产科宫颈扩张监测系统的研制

如何能够省力又高效地做好产妇产程期间的监护工作一直是困扰临床产科的基本问题。从产程临床监护的角度上说，宫颈开口的大小和时间是评判产程进展情况的一个最直观的指标。然而，由于产科方面仪器的相对落后，到目前为止国内外采用的仍然是最原始的人工手触摸的方法。这不仅加大了医务人员的工作强度，给产妇也带来了不便和交叉感染的可能。为此，我们利用现代电子学测量技术，结合医用传感器、微处理器和无线发射接收技术，设计了一种能够对官颈扩张进行实时监测的方案，从工程上解决了产妇第一产程的监护问题。     

加拿大医疗体制的特色及其对我国的借鉴意义

虽然中国与加拿大在历史、文化、政治、经济等领域存在着较大的差异,且对于卫生服务的需求、医疗卫生的效果也有显著差异,但对这样一个连续6年联合国发展指标评比中名列第一的国家的医疗卫     

胰岛素泵的应用及护理问题

目的探讨胰岛素泵在临床使用的护理问题及心得,进一步确保胰岛素泵的最佳疗效。方法根据我院分泌科糖尿病人使用胰岛素泵的情况,应用和护理的总结。结论血糖达标是防治糖尿病慢性并发症的重要措施之一,胰岛素泵持续输注可使血糖迅速达标,增加对胰岛素的敏感性,减少低血糖发生率。     

ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的研究进展

Ｐｈ染色体阳性急性淋巴细胞白血病（ｐｈ＾＋ＡＬＬ）是一组具有特殊生物学特征的ＡＬＬ，发生率随年龄增大而增高，在临床特点、免疫表型和细胞遗传学改变方面常有预后不良因素，单纯化疗效果显低于ｐｈ－ＡＬＬ，骨髓移植是目前可供选择的方法。     

旅客列车空调系统卫生学调查

目的了解旅客列车空调系统的卫生状况。方法于2009年1—10月,采用分层整群随机抽样的方法抽取合肥车辆段空调列车车厢108节,其中,硬座车厢30节、硬卧车厢28节、餐车车厢24节(燃煤燃电各12节)、软卧车厢26节。测定回风管道中的积尘量、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;送风口PM10、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;冷凝水嗜肺军团菌。结果回风管和送风口细菌总数合格率均较低,分别为15.6%和59.2%。β-溶血性链球菌均合格。不同类型车厢空调送风口的PM10合格率间比较,差异有统计学意义(χ2=22.49,P0.05);其合格率依次为餐车(54.2%)硬座(76.7%)硬卧(96.4%)软卧(100.0%)。不同运行年限车厢空调回风管的积尘量、细菌总数间比较,差异均有统计学意义(积尘量:χ2=24.71,P0.05;细菌总数:χ2=19.75,P0.05),且空调回风管积尘量随着车厢运行年限的延长有增加的趋势。采集冷凝水水样34件,嗜肺军团菌的检出率为2.9%。结论列车空调系统积尘量和细菌总数超标严重。建议在段修(即运行列车空调运行2～3年时)对空调通风管道进行彻底的清洗和消毒。     

乙基西梭霉素在儿科的临床应用

硫酸乙基西梭霉素(Netromycin)是一种水溶性、半合成的氨基糖甙类抗生素。我们应用的是美国先灵葆雅厂(Sohering-Piough)生产的乙基西梭霉素(立克菌星)治疗小儿感染性疾病30例,现将临床应用结果报告如下:1 临床资料1.1 治疗对象 住院病儿共30例,其中男18例,女12例;年龄13mo～14y。分别为肺炎、支气管炎、化脓性扁桃体炎、急性细菌性痢疾、急性肠炎患儿。1.2 治疗方法 5～7.5mg/kg·d,分1～2次静脉滴注。治疗过程中每w复查尿常规1次,大多数患儿治疗前、后查血ALT、胆红素、BUN、Cr等。     

