胰腺假性囊肿外科治疗

目的分析、探讨胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPc）的治疗方法。方法对我院10年来收治的胰腺假性囊肿20例资料作回顾性分析。结果本组无死亡及严重并发症发生，4例保守治疗，囊肿消失或缩小。手术治疗16例均行内引流术。1例囊肿胃底吻合远期吻合狭窄，再次行囊肿空肠Roux-tn-Y吻合。结论对PPC的治疗应根据病程的分期、囊肿的位置、大小等情况决定具体的治疗方案。强调囊肿内引流术应采用低位吻合方法，慎重选择外引流。     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术67例诊治分析

肾盂输尿管上段结石临床上较为常见,其治疗方法主要为输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术(ESWL)和经皮肾镜取石术等.随着微创泌尿外科的迅速发展,开放性肾盂输尿管切开取石已越来越少.     

脑梗塞患者的观察及护理

脑梗塞又称缺血脑卒中,是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞而引起,严重者可引起死亡。引起脑动脉狭窄或闭塞的主要原因是血栓形成和栓塞。脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化好发于血管分叉及弯曲处,动脉内膜损伤后,胆固醇沉积于损伤内膜下层,使管壁变性,增生,变硬,     

信号转导及转录活化因子3与宫颈癌研究进展

信号转导及转录活化因子3(STAT3)是STATs家族成员之一,可被胞外细胞因子、生长因子等激活,信号转导及转录活化因子3的持续激活与宫颈癌的血管生成、免疫抑制及肿瘤的侵袭和转移有关,并通过多途径影响肿瘤的发生发展及形成,促进细胞恶性转化并阻断细胞凋亡.相关研究有助于了解信号转导及转录活化因子3在宫颈癌中的致病机制,也为分子靶向治疗宫颈癌提供了可能.     

宫颈癌中表观遗传学的研究进展

表观遗传学(epigenetics)是分子生物学的一个重要分支,重点研究基因甲基化,组蛋白修饰等引起的基因表达的改变。近来研究显示,人乳头状瘤病毒(HPV)和细胞内基因组在宫颈癌各阶段都发生了改变,包括:整个基因的低甲基化,关键抑癌基因的高甲基化及组蛋白修饰,其表观改变发生在致癌过程的早期阶段。该研究进展有助于宫颈癌的早期诊断,也为分子靶向治疗宫颈癌提供了可能。     

MBP,TNF-α在格林-巴利综合征与多发性硬化发病机制中的作用

目的了解格林-巴利综合征(GBS)和多发性硬化(MS)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,探讨MBP及TNF-α在GBS和MS发病过程中的作用。方法采用ELISA对24例GBS和36例MS患者的血清MBP和TNF-α进行测定,并与28例其他神经系统疾病(OND组)和30例正常对照(NC组)进行比较。结果MS组和GBS组的MBP,TNF-α水平均高于OND组及对照组(均P<0.01),且GBS组的MBP,TNF-α的水平高于MS组(P<0.01)。结论MBP,TNF-α水平在GBS和MS均升高,尤其是在GBS中,MBP,TNF-α升高较明显。MBP,TNF-α在GBS和MS发病机制中起重要作用。     

调肠缓激方对儿童肠易激综合征肠道微生态的影响

[目的]观察调肠缓激方对儿童肠易激综合征(IBS)肠道微生态的调节作用.[方法]将60例8～14岁IBS患儿随机分为调肠缓激方组(中药组)32例和思密达组(西药组)28例.在治疗前、后进行症状评分及应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法对粪便标本中双歧杆菌和肠杆菌的数量进行检测,并与正常健康儿童(正常对照组)进行对照.[结果]IBS患儿粪便标本中的双歧杆菌数量、双歧杆菌与肠杆菌比例(nB/nE)显著低于正常对照组,肠杆菌数量显著高于正常对照组;治疗后中药组双歧杆菌数量、nB/nE值显著高于治疗前,肠杆菌数量显著低于治疗前,与正常对照组比较差异无显著性意义,与西药组治疗后比较差异有显著意义;中药组治疗后症状改善优于西药组,无不良反应发生.[结论]调肠缓激方对儿童IBS的治疗作用与其能增加肠道有益菌数量,减少条件致病菌数量,调节肠道微生态的作用有关.     

嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用

目的 探讨嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用.方法 选择中央型鼓膜穿孔患者38例38耳,应用嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术,同期内植法颞肌筋膜鼓膜成形术46例46耳作为对照组.结果 术后6个月随访,鼓膜愈合率软骨组为92.1%,对照组为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);纯音测听复查示平均气导提高>10 dB及平均气骨导差<10 dB的发生率差异同样无统计学意义(P>0.05).已愈合患者随访12～38个月,软骨组无鼓膜再穿孔;对照组再穿孔4耳,粘连2耳.结论 嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术是一种简单、成功率高的技术,其远期愈合及听力恢复效果稳定,具有临床实用价值.     

两种戊型肝炎IgM抗体诊断试剂的比较

目的 比较两种戊型肝炎病毒(HEV)IgM抗体诊断试剂的可靠性.方法 用北京万泰抗HEV-IgM抗体(万泰-IgM)和新加坡MP抗HEV-IgM抗体(MP-IgM)诊断试剂、北京万泰抗HEV-IgG抗体诊断试剂检测92例健康体检者、71例可疑戊型肝炎患者、55例确诊急性戊型肝炎患者、50例类风湿因子(RF)阳性患者、54例抗甲型肝炎病毒(HAV)-IgM阳性者的相应HEV抗体.逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测部分可疑戊型肝炎患者的HEV RNA.结果 检测可疑戊型肝炎患者、急性戊型肝炎患者及健康体检者时万泰-IgM、MP-IgM符合率为73.39%(160/218),阳性率差异无统计学意义[46.79%(102/218)比44.04%(96/218),χ2=0.62,P＞0.05].在检测可疑戊型肝炎患者时,万泰-IgM诊断HEV急性感染的敏感性(83.08%,54/65)比MP-IgM(78.46%,51/65)高,但差异没有统计学意义(χ2=0.16,P＞0.05).HEV RNA阳性(35例)的可疑戊型肝炎患者中,万泰-IgM检测敏感度(97.14%,34/35)也明显比MP-IgM(74.29%,26/35)高,差异有统计学意义(χ2=4.9,P＜0.05).55例确诊的急性戊型肝炎患者中,万泰-IgM的敏感度(87.27%,48/55)显著高于MP-IgM(67.27%,37/55),差异有统计学意义(χ2=4.0,P＜0.05).万泰-IgM诊断HEV急性感染的特异度(100.00%,202/202)比MP-IgM(89.11%,180/202)好,差异有统计学意义(χ2=20.05,P＜0.005).RF、抗HAV-IgM阳性时会引起MP-IgM假阳性,但不干扰万泰-IgM结果.结论 万泰-IgM试剂是良好的急性戊型肝炎诊断试剂.     

上海市嘉定区部分社区老年活动场所卫生状况调查

[目的]了解上海市嘉定区老年活动场所卫生状况,为活动室卫生管理提供依据.[方法]2007年1～10月,对上海市嘉定区6个居住小区12个活动室的一般卫生状进行调查,按照GB9664-1996<文化娱乐场所卫生标准>对桌子、麻将、空气采样检测.对桌子、麻将等物体表面检测细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、沙门菌、乙肝表面抗原,室内空气检测细菌总数.[结果]12份空气、60份桌子台面、45份棋牌样本细菌总数检测合格率分别为100.00%、68.33%和93.33%;桌子台面、棋牌样本沙门菌、金黄色葡萄球菌未检出,棋牌有1份样本大肠杆菌阳性.5份棋牌检测乙肝表面抗原均为阴性.[结论]社区活动室的卫生状况不容忽视,需要定期抽样进行微生物方面的检测.