脊柱增强MRI诊断儿童吉兰-巴雷综合征

目的探讨脊柱增强MRI对儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的诊断价值。方法回顾性分析经临床证实为GBS,并接受脊柱MR平扫及增强扫描的13例患儿的临床及影像学资料。结果 MR增强扫描显示腰骶段脊神经根和马尾均不同程度强化,仅前根强化(Ⅰ型)4例(4/13,30.77%);前、后根均强化(Ⅱ型)9例(9/13,69.23%),其中6例前根较后根强化明显,2例前、后根强化程度相近,1例后根较前根强化明显。结论脊柱增强MRI对诊断GBS具有重要价值。     

盲肠腔内阑尾误诊为结肠肿瘤1例

<正>患者,女,48岁,因下腹疼痛8 h入院。查体:T 36℃,P 68/min,R 20次/min,BP 124/86 mmHg。腹平软,脐下压痛,右下腹可触及包块,约5 cm×6 cm大小,质中。实验室检查:血WBC8.98×10⁹/L,N 0.90。腹部超声示:肠管扩张,右侧腹部实质性包块。行结肠镜检查,因患者痛苦未达回盲瓣,于距肛门659/L,N 0.90。腹部超声示:肠管扩张,右侧腹部实质性包块。行结肠镜检查,因患者痛苦未达回盲瓣,于距肛门65⁷0 cm升结肠处见一紫红色肿物,质脆,触之易出血。镜检考虑:结肠肿瘤。CT示:右侧中腹部肿瘤性病变,考虑结肠肿瘤。诊断:右侧腹部包块,结肠肿瘤?入院后行肠道准备,在全麻下     

关于剖宫产术中出血处理体会

目的探讨剖宫产术中出血的原因、表现、处理措施及预防措施。方法 2001年1月～2008年1月在笔者所在医院因多种手术指征或选择性剖宫产共2480例,其中术中出血者102例,进行出血原因、止血及预防措施的资料进行回顾性分析。结果药物加缝合有效率达到94.01%。结论药物加缝合有效率达94.01%,无效者再次行宫腔填塞和子宫切除,从而有效的避免了手术范围的扩大和不必要的创伤,进一步提高了患者生存质量。     

40例儿童郎罕细胞组织细胞病骨骼病变的影像学诊断

目的 :探讨儿童郎罕细胞组织细胞病 (LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值。材料和方法 :回顾性分析经病理证实的儿童LCH 40例 ,均行X线平片检查 ,其中 8例CT扫描。 14例分别于 1个月～ 2年内随访。结果 :本组中颅骨破坏 32例 ,占 80 %;脊柱破坏 9例 ,占 2 2 .5 %;长骨破坏 13例 ,占 32 .5 %;扁骨及不规则骨破坏 4例 ,占 10 %。嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发 ,其他类型以颅骨多发。结论 :LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点 ;X线平片是本症诊断的基本手段 ,CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片。     

臀肌挛缩症的一种新X线征象--髂骨致密线

目的：明确髂骨致密线与臀肌挛缩症之间的关系，探讨髂骨致密线的形成机制。方法：分析103例臀肌挛缩症的骨盆平片及其中8例骨盆CT片，并与200例非臀肌挛缩症的骨盆平片及其中13例骨盆CT作对照。结果：臀肌挛缩组85例（82．5％）骨盆平片见骶髂关节旁髂骨致密线，对照组仅见5例（2．5％）。103例臀肌挛缩症中，髂骨致密线出现于5岁以上组和5岁以下组分别为81例（81／88）和4例（4／15）；出现于臀大肌挛缩为主组和臀中肌挛缩为主组分别为83例（83／94）和2例（2／9）。CT扫描示正常骨盆的髂骨骶髂关节部外缘皮质呈后内向前外走行的斜面，而在臀肌挛缩症患者，髂骨后部增厚、变形，外缘皮质斜面变小，近乎前后走行。结论：骨盆平片上髂关节旁髂骨致密线是臀肌挛缩症的1种征象；这一征象是由于挛缩的臀大肌长期、持续的牵拉作用，导致本呈后内向前外斜行的髂骨骶髂关节部外缘皮质变为前后走行使其形成轴位投影所致。     

医院SARS科研管理应急机制的建立

结合解放军总医院“非典”科研应急管理实践，对科研在医院应急处理中的地位、任务、指导思想、管理工作内容，以及应急专项研究的启动时机、选题范围和立项原则做初步思考，并对影响应急科研绩效的主要因素进行分析，以利于医院突发公共卫生事件应急科研管理机制的建设。     

不同浓度菲立磁对大鼠间充质干细胞标记效率和细胞活力的影响

目的探讨不同浓度菲立磁标记大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）的磁标记效率及对细胞生长活力的影响，寻找最佳标记浓度。材料与方法菲立磁与多聚左旋赖氨酸（PLL）混合制备菲立磁-PLL复合物。将不同浓度的菲立磁-PLL复合物与培养基混合（铁的终浓度分别为150μg／ml、100μg／ml、50μg／ml、25μg／ml、10μg／ml和5μg／ml），加入MSCs孵育过夜。分别于标记后1天、1周、2周、3周、4周行铁染色、铁含量测定及细胞活力检测。结果菲立磁-PLL标记组细胞铁含量显著高于单纯菲立磁标记组（P＜0．05），25μg／ml浓度组细胞铁含量显著高于10μg／ml及其以下浓度组（P＜0．05），但与50μg／ml及其以上浓度组差异无统计学意义（P＞0．05）。台盼蓝排除试验显示，100μg／ml及其以下浓度组细胞活力与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论以25μg/ml铁浓度标记干细胞不仅标记效率高，而且对细胞活力无明显影响．为菲立磁标记MSCs的最佳浓度。     

大鼠肝细胞癌演进过程中磁共振信号特征与癌组织恶性程度的关系研究

目的：探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）的ＭＲ信号特征与癌组织病理分级、ＤＮＡ含量之间的关系。方法：用ＤＥＮ诱导大鼠ＨＣＣ，于不同时相点观察其ＭＲ信号变化，并对其细胞核ＤＮＡ含量做相应的定量分析。结果：共诱发５１个ＨＣＣ，Ｔ_２ＷＩ均呈高信号，Ｔ_１ＷＴ呈高（１０／５１）、等（９１５）、低（３２／５１）信号，其中高信号者于诱癌早期多见，病理上多为Ⅰ、Ⅱ级，低信号者以晚期多见，主要为Ⅲ、Ⅳ级。随着高信号向低信号的演变ＤＮＡ含量呈增加趋势。结论：在ＨＣＣ的演进过程中其Ｔ_１　ＷＩ信号遵循由低到高的规律，从ＭＲ信号特征可间接判断ＨＣＣ的恶性程度。     

远程医学的建立和发展

远程医学(Telemedicine)是随计算机以及现代通信技术的发展而产生的，它利用信息处理和电信技术，以声像、图形或其他形式传递医学信息，用于医疗、科研和教育等方面，它的出现和发展正使现代医学的各方面发生革命性变化。     

多媒体在医学影像学教学中的应用

近年来,多媒体进入教学领域,既是对传统教学方法的继承、选择和扬弃,又是一个改革、创新和发展的过程.而且对培养创新型医学人才,全面提高医学院校学生的素质有积极的作用[1].因此,应用计算机多媒体教学是高等医学院校教学改革的要求和现代教学技术发展的必然结果.自2001年来我们运用多媒体辅助教学,不仅丰富了教学内容,提高了教学质量,而且取得了良好的教学效果.