牛磺酸对NMDA诱导的视网膜神经节细胞损伤的保护作用

目的 探讨牛磺酸对N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)诱导的转基因的视网膜神经节细胞系RGC-5损伤的保护作用.方法 体外培养RGC-5细胞,用NMDA(100 μmol/L)诱导损伤.设正常对照组(A组)、单纯损伤组(B组)和地卓西平(MK-801)对照组(C组);以终浓度分别为0.01 mM(D1组)、0.1 mM(D2组)和1 mM(D3组)的牛磺酸预保护12h.用倒置显微镜下观察细胞形态,MTT比色法测定细胞存活率,Hochest染色检测细胞凋亡,RT-PCR测定B细胞淋巴瘤白血病2(Bcl-2)和B细胞淋巴瘤白血病相关X蛋白(Bax)mRNA表达的变化.结果 NMDA可诱导RGC-5细胞损伤.与B组比较,0.1mM和1mM牛磺酸可提高RGC-5细胞存活率,减少细胞凋亡(P＜0.05).0.1mM牛磺酸预保护后Bcl-2 mRNA表达水平增加,Bax mRNA的表达水平降低(P＜0.05).结论 牛磺酸可抑制NMDA诱导的视网膜神经节细胞凋亡,保护视网膜神经元.其机制可能与其上调Bcl-2mRNA表达和下调Bax mRNA的表达有关.     

脂肪肝对超声诊断肝纤维化的影响

目的：探讨不同程度脂肪肝对超声诊断肝纤维化的影响。方法回顾性分析我院363例肝病患者,均经肝穿刺活检确诊为肝纤维化,病理分期为S1-S4四期,其中脂肪肝患者223例,无脂肪肝患者140例,按纤维化分期及脂肪肝分度,分别观察肝脏实质回声的改变,采用秩和检验的统计学方法,分析不同程度脂肪肝对肝纤维化超声诊断结果的影响。结果轻度脂肪肝对各程度肝纤维化超声诊断结果的影响差异无统计学意义（P〉0.05）,中、重度脂肪肝使诊断的准确率下降,中度脂肪肝与无脂肪肝组比较,在S1-S2期差异有统计学意义（P〈0.05）,重度脂肪肝与无脂肪肝组比较,在S1-S3期差异有统计学意义（P〈0.05）,S4期的诊断受肝细胞脂肪变性的影响较小,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同程度脂肪肝对超声诊断肝纤维化存在影响,并可能使诊断结果偏轻于病理结果。     

不同预处理方式对重复使用器械清洗质量的影响

目的 比较3种不同预处理方式对重复使用器械清洗效果及质量的影响，通过优选预处理方式，提高手术器械的清洗质量。方法 将某医院2020年3月—2021年12月临床科室送消毒供应中心待处理的止血钳、剪刀和持针器随机分为3组，每组400件，分别采用手工刷洗、过氧化氢溶液浸泡和超声清洗方式进行预处理，再用全自动清洗机进行清洗。采用目测法、5倍带光源放大镜观察法、ATP生物荧光检测法和隐血检测试纸法4种方法评价清洗质量，优选最佳的预处理方法。结果 采用4种清洗质量评价方法，超声清洗组、过氧化氢组和手工刷洗组全部合格率分别为93.75%、93.25%和89.00%，超声清洗预处理组与过氧化氢预处理组合格率差异无统计学意义（χ2=2.73,P> 0.05），两者均明显优于手工预处理组，差异具有统计学意义（χ2=4.38和4.47,P <0.05）。结论采用超声清洗和过氧化氢预处理优于手工预处理，其中过氧化氢溶液浸泡预处理操作简单，并可对器械进行消毒，值得临床推广应用。     

碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌血流感染危险因素及其列线图模型的建立

目的 探讨碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌血流感染危险因素及其预测模型的建立。方法 回顾性分析2020年1月-2021年12月徐州医科大学附属连云港医院120例碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)血流感染患者的临床相关资料，并选取同期碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)血流感染病例80例为其对照组。分析CRE组患者病原菌及其检出科室，并比较两组年龄、住重症监护室(ICU)时间、抽血培养时Pitt菌血症评分等临床资料，采用单因素分析比较CRE和CSE两组间差异，多因素Logistic回归分析CRE血流感染发生的危险因素，开发列线图预测CRE血流感染的风险，采用受试者工作(ROC)曲线、标准曲线、决策曲线检测该模型对CRE血流感染发生的预测效能。结果 肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌是CRE最主要的菌株，ICU、泌尿外科和神经外科是最主要的检出科室；Logistic回归分析结果显示，高龄、慢性阻塞性肺疾病、手术引流、腹腔内感染、住ICU时间、抽血培养时Pitt菌血症评分是CRE血流感染的独立危险因素，训练集预测模型的曲线下面积(AUC)值为0.710(95%CI:0.589～0.831),敏...