天然免疫分子TLR2 TLR4在类风湿关节炎的表达模式研究

目的 探讨天然免疫分子TLR2、TLR4在类风湿关节炎(RA)发病中的作用。方法 采用多色免疫荧光流式细胞仪技术，观察RA患者和正常对照外周血CD14阳性单核细胞上TLR2、TLR4分子的表达率和平均荧光强度。结果 ①TLR2和TLR4在RA患者外周血CDl4阳性单核细胞阳性率和平均荧光强度显著高于对照组；②二者表达模式在早期RA组和晚期RA组差异无统计学意义：③TLR2平均荧光强度与C反应蛋白(CRP)水平有关联。结论天然免疫分子TLR2、TLR4在RA的表达模式，提示其在RA发病和病情进展中有重要作用。     

尿毒症患者自体动静脉内瘘I型狭窄的临床病理研究CSCD

目的探讨尿毒症患者自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)I型狭窄的临床病理特点。方法选取因I型狭窄而行AVF重建手术的患者为研究对象,收集入组患者临床资料。手术中留取废弃狭窄静脉组织与初次行内瘘手术的静脉血管组织做对照,做病理学分析,包括HE染色、Masson染色、免疫组化。结果共入组39例患者,平均年龄为(52.7±4.4)岁,62%为男性,糖尿病肾病为首位病因,占43.6%。Pearson相关分析显示:静脉内膜增生(neointimal hyperplasia,NIH)与血磷(r=0.381,P=0.026)呈正相关,与中性粒细胞计数(r=-0.360,P=0.031)呈负相关,与血钙(r=-0.269,P=0.097)和甲状旁腺激素(r=0.007,P=0.971)无相关性。功能不良的内瘘组织HE及Masson染色表现为典型的偏心性NIH。免疫组化提示NIH中内皮细胞标记物CD31、内皮祖细胞标记物CD133、M1巨噬细胞标记物CD68及INOS、M2巨噬细胞标记物CD68及CD206、自然杀伤细胞标记物CD56染色阳性。结论对于I型狭窄导致的AVF功能不良,组织病理染色表现为偏心性的NIH,且内膜厚度与血磷和中性粒细胞水平相关。免疫组化提示NIH中除了排列紊乱的内皮细胞,还出现了内皮祖细胞、M1和M2型巨噬细胞及自然杀伤细胞。     

精神科护士职业获益感与组织支持感和社会支持的关系研究

目的了解精神科护士的职业获益感现状,制定行之有效的管理方法,为提升精神科护士职业认同感,以及改善精神科护理服务质量提供理论依据。方法2021年11月,使用一般资料问卷、职业获益感问卷、组织支持感量表及社会支持评定量表对某三级甲等精神卫生专科医院296名护士进行数据采集和分析。结果精神科护士的职业获益感总分(133.15±22.13)分,组织支持感、社会支持与职业获益感呈显著正相关(P<0.01),组织支持感及社会支持对精神科护士职业获益感总分及各维度均具有一定的正向预测作用。结论精神科护士的职业获益感具有继续提高的潜力,建议护理管理者从组织支持感及社会支持两方面进行干预,提高精神科护士的职业获益感,进而提高精神科护理服务质量。     

枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 观察枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其对血气指标和预后的影响。方法 将新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和试验组。对照组给予猪肺磷脂注射液1.25 mL·kg^-1,每天2次，经气管插管一次性滴入。试验组在对照组的基础上给予枸橼酸咖啡因注射液20 mg·kg^-1·d^-1,静脉滴注30 min, 24 h后给予维持量5～10 mg·kg^-1·d^-1,2组均治疗7 d,观察28 d。比较2组临床疗效、预后情况、临床症状改善情况、心肌损伤指标、氧化应激指标、血气指标及安全性。结果 对照组48例，试验组50例。治疗后，试验组与对照组总有效率分别为92.00%和77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组治疗后28 d存活率分别为96.00%和95.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的上机时间分别为(83.10±6.97)和(95.41±8.59)h,用氧治疗时间分别为(81.41±7.9...     

博乐欣与氯丙咪嗪治疗抑郁症的双盲对照研究

有报道博乐欣 (即万拉法新 )治疗抑郁症有良好效果 ,且起效迅速、副反应较少[1,2 ] 。作者为了进一步验证其疗效 ,采用了双盲对照方法进行如下研究 ,现报道于后。1　资料与方法1.1　资料1.1.1　入组标准　本文对象的年龄为 18～ 65岁 ,除符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁症的诊断标准 ,同时也符合ＨＡＭＤ总分≥ 18分者。1.1.2　为 1999年 4月～ 2 0 0 0年 3月之间住我院病人共 62例 ,按照随机原则分为博乐欣组 ( 31例 ) ,其中男15例 ,女 16例 ,平均年龄 ( 36.8± 11.8)岁 ,平均病程( 4 8± 65)个月 ,ＨＡＭＤ评分 ( 2 7.6± 6.6)分 ;氯丙咪嗪组 …