脊髓灰质炎疫苗免疫的研究 Ⅱ.不同剂型的脊髓灰质炎疫苗免疫应答的比较

在江苏武进县农村对2~6月龄未服过脊髓灰质炎疫苗易感儿中,比较液体Ⅰ型,糖丸Ⅰ型和三价糖丸疫苗免疫应答。3种疫苗3次免疫后,抗体阳转率均达到95~100%,无统计学显著性差异,抗体几何平均滴度以液体Ⅰ型最高,液体Ⅰ型与糖丸Ⅰ型、Ⅰ型糖丸与三价糖丸无显著性差异,但三价糖丸与液体Ⅰ型相比有显著性差异。鉴于2~4月龄婴幼儿服用糖丸十分不便,且不易保证服苗效果,建议生产厂家克服困难创造条件尽快将脊灰糖丸剂型改为液体剂型。     

彩色超声评估活动期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎和肌腱端病变的价值

目的:探讨彩色多普勒超声评价活动性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骶髂关节炎和肌腱端病变中的价值.方法:对比30例健康志愿者和50例AS患者的彩色多普勒高频声像和血流情况,活动期及非活动期AS患者病变部位的高频声像和血流的改变,并与血沉、C反应蛋白和Bath AS疾病活动指数等作对比分析.结果:与健康志愿者比较AS患者骶髂关节、跟腱附着端、髌韧带附着端、股直肌肌腱附着端超声检查阳性率比较差异有显著性(P<0.05).Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)≥4的患者在外周肌腱端阳性率较BASDAI<4差异有显著性(P<0.05),并在Bath AS功能指籹数、患者总体评价VAS、夜间背痛和总体背痛VAS、晨僵时间、ESR、CRP均较BASDAI<4差异有显著性(P<0.05).结论:超声能敏感地发现关节滑膜和肌腱端病变的变化情况,从而间接地反映炎症程度,可用于活动性AS患者病情的追踪和临床疗效的评价.     

21例新生儿破伤风的治疗配合及护理

新生儿破伤风系破伤风梭菌由脐部侵入引起的一种急性严重感染 ,目前在全国仍有不断发病 ,而且病死率高。我科从1995年～ 1999年共收治来自外院的新生儿破伤风 2 1例 ,现将主要临床治疗配合及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿 2 1例均为旧法接生 ,男 2 0例、女1例。潜伏期 4～ 6天 6例 ,7～ 9天 10例 ,10～ 18天 5例。 2 1例患儿均有脐部感染和新生儿破伤风的典型症状 ,并发吸入性肺炎 15例。结果 :2 1例患儿潜伏期 4～ 6天 6例 ,治愈 1例 ,自动出院 3例 ,死亡 2例 ;潜伏期 7～ 9天 10例 ,治愈 7例 ,自动出院 2例 ,死亡…     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息为新生儿最常见的症状,也是新生儿主要死亡原因,它可引起不同程度的多脏器损伤,尤其以肾、脑、心、肺为主[1].窒息的本质是缺氧,凡影响母体和胎儿间的血液循环和气体交换的原因,都会造成胎儿缺氧及生后表现窒息.重度窒息儿病死率、伤残率达30%～40%,因此,在患儿复苏后实施及时、正确、完善的治疗和护理是降低窒息儿病死率及减少并发症发生的关键.     

2型糖尿病患者血浆CD146水平测定的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者外周血CD146表达的意义。方法用ELISA方法(酶联免疫吸附实验)检测25例2型糖尿病患者与10例正常人外周血CD146水平的表达水平。结果2型糖尿病患者外周血CD146表达(464.86±134.55 ng/ml)明显高于正常对照组(268.85±70.90 ng/ml),P<0.01。结论2型糖尿病患者患者存在CD146的高表达。     

围手术期音乐治疗对椎管内麻醉患者术后恢复的影响

目的探讨椎管内麻醉患者围手术期听音乐是否有利于术后恢复。方法于腰麻硬膜外联合麻醉下行子宫切除术患者40例,随机分为2组。音乐组于术前6min至术毕持续听音乐;对照组只戴耳机,不听音乐。2组患者术中均行异丙酚靶控输注镇静,维持镇静深度为观察者警觉/镇静评分(OAA/S)3分。分别于手术前后检测血清白细胞介素6的浓度、记录围手术期满意度、术后恶心呕吐发生率及程度、坐起和下床行走时间以及肛门排气时间。结果音乐组与对照组比较,其满意度较高(P<0.01),异丙酚用量较少(P<0.05);其余各项指标比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论围手术期音乐治疗可提高椎管内麻醉下行全子宫切除术患者的满意度,但对其术后恢复可能无明显作用。     

浅谈精神预防性无痛分娩

浅谈精神预防性无痛分娩范瑛，卢兰菁，林丽清３５０００１福建省妇幼保健院俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，足月妊娠分娩对产妇来说既充满愉快，幸福，又显得紧张、期待，甚至还伴随着过份焦急和痛苦。笔者从事近２０年的临床助产实践，深有体会，临床药物可消除或减轻分...     

盐酸左旋氧氟沙星对临床分离细菌的MIC测定及药敏实验总结

盐酸左旋氧氟沙星是新型的氟喹诺酮类药物,抗菌谱广,对革兰氏阳性及阴性需氧菌均有较好的抗菌作用。本文研究采用微量药敏法及纸片法测定盐酸左旋氧氟沙星体外抗菌活性,并与其他5种药物比较,结果表明盐酸左旋氧氟沙星对革兰氏阴性菌具有良好抗菌作用,尤以对肺炎克雷伯氏菌、坂崎肠杆菌。臭鼻克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、费劳他枸橼酸菌作用更为突出,其敏感率为100％,比头孢呋辛、头孢唑啉、氨苄青霉素强,与氧氟沙星、乙基西羧霉素相当。     

非奈利酮治疗糖尿病肾病研究进展

盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)的过度激活会导致慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)进展。新型MR拮抗剂——非奈利酮(finerenone)具有非甾体结构,能够以独特的机制与MR结合,抑制参与基因表达的转录辅因子的募集,可有效延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展。现综述非奈利酮治疗DN的作用机制、循证证据、不良反应、与钠-葡萄糖耦联转运体-2抑制剂的联合应用及未来前景等,旨在为DN临床治疗提供新的策略。     

74例新生儿先天性梅毒的临床特征及护理

总结护理新生儿先天性梅毒患儿74例的经验,得出新生儿先天性梅毒的临床特征依次为肢端掌跖脱皮、皮肤斑丘疹、腹胀、肝脾肿大、早产、低体重、呼吸急促、贫血、黄疸、血小板减少、水肿和梅毒性假麻痹。根据以上特征,护士在接收或护理病儿时,认真观察全身情况,发现不明原因的腹胀、肝脾肿大、全身脱皮或斑丘疹,特别是早产儿出现以上特征,应高度怀疑先天性梅毒,及早行母婴血清学检查,早期治疗。护理措施为做好产妇与配偶的心理护理以取得配合,做好消毒隔离工作,预防交叉感染,做好重症监护、皮肤脱皮斑丘疹护理、梅毒性假麻痹护理、喂养指导、出院指导及随访、预防接种等工作。