭账户的设计进行分析,认为在新型农村合作医疗试点中,设立自筹式或共筹式家庭账户是增强筹资吸引力的有效策略。     

PTD4-GFP-VP3融合蛋白在人肝癌细胞HepG2中的定位观察及凋亡诱导效应的实验研究

目的观测PTD4-GFP-VP3融合蛋白诱导人肝癌细胞HepG_2的凋亡效应及其在肿瘤细胞中的定位与其凋亡效应关系的研究。方法构建PTD4-GFP-VP3融合蛋白的原核表达载体,利用人源肝癌细胞株HepG_2,经细胞透膜实验在激光共聚焦显微镜下观察PTD4介导的融合蛋白透膜效应,DAPI染色观测该蛋白在细胞中的定位;利用TUNEL法观察PTIM-GFP-VP3融合蛋白诱导肿瘤细胞的凋亡效应,并利用流式细胞仪检测其凋亡率。结果PTD4-GFP-VP3融合蛋白在孵育细胞0.5h后即可透过细胞膜进入到细胞质中,12h后定位于细胞核并诱导肿瘤细胞凋亡,48h达到最高凋亡效应。结论PTD4能携带GFP-VP3融合蛋白穿透细胞膜,在肿瘤细胞中具有核定位效应,并能诱导肿瘤细胞凋亡,为后期进一步研究VP3的凋亡机制及其抗肿瘤治疗奠定了基础。     

农村"大病户"医疗服务利用及保障状况分析

对河南省某市16个发生大额医疗费用的家庭进行了个案调查。了解其卫生服务和利用情况以及对目前各种形式的医疗保障制度的看法等。通过深入分析，从社会学角度揭示了大额医疗费用对农户家庭生活的影响。这些农户正式和非正式的社会支持体系的内涵及问题。最后。针对调查中出现的问题提出了相应的建议。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化

目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化.方法 将就诊的82例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为观察对象,按照随机原则分为两组观察组和对照组,各41例.观察组应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组应用醋酸环丙孕酮治疗,均连续用药6个月,测定比较两组治疗前、后相关观察指标.结果 观察组治疗前E2(雌二醇)、SHBG(性激素结合球蛋白)、T(睾酮)、LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)依次为(12.22±1.95)pmol/L、(139±12)mmol/L、(6.85±1.02)nmol/L、(15.95±3.12)IU/L、(5.77±0.98)IU/L,对照组治疗前E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(12.50±1.88)pmol/L、(135±11)mmol/L、(6.89±1.13)nmol/L、(15.79±3.44)IU/L、(5.71±0.91)IU/L,两组治疗前组间比较,差异无统计学意义;观察组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(105.11±10.14)pmol/L、(303±23)mmol/L、(1.75±0.36)nmol/L、(6.34±1.45)IU/L、(3.05±0.44)IU/L,对照组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(60.03±9.02)pmol/L、(201±19)mmol/L、(3.59±0.68)nmol/L、(8.69±1.65)IU/L、(5.23±0.65)IU/L,两组治疗后各观察指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组各观察指标组间比较,观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后,胰岛素抵抗改善,较单独应用醋酸环丙孕酮效果更佳,值得肯定并推广应用.     

发展中国家儿童营养政策的经验和教训

在我国进行儿童营养干预和制定儿童营养政策的时候要充分借鉴其他国家的经验。在对一些发展中国家儿童营养政策回顾的基础上,通过经验和教训两方面的案例探索成功实施儿童营养政策的共同点。在儿童营养政策的领导和组织方面,要有坚定的政治承诺,并与其他公共政策紧密结合;在制度和机制设计方面,要保证可持续筹资、社区充分参与,并有针对母亲和儿童的食品补贴政策;在政策实施上,要保证其有效执行和发挥母亲在政策中的关键作用。